Med sundhedsreformen overgår myndigheds- og finansieringsansvaret for akutsygepleje, sundheds- og omsorgspladser, patientrettet forebyggelse og specialiseret rehabilitering fra kommunerne til regionerne den 1. januar 2027. Senest i foråret 2026 skal der besluttes, om kommunerne fortsat skal drifte opgaverne via samarbejdsaftale eller anmodning/pålæg fra regionen. Hvis regionen selv skal overtage driften fra 1. januar 2027, skal dette afklares senest 1. april 2026.

I forlængelse af orienteringen i Sundheds- og Ældreudvalget den 28. januar forløber processen tæt, med få politiske møder til drøftelser og beslutninger. Sundhedsråd Københavns Omegn Nord drøftede den 14. januar 2026 de administrative indstillinger for drift af de fire områder fra 2027. Scenarierne er at regionen overtager driften af akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladser samt specialiseret rehabilitering og dele af avancerede genoptræning. Driften af den patientrettede forebyggelse foreslås varetaget af kommunerne via en horisontal samarbejdsaftale. Bilag med beskrivelse af scenarier samt uddrag fra sundhedsrådsmødet den 14. januar 2026 er vedlagt sagen.

Horisontal samarbejdsaftale for den patientrettede forebyggelse

Hver af de 46 kommuner i Region Østdanmark skal beslutte, om de ønsker at indgå en horisontal samarbejdsaftale med regionen om drift af den patientrettede forebyggelse. Aftalen vil være gældende for 2027-2028 med et opsigelsesvarsel på ni måneder. Der er en række forhold i aftalen, som endnu ikke er på plads, og som vil skulle håndteres i tillægsaftaler, herunder indgår opgaverelateret andel af det centrale overhead som en del af forhandlingerne om tillægsaftaler. Til sagen er vedhæftet udkast til horisontal samarbejdsaftale mellem Herlev Kommune og Region Østdanmark.

Sundhedsrådets endelige beslutninger om drift af opgaverne træffes den 4. marts 2026 efter behandling i kommunalbestyrelserne. Det forberedende Regionsråd træffer sin endelige beslutning den 17. marts 2026.

Afklaringer frem mod ikrafttrædelse i 2027

I løbet af 2026 kommer der nye kvalitetsstandarder for henholdsvis akutsygepleje, sundheds- og omsorgspladser og patientrettet forebyggelse. I den forbindelse vil der kunne laves tillægsaftaler, som vil omfatte både kvalitet og økonomi. Det bemærkes i øvrigt, at de økonomiske rammer på sigt kan ændre sig. I foråret 2026 vil sundhedsrådene og det forberedende regionsråd drøfte, hvordan områder og geografier med særlige udfordringer, skal tilføres ekstra midler til kvalitetsløft i 2027. Derudover skal det forberedende regionsråd i løbet af 2026 drøfte en mere langsigtet fordeling af økonomi med henblik på at udjævne forskelle i tilbuddene på tværs af regionen.

Sagen sendes til orientering til Ældrerådet og Handicaprådet.