Sundhedsreformen fra 2024 skal styrke lighed i sundhed, sikre mere sammenhængende patientforløb og øge nærhed og tilgængelighed i sundhedstilbud. Derudover vil der fra 1. januar 2027 overgå følgende opgaver fra kommunerne til regionerne:

• Sundheds- og omsorgspladser (tidligere midlertidige pladser)
• Akutsygeplejen
• Patientrettet forebyggelse
• Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau

Horisontal samarbejdsaftale

Reformen giver mulighed for, at kommuner og regioner kan indgå horisontale samarbejdsaftaler, som giver kommunerne mulighed for fortsat at varetage hele eller dele af driften af opgaver, der overgår til regionerne fra 2027.

Region Syddanmark har i den forbindelse foreslået at indgå en aftale om patientrettet forebyggelse, hvor kommunen fortsat varetager driften af opgaven, mens regionen har myndigheds- og finansieringsansvaret.

Formål med Horisontal samarbejdsaftale

Formålet med aftalen er at sikre, at borgerne fortsat modtager nære, sammenhængende og helhedsorienterede forebyggelsesindsatser. Aftalen skal bidrage til at forebygge forværring af kroniske sygdomme, styrke borgernes egenomsorg og livskvalitet samt reducere forebyggelige indlæggelser og genindlæggelser. Derudover ønskes det i de kommende fire år at udvikle en tættere koordineret opgaveløsning på tværs af sektorer og i sammenhæng med kommunens borgerrettede forebyggelse. Dette skal bl.a. muliggøre en højere grad af lokal samdrift, hvor både regionale og kommunale kompetencer er til stede i de lokale tilbud til borgerne.

Indsatserne i den patientrettede forebyggelse tager afsæt i Sundhedsstyrelsens kvalitetsstandarder og udvikles i samarbejde mellem region og kommune.

Faaborg-Midtfyn Kommune har allerede et velfungerende forebyggelsestilbud. Ved at indgå aftalen kan kommunen fortsætte driften af den patientrettede forebyggelse og den tætte kobling til lokale fællesskaber. Dermed bevares kontinuitet, lokal forankring og de eksisterende faglige kompetencer. Samtidig sikres en tæt kobling til regionens samlede sundhedsplanlægning.

Aftalens omfang

Aftalen omfatter driften af patientrettet forebyggelse i perioden 2027–2030. Regionen overtager myndigheds- og finansieringsansvaret, mens kommunen fortsat fungerer som leverandør og varetager den konkrete drift af forebyggelsesindsatsen. Regionen understøtter med faglig rådgivning, kompetenceudvikling og monitorering samt fører tilsyn med kvaliteten.

Den horisontal samarbejdsaftale fremgår af bilag 1.

Der udarbejdes en årlig kapacitetsplan, som godkendes i Sundhedsråd Fyn, og samarbejdet evalueres i 2028 med henblik på at vurdere, om modellen fortsat er den mest hensigtsmæssige. Kapacitetsplanen for 2027 fremgår af bilag 1.

I henhold til sundhedslovens § 118 d og overgangslovens § 5, stk. 2, skal en horisontal samarbejdsaftale være indgået senest den 1. april 2026 for at kunne træde i kraft pr. 1. januar 2027. Aftaler indgået efter denne dato kan tidligst få virkning fra 1. juli 2027

Overvejelser ved ikke at indgå aftalen

Hvis kommunen ikke indgår aftalen, overgår myndigheds- og driftansvaret til regionen fra 2027. Regionen kan dog pålægge kommunen at fortsætte driften af opgaven i perioden 1. januar 2027 til 31. december 2028. Et nej fritager dermed ikke kommunen for at levere indsatsen i overgangsperioden, men reducerer kommunens lokale indflydelse og skaber usikkerhed for både borgere og medarbejdere.

Anbefaling fra FællesMED

FællesMED anbefaler, at samarbejdet bygger på nysgerrighed, relationsdannelse og fælles kompetenceudvikling gennem fælles møder, klare aftaler og tydelig styring mellem region og kommune.
Samtidig peges der på behovet for gennemsigtighed, åbenhed og løbende kommunikation på tværs af ledelser og medarbejdere, også i processer, hvor der endnu ikke er truffet endelige beslutninger, samt inddragelse af medarbejdere, når ændringer har betydning for arbejdsmiljøet.
Endelig fremhæves vigtigheden af klare rammer for opgavevaretagelsen, herunder systemunderstøttelse (Nexus), og en anerkendelse af, at det nye samarbejde kan skabe både usikkerhed og nye, positive samarbejdsmuligheder. FællesMED anbefalinger fremgår af bilag 2. 

Videre proces

Den horisontale samarbejdsaftale behandles i Sundhedsråd Fyn d.19.februar 2026.

Efter Kommunalbestyrelsens behandling, behandles aftalen om horisontale samarbejde i Regionsrådet  23. marts 2026. Oplysninger om aftalen sendes til Indenrigs- og Sundhedsministeriet senest den 1. april 2026.