I henhold til både Serviceloven og den nye Ældrelov har kommunen pligt til at sikre, at borgere har frit valg af leverandør til personlig og praktisk hjælp. 

Det overordnede formål med fritvalgs-ordningen er, at skabe lige konkurrence mellem kommunale og private leverandører, samt at give modtagerne af personlig og praktisk hjælp en mulighed for at vælge mellem den kommunale leverandør, og mindst en eller flere godkendte leverandører af personlig og praktisk hjælp.

Kommunen kan anvende følgende modeller:

Godkendelsesmodel
Ved denne model fastsætter kommunen kvalitetskrav og pris. Alle leverandører, der opfylder kravene, kan blive godkendt. Der er mulighed for løbede at godkende private leverandører, der ansøger. Kontraktvilkår og pris er offentlig og lægges på Fritvalgs-databasen. 

Fastsættelse af den private leverandørs timepris skal svare til kommunens gennemsnitlige, langsigtede omkostninger ved selv at levere ydelsen, beregnet ud fra alle direkte og indirekte omkostninger (løn, drift, administration med videre) for at sikre fair konkurrence og ensartet pris. Kommunen fastsætter årligt disse priser.

Udbudsmodel
Kommunen udbyder opgaven efter Udbudsloven og et begrænset antal leverandører vælges gennem konkurrence. Leverandørerne byder ind med den pris, de ønsker at tage for ydelsen. Kommunen kan herefter vælge den eller de leverandører, der opfylder kvalitetskravene og har den bedste pris. 

Omvendt udbud (anvendt af Struer Kommune siden 2013)
Kommunen fastsætter pris og kvalitetskrav. Private leverandører kan byde ind på opgaven med de kvalitetskrav og den pris, der er fastsat af kommunen. Herefter indgår kommunen kontrakt med det antal private leverandører, der er fastsat i det omvendte udbud, (for eksempel to private) foruden den kommunale leverandør. Der indgås kontrakt for f.eks. 4 år ad gangen ofte med mulighed for forlængelse.

Fordele og ulemper ved de 3 modeller:

Sammenfatning

I bestræbelserne på at fastsætte en både fair, attraktiv og konkurrencedygtig afregningspris fremover på området, har Administrationen indgået aftale med revisionsfirmaet BDO om bistand. Både i forhold til afregning af helhedspleje i Ældreloven og afregning af hjælp efter Serviceloven. 

Sundhed og Omsorg gennemfører i samarbejde med BDO en undersøgelse af den kommunale hjemmepleje med henblik på at vurdere, om der er de rette forudsætninger for at skabe økonomi i balance. Undersøgelsen skal bl.a. belyse, om den kommunale hjemmepleje drives effektivt og modtager en fair afregning. Undersøgelsens konklusioner vil indgå i fastsættelsen af afregningspriser for ydelser efter Ældreloven og Serviceloven, hvis udvalget vælger en udbudsmodel frem for en godkendelsesmodel på fritvalgsområdet.

Der arbejdes på at udvalget, på baggrund af en fastsat fair timepris, kan forelægges konsekvensberegninger for økonomien indenfor de tre fritvalgs modeller til udvalgets ordinære møde i juni eller august 2026, og herefter træffe beslutning om fremtidig model på området. 

Økonomichef, Henrik Jeberg Mogensen, deltager i punktet.