Den 3. februar 2026 godkendte Byrådet mandat til de videre forhandlinger om opgaveoverdragelse for de fire opgaveområder i regi af sundhedsreformen, hvor myndigheds- og finansieringsansvaret overgår til regionerne 1. januar 2027. 

Den videre opgaveoverdragelse fortsætter således i to spor: 

1. Der indgås delingsaftale for henholdsvis akutsygeplejen, de midlertidige pladser på rehabiliteringscentret samt den specialiserede rehabilitering, således både myndigheds- finansieringsansvaret samt driftsansvaret overgår til Region Midtjylland 1. januar 2027. Herning Kommune skal senest 1. maj 2026 udarbejde udkast til delingsaftale. 
2. Aftale om horisontalt samarbejde for den patientrettede forebyggelse, hvor både kommuner og region bidrager til opgaveløsningen. Denne er genstandsfeltet for nærværende sagsfremstilling. Senest 31. marts 2026 skal aftalen være godkendt i henholdsvis regionsrådet og kommunalbestyrelserne i kommunerne og træder i kraft 1. januar 2027. Derfor sendes aftalen nu til politisk godkendelse i Herning Kommune. 

Horisontal samarbejdsaftale

Region Midtjylland har udarbejdet udkastet til den horisontale samarbejdsaftale med udgangspunkt i ministeriets skabelon samt kammeradvokatens vejledning herom samt med inspiration fra andre regioner. Der har været en administrativ forhandlingsrunde med de enkelte kommuner i perioden 15. - 26. januar 2026.  Desuden er aftalen behandlet i de fem sundhedsråd i perioden 2. -5.  februar 2026, der har haft mulighed for at komme med bemærkninger til forslaget. Det skal bemærkes, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet efter behandlingen i sundhedsrådene, er udkommet med en ny vejledning om indgåelse af horisontale samarbejdsaftaler, som betyder ændringer ift. håndtering af erstatnings- og klagesager. Regionen har således indsat et nyt afsnit 14 herom, som beskriver, at kommunen har ansvaret for håndtering af klage- og erstatningssager, der udspringer af kommunen udførelse af opgaverne. Regionen behandler klager og udbetaler evt. erstatning, hvor en klager og erstatningssøgende har rettet sit krav/klage mod regionen. Herudover er der sket ændringer i målgruppebeskrivelsen, som følge af, at Danske Regioner og KL har afklaret, at eventuelle tilbud til borgere med lettere angst, depression og knogleskørhed skal placeres i den borgerrettede forebyggelse og derfor ikke skal indgå i den patientrettede forebyggelse, som først beskrevet.  

Den Horisontale samarbejdsaftale er en generel aftale på tværs af kommunerne i Region Midtjylland. Eneste undtagelse er den konkrete økonomi samt bilag 2. Aftalen indeholder blandt beskrivelse af fælles målsætninger, organisering, samarbejde, roller og ansvar, datadeling og økonomi.

Ved indgåelse af aftalen forpligter Herning Kommune sig således på, sammen med regionen, at tilbyde en sammenhængende og helhedsorienteret indsats for borgere med behov for forebyggende sundhedsindsatser. Ønsket er at styrke egenomsorg og livskvalitet, forebygge forværring og reducere behovet for sygehusbehandling for borgere med kronisk sygdom. 

Herning Kommune skal blandt andet stå for at drive og udvikle konkrete patientrettede forebyggelsestilbud efter sundhedslovens § 119,3 under regionalt finansierings- og myndighedsansvar i henhold til gældende nationale kvalitetskrav og standarder samt regionale krav. Således videreføres i udgangspunktet de nuværende tilbud i kommunen. På sigt forventes opgaven at udvikle sig blandt andet som følge af opdaterede nationale kvalitetsstandarder på området samt nye kronikerpakker, som skal implementeres fra 2027. Kronikerpakkerne er kommende pakkeforløb for mennesker med kronisk sygdom, som sundhedsstyrelsen udarbejder og som skal implementeres fra 2027 - 2031. 

Når de horisontale samarbejdsaftaler er godkendt, skal der årligt udarbejdes kapacitetsplaner - der beskriver kommunernes kapacitet og tilbud - den første plan skal udarbejdes i midten af 2026.  

Det videre arbejde med den horisontale samarbejdsaftale forankres i regionen på akuthospitalerne - på Regionshospitalet Gødstrup for Herning Kommunes vegne. Den politiske forankring bliver i de lokale sundhedsråd - Sundhedsråd Vestjylland for Herning Kommunes vedkommende, der skal godkende kapacitetsplanerne. Der gennemføres en fælles evaluering af aftalerne efter 3 år. 

I forbindelse med det administrative dialog-møde med Region Midtjylland, har administrationen i Herning Kommune fremhævet følgende perspektiver som vigtige det videre samarbejde. Disse baserer sig på de præmisser, som man politisk har godkendt i forbindelse med mandat for den videre forhandling/dialog om opgaveoverdragelsen (fælles ansvar for det gode borgerforløb, lokal forankring og fleksibelt samarbejde i hverdagen): 

• Det fælles ansvar for udvikling af den patientrettede forebyggelse fremadrettet mellem hospital og kommunerne og i sammenhæng til almen praksis. 
• Sammenhæng mellem økonomi, kapacitet og indsats og klarhed over hvordan nye kvalitetsstandarder og udvikling i antallet af kronikere håndteres økonomisk (dette er uddybet under økonomiafsnittet). 

Behandling i MED samt Ældre- og Handicapråd. 

Forvaltnings-MED i Social, Sundhed og Beskæftigelse har haft udkast til den horisontale samarbejdsaftale til orientering og drøftelse. Udtalelse fremgår af bilaget. Desuden har der været en skriftlig høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Bemærkninger herfra indgår ligeledes som bilag.