Sagen omhandler status nr. 5 på de tre velfærdsindsatser: ”Faste tværfaglige teams”, ”Skærmbesøg” og ”Hjemmetræning”. Status (nr. 4) blev præsenteret for udvalget den 4. december 2025.

Faste tværfaglige teams
Den 1. september 2025 var det ét år siden, at hjemmeplejen og sygeplejen blev samlet i fire hjemme- og sygeplejegrupper, der hver består af to faste tværfaglige teams. Visitator, to rehabiliteringsterapeuter og to hjemmetrænere er desuden fast tilknyttet hjemme- og sygeplejegrupperne, hvilket har styrket det tværfaglige samarbejde og kvaliteten i indsatsen over for borgerne. 

Det brede tværfaglige samarbejde understøtter kvaliteten i indsatserne, styrker fagligheden og bidrager til, at ændringer i borgernes funktionsniveau hurtigere identificeres og håndteres. Organiseringen understøtter samtidig implementeringen af ældreloven, der trådte i kraft den 1. juli 2025, og som lægger vægt på tæt tværfagligt samarbejde, inddragelse af borgere og pårørende samt øget selvbestemmelse for borgeren. Implementeringen medfører fortsat tilpasning af arbejdsgange for medarbejdere, ledere og visitatorer.

Der arbejdes samtidig med udvikling af en ny økonomisk styringsmodel. Trivselsprojektet med Muusmann blev afsluttet ved årsskiftet, og Komponent afslutter deres implementeringsstøtte i marts/april 2026. I efteråret tilbydes undervisning i ”borgerens selvbestemmelse” i samarbejde med Professionshøjskolen Absalon, finansieret via KL-midler.

Sygefraværet for 2025 er opgjort til 8,16 % mod 8,20 % i 2024. Målet på nedsat sygefravær med 1 % point er således ikke opnået endnu.

Skærmbesøg – ét år efter etablering af skærmenheden
I perioden 1. februar 2025 til 1. februar 2026 har Skærmenheden gennemført i alt 9.768 opkald. I hele perioden har 97 borgere haft – eller har fortsat –  besøg via en skærm. Aktuelt er der 55 borgerne, som får besøg via en skærm.

De 55 aktive borgere fordeler sig således:

• Hårlev: 28
• Rødvig: 12
• Store Heddinge: 10
• Strøby: 5

Der gennemføres i gennemsnit 47 skærmbesøg pr. uge på tværs af områderne. Hårlev har det højeste aktivitetsniveau med gennemsnitligt 25 besøg pr. uge, efterfulgt af Rødvig med 11, Store Heddinge med 6 og Strøby med 5 ugentlige besøg.

Målsætningen ved etableringen af skærmenheden var, at 10 % af de fysiske besøg i hver hjemmesygeplejegruppe skulle omlægges til skærmbesøg (målt som gennemsnit pr. uge). Hårlev og Rødvig ligger aktuelt tæt på denne målsætning, mens Store Heddinge og Strøby fortsat ligger under det fastsatte niveau. Der arbejdes målrettet på at øge andelen af borgere, der modtager skærmbesøg i alle områder.

Skærmbesøg i aftentimerne samt i weekender, hvor der ikke er medarbejdere fra skærmenheden på arbejde, varetages af medarbejderne i borgerens respektive hjemmesygeplejegruppe. Disse skærmbesøg gennemføres fra medarbejdernes biler via deres iPads. 

Praktiske erfaringer med skærmbesøg:

• En borger bosiddende i Rødvig opholder sig jævnligt i sit sommerhus i Nordsjælland og har behov for daglig guidning i forbindelse med medicinindtag. Borgeren medbringer sit telekit ved ophold uden for kommunen, hvilket muliggør fortsatte skærmbesøg. Herved undgås behov for involvering af andre kommuner.
  
  
• En borger med psykiske udfordringer modtager støtte til indkøb via faste skærmbesøg. Borgeren oplever utryghed ved skiftende medarbejdere og tidspunkter i hjemmet. Med et fast ugentligt skærmbesøg på et aftalt tidspunkt skabes struktur og forudsigelighed, hvilket har øget borgerens tryghed. Indkøbsseddel modtages digitalt, og varer bestilles umiddelbart herefter.
  
  
• Borger med diabetes samt KOL guides via skærm til at måle blodsukker, tage insulin, tage sin inhalation og sine piller. Skærmbesøget giver borgeren en følelse af at være selvhjulpen og kunne klare sig selv. Borgeren har opnået en højere funktionsevne og dermed en højere livskvalitet.

I 2026 er der sat en afdækning i gang i forhold til at få et overblik over, hvor meget tid der spares på de fysiske besøg i hjemmeplejen, når der visiteres et skærmbesøg.

Hjemmetræning
Hjemmetræningsindsatsen blev igangsat 1. maj 2025 og kom gradvist i drift efter oplæring af to hjemmetrænere.

I starten af 2026 skete der ændringer i bemandingen, idet begge hjemmetrænere fratrådte. Der er pr. medio januar 2026 ansat én ny træningsassistent. Dette har midlertidigt medført reduceret træningskapacitet, som i en periode har været cirka halveret.

Pr. 1. april 2026 vil der igen være to hjemmetrænere ansat, og målsætningen om løbende at have 24 borgere i aktivt hjemmetræningsforløb forventes herefter at kunne opnås.

Status pr. medio februar 2026:

• 12 borgere er aktuelt i træningsforløb
• 7 borgere er på venteliste
• 2 borgere har for nylig takket nej, men er efterfølgende optaget på ventelisten.

Faglige erfaringer:

Der ses tydelig fremgang hos de borgere, der deltager i træning, særligt i forhold til balance og styrke.

• Et konkret eksempel er en tidligere sengeliggende borger, som via træning – herunder digital hjemmetræning – nu kan sidde i kørestol og selvstændigt forflytte sig mellem kørestol og seng. Med forlængelse af træningsforløbet vurderes det, at borgeren vil kunne genvinde gangfunktion med talerstol.

Udfordringer:

• Det er ressourcekrævende at opspore nye borgere og indgå aftaler, hvilket er en udfordring med den nuværende bemanding. En dedikeret ressource til opsporing og koordinering vil kunne øge antallet af borgere i træningsforløb.
  
  
• Der ses desuden i nogle tilfælde et hurtigt funktionsfald efter afsluttet træning, når den træningsbaserede tilgang ikke fastholdes i den daglige pleje, da der ikke er tid til det i samme omfang i den daglige almindelige drift. Fx er det vigtigt, at borgerne selv går fra sted til sted, når vedkommende har opnået gangfunktion og ikke bliver kørt i kørestol, fordi det går hurtigere.

I 2026 er der sat en afdækning i gang i forhold til at få et overblik over, hvor meget tid der spares på de fysiske besøg i hjemmeplejen, når et hjemmetræningsforløb er afsluttet.