Kort om sundhedsreformen

Sundhedsreformen bygger på en bred politisk aftale fra november 2024. Med aftalen er der sat en retning for den største reform af det danske sundhedsvæsen siden strukturreformen i 2004.

Sundhedsreformen skal styrke kvaliteten af sundhedstilbud i hele landet, bringe sundhedstilbud tættere på borgerne og ruste sundhedsvæsenet til fremtidens behov.

Sundhedsreformen 2024 indebærer bl.a.

• at der skabes fire stærke regioner (mod tidligere fem).
• at der oprettes 17 nye lokale sundhedsråd bestående af folkevalgte fra kommuner og regioner. Vejen Kommune indgår i Sundhedsråd Sydvest sammen med Billund Kommune, Varde Kommune, Esbjerg Kommune og Fanø Kommune.
• at almen praksis bliver et omdrejningspunkt med flere praktiserende læger, nye ydernumre, differentierede honorarer og nye klinikformer, som skal sikre bedre dækning og fordeling af læger.
• at der sker en ligestilling og integrering af behandlingsforløb for fysisk og psykisk sygdom.
• at der udvikles kronikerpakker med individuelle forløb med klare rettigheder og behandlingstider for borgere med kronisk sygdom.
• at der sættes fokus på folkesundhed og digitalisering med en ny folkesundhedslov, nationalt prioriteringsråd, fælles digital infrastruktur og national satsning på innovation og sundhedsteknologi.

Flytning af opgaver fra kommunerne til regionenerne

I aftalen om sundhedsreformen er det besluttet, at flere opgaver skal flyttes fra kommunerne til regionerne, det handler om følgende opgaver:

• Akutsygeplejen
• Størstedelen af de midlertidige pladser, som bliver til sundheds- og omsorgspladser i regionen
• Den patientrettede forebyggelse
• Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau

Med reformen skal der således ske en stor opgaveflytning og bodeling mellem kommunerne og regionerne, som vil have betydning for den enkelte kommunes opgaveløsning, bygningsmasse, medarbejdere og økonomi.

Sundhedsrådene vil på regionsrådets vegne kunne vælge at indgå aftaler med kommunerne om, at kommunerne varetager driften af hele eller dele af de ovenstående opgaver enten i en overgangsperiode eller permanent. Regionen beholder myndigheds- og finansieringsansvaret.

Regionen skal senest 1. april i 2026 have indgået aftale med relevante kommuner om de sundhedsopgaver, som kommunerne skal varetage driften af fra 1. januar 2027.

Kommunerne har pligt til at varetage driften af sundhedsopgaverne under regionernes ansvar og finansiering, hvis regionerne anmoder herom, til og med 2028.

Opgaveoverdragelse i Vejen Kommune

Vejen Kommune har i efteråret 2025 haft et tæt og godt samarbejde med Esbjerg Grindsted Sygehus om opgaveoverdragelsen. Status på er følgende:

• Akutsygeplejen

I Vejen Kommune overdrages akutsygeplejen til Esbjerg Grindsted Sygehus pr. 1. januar 2027. Der arbejdes på nuværende tidspunkt på at få beskrevet overdragelsen i bodelingsaftalen. Bodelingsaftalen skal godkendes i byrådet i april.

• Midlertidige pladser – kommende sundheds- og omsorgspladser

I Vejen Kommune overdrages sundheds- og omsorgspladserne til Esbjerg Grindsted Sygehus pr. 1. januar 2027. Der arbejdes på nuværende tidspunkt på at få beskrevet overdragelsen i bodelingsaftalen. Bodelingsaftalen skal godkendes i byrådet i april.

På kort sigt overdrages pladser på Kærdalen i Vejen og Lundtoft i Brørup.

• Den patientrettede forebyggelse

Med lovforslaget om opgaveflytning mv. får kommuner og regioner mulighed for at indgå horisontale samarbejdsaftaler om sundhedsydelser i det nære sundhedsvæsen. Det skaber bl.a. grundlag for aftaler mellem regioner og kommuner om kommunal driftsvaretagelse af de eller dele af de opgaver, som med sundhedsreformen flytter fra kommuner til regioner fra 2027.

Vejen Kommune arbejder på at indgå en horisontal samarbejdsaftale med Esbjerg Grindsted Sygehus. Aftalen skal godkendes i byrådet i februar.

• Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau

Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræningen på avanceret niveau er i dag organiseret med kommunalt myndighedsansvar. Det drejer sig om mindre patientgrupper med komplekse behov eller funktionsnedsættelser, som ofte kræver en særlig og specialiseret indsats med de rette faglige kompetencer hos medarbejderne.

• Rehabilitering på specialiseret niveau omhandler borgere med behov for rehabilitering på døgnophold f.eks. Lunden Varde eller Vejle Fjord. Dette er derfor en opgave, som i dag tilkøbes af eksterne leverandører.
• Specialiseret genoptræning omhandler borgere med komplicerede, omfattende, sjældne og/eller alvorlige funktionsnedsættelser med betydning for et eller flere livsområder. I praksis varetager sygehuset allerede den specialiserede genoptræning.
• Genoptræning på avanceret niveau omhandler borgere med enkle og afgrænsede funktionsnedsættelser og ingen komplikationer i behandlingsforløbet på sygehuset. Genoptræning på avanceret niveau varetages i praksis i dag af kommunale medarbejdere med særlige kompetencer inden for målgruppen. 

Der skal alene ske en overdragelse af økonomien for ovenstående.

Tidslinje for sundhedsreformen

• Januar: Det forberedende sundhedsråd træder i kraft. På det første møde tages stilling til Vejen Kommunes ansøgning om observatørstatus i Sundhedsråd Lillebælt.
• 1. april: Regionerne skal senest den 1. april 2026 indgive indstilling til indenrigs- og sundhedsministeren om eventuel kommunal drift af en eller flere af de opgaver, som fra 2027 overgår fra kommuner til regioner, herunder også den horisontale samarbejdsaftale for patientrettet forebyggelse. Regionen skal kun indgive indstilling til ministeren, hvis kommunen er indstillet på at drive opgaven for regionen.
• 1. maj: Kommunalbestyrelsen har frist for forelæggelse af udkast til delingsaftalen. I fase 2 forhandler kommunerne med den relevante region/det relevante sundhedsråd om indgåelsen af en aftale om overførsel af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte.
• 1. juli: Kan der ikke opnås enighed senest den 1. juli 2026, overgås til fase 3, hvor et Delingsråd, i tråd med kommunalreformen i 2005, vil træffe beslutning om, hvilke aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte, der skal overføres. Delingsrådet har frist for beslutning senest den 1. oktober 2026.
• 1. januar 2027: Implementering af sundhedsreformen.