Omsorg og Livskraftsudvalget drøftede denne sag på mødet den 13. august 2025 og besluttede at sende sagen i høring i Hillerød Seniorråd, Hillerød Handicapråd og Hillerød Udsatteråd. Sagen skal nu behandles på baggrund af høringssvarene.

Høringssvar

Der er indkommet høringssvar fra Hillerød Seniorråd, Hillerød Handicapråd og Hillerød Udsatteråd.

Høringssvar fra Hillerød Seniorråd

Hillerød Seniorråd takker for muligheden for at afgive høringssvar, og anderkender behovet for løbende at tilpasse kvalitetsstandarderne. Rådet bemærker, at det er afgørende, at ændringerne ikke går ud over borgernes mulighed for at forstå og navigere i de kommunale tilbud, og at kvalitetsstandarderne fortsat bør være tydelige, tilgængelige og retfærdige – især for ældre og deres pårørende, som ofte står i sårbare livssituationer.

Høringssvar fra Hillerød Handicapråd

Handicaprådet takker for muligheden for at kommentere sagen. Rådet opfatter de foreslåede ændringer som værende rettidig omhu og støtter op om dem.

Høringssvar fra Hillerød Udsatteråd

Udsatterådet takker for muligheden for at afgive høringssvar, og anerkender tilpasningen af kvalitetsstandarderne. Særligt hæfter rådet sig ved formuleringen om, at alle bevillinger skal bero på en konkret og individuel vurdering, da rådet anser det som et vigtigt princip. Rådet bemærker, at ændringerne rummer flere positive elementer:

• ”Individuel vurdering af hjælp: Det er afgørende, at et behov altid anerkendes som et behov – også hvis der er tale om fx altanaftørring eller andre opgaver, der tidligere har været udelukket i standardteksten.
• Medicinafhentning: At hente medicin flyttes til sygeplejeområdet, hvilket er i overensstemmelse med lovgivningen. Vi vil dog understrege, at det skal være enkelt og trygt for borgerne, gerne med hjælp til udbringning og én fast kontaktperson.
• Madservice: Det er positivt, at kravet om mindst fire måltider udgår. Madlevering bør tilpasses den enkeltes behov.
• Pårørendes rolle: Hjælp må ikke afhænge af pårørendes ressourcer. Forvaltningen kan fortsat kommunikere et udvidet hensyn til alle husstandens medlemmer, uden at kompromittere Ankestyrelsens anmærkning.”

Derudover peger rådet på vigtigheden af tydelig information og en nem adgang til hjælp og fleksible løsninger, da mange ældre og udsatte borgere, ifølge rådet, oplever det nuværende system som uoverskueligt. Rådet foreslår derfor følgende:

• én samlet indgang eller “borgerguide” for ældre og udsatte
• mulighed for fysisk fremmøde uden tidsbestilling
• klar og forståelig vejledning om rettigheder og muligheder.

De foreslåede tiltag ligger, ifølge udsatterådet, i tråd med intentionerne i den nye ældrereform. Rådet ser derfor ændringerne som ”et vigtigt skridt i retning af at skabe en mere gennemsigtig, retssikker og menneskelig indsats – til gavn for både ældre og udsatte borgere i Hillerød Kommune”.

Alle tre høringssvar er vedlagt som bilag.

Nedenstående tekst er fra sagen, som Omsorg og Livskraftsudvalget behandlede den 13. august 2025.

I en udtalelse til Nordfyns Kommune vurderer Ankestyrelsen, at det er i strid med serviceloven og Ankestyrelsens praksis, når kommunen i deres kvalitetsstandarder angiver, hvad kommunen i udgangspunktet ikke yder hjælp til. Ældre og Sundheds kvalitetsstandarder i Hillerød Kommune omfatter samme slags formuleringer. Forvaltningen foreslår derfor, at Hillerød Kommune reviderer kvalitetsstandarderne, for at komme en eventuelt lignende afgørelse for Hillerød Kommune i forkøbet. Derudover foreslår forvaltningen mindre tilretninger af indholdet i forhold til medicinafhentning, madlevering og pårørende på plejehjem.

Formuleringer om, hvad kommunen ikke leverer

Af Ankestyrelsens udtalelse til Nordfyns Kommune fremgår det, at kommunen i deres kvalitetsstandard for personlig pleje og praktisk hjælp angiver, at der som udgangspunkt ikke ydes hjælp til en række aktiviteter som fx at gøre en kummefryser ren, at hente medicin på apoteket og at tilberede varm mad. Ifølge Ankestyrelsens afgørelse kan Nordfyns Kommune ikke bruge vendinger som ”dette indeholder hjælpen ikke” eller ”som udgangspunkt ydes der ikke hjælp til…”, da det er i strid med serviceloven og med Ankestyrelsens praksis.

Hillerød Kommune har i sine kvalitetsstandarder for Ældre og Sundhed bl.a. en beskrivelse af formål, målgruppe og kriterier for tildeling af de enkelte ydelser, og derudover en oversigt over, hvad disse ydelser ikke omfatter. Om praktisk støtte i hjemmet gælder det fx oprydning efter gæstebesøg, rengøring på altaner, tæppebankning og en lang række andre aktiviteter.

Ankestyrelsens begrundelse for deres afgørelse er, at kvalitetsstandarder skal betragtes som vejledende, og at alle bevillinger skal bero på en konkret og individuel vurdering. Følgende fremgår af afgørelsen med henvisning til §1 stk 3: ”[…] Hjælpen tilrettelægges på baggrund af en konkret og individuel vurdering af den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte […]”

Forvaltningen foreslår på den baggrund at fjerne alle oversigter i kvalitetsstandarderne over, hvad ydelserne ikke omfatter.

Andet indhold til revidering i kvalitetsstandarderne

På tre andre områder er der sket ændringer på baggrund af behandlede klagesager i Ankestyrelsen. Det drejer sig om følgende:

• Forvaltningen er blevet opmærksom på, at medicinafhentning (side 64) er en indsats efter sundhedsloven og ikke efter serviceloven (ændringen har ingen betydning for den hjælp borgerne modtager)
• Hillerød Kommune er i en afgørelse fra Ankestyrelsen blevet oplyst om, at kommunen ikke kan stille krav til at en borger om mindst at skulle bestille fire måltider mad ved madlevering (side 37-38), da dette beror på en konkret og individuel vurdering
• Hillerød Kommune er i en afgørelse fra Ankestyrelsen blevet gjort opmærksom på, at sætningen i oplistningen af kriterier for en plejebolig: ”Dine eller dine pårørendes ressourcer slår ikke til i det daglige” (side 45) er blevet opfattet af Ankestyrelsen sådan, at Hillerød Kommune inddrager pårørendes ressourcer i plejen af en borger. Det er ikke praksis i Hillerød Kommune, tværtimod er sætningen skrevet i en anerkendelse af, at de pårørende kan være belastede af situationen i hjemmet.

Forvaltningen foreslår derfor at fjerne det nævnte indhold.