Baggrund

Formålet med sundhedsreformen er at styrke kvaliteten i sundhedstilbuddene og skabe en mere nær og sammenhængende indsats for borgerne.

Reformen indeholder en ny regionsstruktur, oprettelse af 17 sundhedsråd fordelt over hele landet og en række forbedringer i behandlingsmuligheder og patientrettigheder.

Sundhedsråd Nordsjælland

Fra den 1. januar 2027 lægges Region Hovedstaden og Region Sjælland sammen til Region Østdanmark. Der etableres 17 sundhedsråd i regionerne, hvoraf seks skal etableres i Region Østdanmark. I Region Østdanmark nedsættes de forberedende sundhedsråd for perioden den 1. januar 2026 til og med den 31. december 2026. Fra den 1. januar 2027 overgår de forberedende sundhedsråd til at være sundhedsråd. Medlemmer af de forberedende sundhedsråd fortsætter i sundhedsrådene. 

Gribskov Kommune indgår i det geografiske område, som dækkes af Sundhedsråd Nordsjælland. De andre kommuner, som indgår i dette område, er Allerød, Fredensborg, Frederikssund, Halsnæs, Helsingør, Hillerød og Hørsholm. Regionerne forventer, at sundhedsrådene skal gennemføre 11 årlige faste møder samt en række ekstraordinære møder i forbindelse med opstarten af rådene.

Sundhedsrådene er regionens stående udvalg på sundhedsområdet. Her har kommunale politiske repræsentanter stemmeret sammen med de regionale medlemmer.

Sundhedsrådene behandler og træffer beslutninger om de løbende sager på sundhedsområdet, samt social- og specialundervisningsområdet inden for det geografiske område, som rådet dækker – og inden for de rammer, regionsrådet har fastlagt. Rådene er ikke selvstændige myndigheder, men handler på regionsrådets vegne.

Kommunale medlemmer af sundhedsrådene er ikke bundet af Byrådets beslutninger i deres arbejde i rådet (§14 l i regionsloven). Byrådet kan give generelle retningslinjer, men har ingen instruktionsbeføjelse. De kommunale repræsentanter bidrager derfor med et kommunalt perspektiv, men repræsenterer ikke en bestemt kommune.

De regionale medlemmer vælges af regionsrådene og har flertal i sundhedsrådene. Kommunale medlemmer udpeges af Byrådet i styrelsesvedtægten. Alle medlemmer har én stemme. Byrådet i Gribskov Kommune har den 9. september 2025 besluttet, at udvalgsformanden for Ældre, Social, Sundhed og Forebyggelse er kommunens medlem af sundhedsrådet, og at Borgmesteren er stedfortræder.

Kommunale opgaver, der overgår til regionen

Med sundhedsreformen flyttes en række af de nuværende kommunale sundhedsopgaver til regionerne fra den 1. januar 2027. Ansvaret for samarbejdet om opgaverne vil være placeret i sundhedsrådene, hvor forretningsudvalget og regionsrådet har det endelige ansvar for den samlede og tværgående planlægning på sundhedsområdet.

De fire kommunale sundhedsopgaver, der overgår til regionen, er:

1. Akut sygepleje
2. Sundheds- og omsorgspladser (70 procent af de nuværende midlertidige pladser i kommunerne)
3. Patientrettet forebyggelse
4. Specialiseret rehabilitering, herunder dele af den mest specialiserede avancerede genoptræning.

Region, kommuner og sundhedsråd i Østdanmark skal i perioden den 1. januar 2026 - den 1. april 2026 drøfte og beslutte, hvem der skal varetage den fremtidige drift på de fire områder. 

Sundhedsråd Nordsjælland vil på sit første møde den 20. januar 2026 få præsenteret et beslutningsoplæg om scenariet for opgaveflytningen og den proces, der har ledt frem til beslutningsoplægget. Indstillingen fra Sundhedsråd Nordsjælland kan godkendes i Byrådene frem til den 20. februar 2026. 

Scenarie for opgaveflytning fra Gribskov Kommune til Region Øst

Region Hovedstaden (nu Region Øst) har i efteråret 2025 arbejdet intensivt med forskellige scenarier, der kan opfylde Sundhedsreformens formål om bedre sammenhæng i pleje og behandling. På baggrund af dialog med de 8 nordsjællandske kommuner lægger Region Øst op til følgende scenarie for opgaveflytningen i Gribskov Kommune fra den 1. januar 2027:

1. Akutsygepleje
   Regionen overtager driften af Akutsygeplejen i en ny model, som kobles til det nuværende udekørende team på Nordsjællands Hospital pr. 1. januar 2027.
2. Sundheds- og omsorgspladser
   Regionen overtager driften af Sundheds- og Omsorgspladser på Helsingegården (i dag kaldet Midlertidige pladser) pr. 1. januar 2027.
3. Patientrettet forebyggelse
   Gribskov Kommune fortsætter med at varetage driften via en horisontal samarbejdsaftale pr. 1. januar 2027. Det betyder, at samarbejdet med Falck Healthcare fortsætter som underleverandør.
4. Specialiseret rehabilitering
   Regionen overtager driftsansvaret for specialiseret rehabilitering og avanceret genoptræning pr. 1. januar 2027.

Administrationen forventer, at Sundhedsråd Nordsjælland indstiller scenariet til Regionsrådet den 20. januar 2026. I det tilfælde, at Sundhedsråd Nordsjælland justerer i indstillingen, vil ændringen fremgå af sagen til Økonomiudvalget og Byrådet.

Økonomi til opgaverne
Med opgaveflytningerne flytter i alt 4,2 mia. kr. fra kommunerne til regionerne. Gribskov Kommunes andel er på 29 mio. kr. 

Sundhedsrådene i Østdanmark skal i januar 2026 tage stilling til fordeling af økonomien i opgaveflytningen for 2027. Regionens administration lægger op til en økonomimodel for 2027, hvor den økonomi, som kommunerne har indberettet, at de bruger på opgaverne, videreføres. 

Godkender sundhedsrådene denne model, betyder det, at de nordsjællandske kommuners nuværende udgiftsniveauer vil være udgangspunkt for tildelingen af økonomien til opgavevaretagelsen i Sundhedsråd Nordsjælland i 2027. Det vil i udgangspunktet gælde, uanset om regionen eller kommunerne drifter opgaverne.

Bodelingsaftale
Foruden økonomien til opgaverne skal aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte, der udelukkende eller helt er knyttet til opgaveløsningen, også overdrages til regionen. Kommunerne skal senest den 1. maj 2026 sende et udkast til en bodelingsaftale til regionen. KL og Danske Regioner har udarbejdet en skabelon til bodelingsaftalen, som administrationen tager udgangspunkt i. 

Information af medarbejdere og involvering af MED-organisationen
Sundhedsreformen indebærer, at kommunale medarbejdere overdrages til regionerne pr. 1. januar 2027. Medarbejdere, der berøres af opgaveflytningen til Region Østdanmark, har ret til at blive informeret og hørt i processen. I Gribskov Kommune vedrører det medarbejdere i Gribskov Rehabilitering og Akutfunktionen. De pågældende medarbejdere er informeret ligesom Lokaludvalgene i henholdsvis Pleje Gribskov og Helhedsplejen har drøftet processen.

Virksomhedsoverdragelsesloven sikrer medarbejdernes rettigheder (vilkår, løn, overenskomster) midlertidigt, mens de overgår til regionale overenskomster ved udløbet af den kommunale aftale. Loven sikrer, at den nye arbejdsgiver (regionen) overtager forpligtelser, og at medarbejderne bevarer deres vilkår, indtil de nye regionale overenskomster træder i kraft efter overgangsperioden.