I forlængelse af den politiske orientering om Styrelsen for Patientsikkerheds påbud på Lille Birkholm Center fremlægges denne sag med fokus på forvaltningens handleplan og de konkrete løsninger.

Styrelsen for Patientsikkerhed gennemførte den 2. september 2025 et reaktivt sundhedsfagligt tilsyn på Lille Birkholm Center på baggrund af en bekymringshenvendelse. Tilsynet resulterede den 30. oktober 2025 i påbud vedrørende medicinhåndtering, sygeplejefaglige vurderinger og journalføring.

Forvaltningen har på den baggrund iværksat en målrettet handleplan, der både adresserer de konkrete påbud og understøtter en mere robust og ensartet sundhedsfaglig praksis på plejecentret.

Handleplanens hovedspor:

1. Styrket medicinhåndtering - Der er gennemført en genimplementering af instrukser for medicindispensering og -administration. Medarbejdere modtager målrettet feedback, og der er skærpet ledelsesmæssig opfølgning på kvitteringer og afvigelser for at sikre korrekt praksis.

2. Systematiske sygeplejefaglige vurderinger - Der er fastlagt en tydelig praksis for vurdering og løbende revurdering og feedback af de 12 sygeplejefaglige problemområder, herunder opfølgning og evaluering af pleje- og behandlingsplaner.

3. Forbedret journalføring og dokumentation - Der gennemføres en målrettet indsats for at sikre korrekt og ensartet journalføring i Nexus. Indsatsen understøttes af løbende audit, faglig sparring og systematisk opfølgning på kvaliteten i dokumentationen.

4. Dokumentationsambassadører - Som en central del af handleplanen styrkes og optimeres funktionen som dokumentationsambassadører på alle plejecentrene. Dokumentationsambassadørerne får en tydeligere og mere praksisnær rolle med ansvar for faglig sparring, løbende støtte til medarbejdere og kvalitetssikring af dokumentationen. Ambassadørerne arbejder tæt sammen med ledelsen og sundhedsfaglige nøglefunktioner og bidrager til ensartet praksis, øget læring og varig forankring af korrekt dokumentation.

5. Ledelsesmæssig og organisatorisk opfølgning - Der er sikret tæt ledelsesmæssig tilstedeværelse i implementeringsfasen samt klare arbejdsgange ved sektorovergange, herunder modtagelse af borgere efter udskrivelse fra hospital. MED-organisationen inddrages løbende, og der følges systematisk op på fremdrift og effekt af tiltagene.

Forvaltningen vurderer, at handleplanen samlet set skaber et solidt grundlag for at efterleve Styrelsen for Patientsikkerheds påbud og samtidig styrker patientsikkerheden og den faglige kvalitet på plejecentrene.

Tværgående farmakonomfunktion

På baggrund af de sundhedsfaglige tilsyn peges der på behov for en tværgående farmakonomfunktion på plejecentrene. Formålet er at styrke den faglige kvalitet i medicinhåndteringen gennem sparring, systematisk opfølgning på audits samt særligt fokus på borgere med polyfarmaci og risikolægemidler.

En tværgående funktion vurderes at kunne understøtte større ensartethed i praksis, reducere fejl og bidrage til styrket patientsikkerhed gennem tættere samarbejde mellem plejecentrene og sygeplejefaglige funktioner.

Forvaltningen vil frem mod det administrative budgetforslag foretage en vurdering af, om det er relevant at arbejde videre med en sådan funktion

Opfølgende sundhedsfagligt tilsyn

Styrelsen for Patientsikkerhed gennemførte den 8. januar 2026 et opfølgende reaktivt sundhedsfagligt tilsyn på Lille Birkholm Center som opfølgning på påbuddet af 30. oktober 2025. Tilsynet vurderer, at centret nu har forhold af mindre betydning for patientsikkerheden.

Styrelsen for Patientsikkerhed har den 4. februar 2026 ophævet påbuddet.

Funktionschef Pernille Bidsted (Sundhed og Ældre) deltager under punktet.