Monrad
Faaborg-Midtfyn

Orientering om status på arbejdet med sundhedsreformen

29.00.00-A00-6-25 -

Prompt resultater

Relevans v1

Relevans

Nej

Bilag

First-agenda Sagsfremstilling

Resumé

Formålet med denne sag er at give et samlet overblik over status på arbejdet med sundhedsreformen, herunder den videre proces, kommende politiske drøftelser og ændringer for kommunen. 

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at Sundheds- og Ældreudvalget, Social- og Arbejdsmarkedsudvalget og Økonomi- Erhvervs- og Turismeudvalget anbefaler kommunalbestyrelsen at tage orientering om status på arbejdet med sundhedsreformen, til efterretning.

Sagsfremstilling

Sundhedsreformen fra 2024 skal styrke lighed i sundhed, sikre mere sammenhængende patientforløb og øge nærhed og tilgængelighed i sundhedstilbud. Et centralt element er etableringen af 17 sundhedsråd, hvor regionale og kommunale politikere skal samarbejde om den lokale tilrettelæggelse af sundhedsindsatser. Derudover vil der fra 1. januar 2027 overgå følgende opgaver fra kommunerne til regionerne:

  • Sundheds- og omsorgspladser (tidligere midlertidige pladser)
  • Akutsygeplejen
  • Patientrettet forebyggelse
  • Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau

Formålet med overdragelsen er at sikre ensartet kvalitet på tværs af kommuner og regioner og en mere sammenhængende indsats for borgerne. Yderligere information om sundhedsreformen se bilag 1.

Forberedende sundhedsråd

I 2026 etableres 17 forberedende sundhedsråd, som skal forberede og koordinere implementeringen frem mod de permanente sundhedsråd. De forberedende sundhedsråd vil i forhold til geografisk inddeling og medlemmer være de samme, som de sundhedsråd, som træder i kraft fra 1. januar 2027.

På Fyn etableres Sundhedsråd Fyn, der vil bestå af 10 kommunale medlemmer og 11 regionale medlemmer. Sundhedsråd Fyn får til opgave at varetage den direkte forvaltning af regionernes sundhedsopgaver inden for et afgrænset geografisk område. Det indebærer det umiddelbare politiske ansvar for strategi og planlægning af driften af sygehuse, lokal planlægning af almenmedicinske tilbud og praksissektor samt de sundhedsopgaver, som flyttes fra kommunerne. 

Kommunernes Landsforening (KL) har i forbindelse med etableringen af de 17 sundhedsråd valgt at etablere et sundhedskoordinationfora (SKF) i hver region. Formålet er at sikre koordination mellem de kommunale medlemmer samt give en kommunal balance/modvægt til regionerne. 

Milepæle i sundhedsreformen 

Som led i implementeringen af sundhedsreformen er der fastsat en række nationale tidsfrister og milepæle for blandt andet opgaveoverdragelse og indgåelse af horisontale samarbejdsaftaler, som kommunerne skal overholde. Milepælene skal sikre, at både regioner og kommuner er tilstrækkeligt forberedte frem mod reformens ikrafttræden den 1. januar 2027.

For medlemmer af Sundhedsråd Fyn er den første vigtige dato d. 22. januar, hvor det første sundhedsrådsmøde afholdes. Arbejdet med horisontale samarbejdsaftaler og opgaveoverdragelse fra kommuner til regioner beskrives nedenfor. En samlet tidslinje over de nationale milepæle fremgår af bilag 2.

Horisontale samarbejdsaftaler

I forbindelse med opgaveoverdragelsen kan kommuner og region indgå horisontale samarbejdsaftaler, som giver kommunerne mulighed for fortsat at varetage hele eller dele af driften af opgaver, der overgår til regionerne fra 2027. Region Syddanmark har i den forbindelse foreslået at indgå en sådan aftale om patientrettet forebyggelse, se. bilag 3. Aftalen indebærer, at kommunen fungerer som leverandør, mens regionen har det overordnede myndighedsansvar.

For kommunen er det relevant at overveje, om de økonomiske ressourcer er tilstrækkelige til at påtage sig driftsansvaret, og om faglige hensyn samt øget lokal styring og indflydelse opvejer de forpligtelser, som aftalen indebærer. Beslutningen skal træffes senest 1. april 2026. Hvis kommunen vælger ikke at indgå aftalen, kan regionen pålægge kommunen at varetage driften frem til udgangen af 2028.

De horisontale samarbejdsaftaler forventes behandlet i Sundhedsråd Fyn den 22. februar og i Kommunalbestyrelsen i marts 2026, se bilag 4 om Politiske tidslinje for horisontal samarbejdsaftale. 

Delingsaftale om opgaveoverflytning

Der skal indgås en delingsaftale mellem Region Syddanmark og Faaborg-Midtfyn Kommune som fastlægger hvilke aktiver, passiver, rettigheder, forpligtelser og ansatte regionen skal overtage fra kommunen i forbindelse med opgaveoverdragelsen. Det vil sige hvilke bygninger, gældsforpligtelser, lejekontrakter, medarbejdere mv., der skal overgå til regionen, nu hvor de skal varetage opgaverne fremover. 

Sundhed og Ældre er i gang med at udarbejde et udkast til en delingsaftale, der skal anvendes som udgangspunkt for forhandlingen med Region Syddanmark. Dette udkast tager udgangspunkt i en nationalt udarbejdet skabelon samt relevant lovgivning og den løbende dialog, som Faaborg-Midtfyn Kommune har haft med OUH.

For Sundhed og Ældreområdet betyder det at myndighed og drift af akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladser og Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau overdrages til regionen. For Socialområdet betyder det at myndighed og finansiering af specialiseret rehabilitering overdrages til regionen. For By, Land og Kultur betyder det at kommunen overdrager drift, vedligeholdelse, aktiver og passiver af den kommunal ejede del af Bakkegården til regionen.

Udkastet til delingsaftalen skal senest være godkendt af kommunalbestyrelsen og forelægges Region Syddanmark den 1. maj 2026.

Den endelige udkast til delingsaftalen behandles i kommunalbestyrelsen i april, hvorefter den forhandles med Region Syddanmark. Efter forhandlingerne behandles den endelige aftale i kommunalbestyrelsen i juni. Den endelige deadline for at have indgået en aftale med Region Syddanmark er den 1. juli 2027. En tidslinje for denne politiske proces fremgår af bilag 5.

Næste skridt

I den næste fase af arbejdet med sundhedsreformen, skal der træffes flere politiske beslutninger om den fremtidige implementering af sundhedsreformen, herunder administrationens fortsatte arbejde med delingsaftalen og de horisontale samarbejdsaftaler.  Den horisontale samarbejdsaftale forventes drøftet på et kommunalbestyrelsesmøde d.11. marts og udkastet til delingsaftalen forventes drøftet på et kommunalbestyrelsesmøde d.8. april, mens delingsaftalen igen behandles i juni.

Økonomi

I forbindelse med sundhedsreformen indføres en overgangsordning i 2027 og 2028, der har til formål at mindske de effekter, som afskaffelsen af kommunale medfinansiering (KMF) og det øvrige opgaveflyt forventes at have for landets kommuner. Overgangsordningen neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af
kommunens beskatningsgrundlag, svarende til +/- 5,385 mio. kr. i 2025-niveau for Faaborg-Midtfyn Kommune.

Ifølge KL reduceres Faaborg-Midtfyn Kommune med 36,856 mio. kr. vedr. opgaveflyt og 227,895 mio. kr. vedr. KMF. 

Investeringsmotor til nære sundhedsindsatser

Der er afsat en samlet "investeringsmotor" på 4,4 mia. kr. frem mod 2030, som skal understøtte udbygning af det nære sundhedsvæsen via de nye sundhedsråd. Beløbet fordeler sig som følge:

  • 2,4 mia. kr. til initiativer i regionerne – bl.a. flere læger og udbygning af regionale sundhedstilbud
  • 2,0 mia. kr. til initiativer i kommunerne – bl.a. styrkelse af kommunale sundhedstilbud

 

 

Beslutning

Indstillingen anbefales overfor Økonomi- Erhvervs- og Turismeudvalget og kommunalbestyrelsen.

Er du enig eller uenig?


22 items
  • Lydfiler null
  • Ressourcer null
  • Felter 1 items
    1. 6 items
      • Navn ""
      • Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <div><h3>Resumé</h3> <span class='resume'><p>Formålet med denne sag er at give et samlet overblik over status på arbejdet med sundhedsreformen, herunder den videre proces, kommende politiske drøftelser og ændringer for kommunen. </p></span> <h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><p>Forvaltningen indstiller, at Sundheds- og Ældreudvalget, Social- og Arbejdsmarkedsudvalget og Økonomi- Erhvervs- og Turismeudvalget anbefaler kommunalbestyrelsen at tage orientering om status på arbejdet med sundhedsreformen, til efterretning.</p></span> </div> <h3>Sagsfremstilling</h3> <span><p>Sundhedsreformen fra 2024 skal styrke lighed i sundhed, sikre mere sammenhængende patientforløb og øge nærhed og tilgængelighed i sundhedstilbud. Et centralt element er etableringen af 17 sundhedsråd, hvor regionale og kommunale politikere skal samarbejde om den lokale tilrettelæggelse af sundhedsindsatser. Derudover vil der fra 1. januar 2027 overgå følgende opgaver fra kommunerne til regionerne:</p><ul><li>Sundheds- og omsorgspladser (tidligere midlertidige pladser)</li><li>Akutsygeplejen</li><li>Patientrettet forebyggelse</li><li>Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau</li></ul><p>Formålet med overdragelsen er at sikre ensartet kvalitet på tværs af kommuner og regioner og en mere sammenhængende indsats for borgerne. Yderligere information om sundhedsreformen se bilag 1.</p><p><strong>Forberedende sundhedsråd </strong></p><p>I 2026 etableres 17 forberedende sundhedsråd, som skal forberede og koordinere implementeringen frem mod de permanente sundhedsråd. De forberedende sundhedsråd vil i forhold til geografisk inddeling og medlemmer være de samme, som de sundhedsråd, som træder i kraft fra 1. januar 2027.</p><p>På Fyn etableres Sundhedsråd Fyn, der vil bestå af 10 kommunale medlemmer og 11 regionale medlemmer. Sundhedsråd Fyn får til opgave at varetage den direkte forvaltning af regionernes sundhedsopgaver inden for et afgrænset geografisk område. Det indebærer det umiddelbare politiske ansvar for strategi og planlægning af driften af sygehuse, lokal planlægning af almenmedicinske tilbud og praksissektor samt de sundhedsopgaver, som flyttes fra kommunerne. </p><p>Kommunernes Landsforening (KL) har i forbindelse med etableringen af de 17 sundhedsråd valgt at etablere et sundhedskoordinationfora (SKF) i hver region. Formålet er at sikre koordination mellem de kommunale medlemmer samt give en kommunal balance/modvægt til regionerne. </p><p><strong>Milepæle i sundhedsreformen </strong></p><p>Som led i implementeringen af sundhedsreformen er der fastsat en række nationale tidsfrister og milepæle for blandt andet opgaveoverdragelse og indgåelse af horisontale samarbejdsaftaler, som kommunerne skal overholde. Milepælene skal sikre, at både regioner og kommuner er tilstrækkeligt forberedte frem mod reformens ikrafttræden den 1. januar 2027.</p><p>For medlemmer af Sundhedsråd Fyn er den første vigtige dato d. 22. januar, hvor det første sundhedsrådsmøde afholdes. Arbejdet med horisontale samarbejdsaftaler og opgaveoverdragelse fra kommuner til regioner beskrives nedenfor. En samlet tidslinje over de nationale milepæle fremgår af bilag 2.</p><p><strong>Horisontale samarbejdsaftaler</strong></p><p>I forbindelse med opgaveoverdragelsen kan kommuner og region indgå horisontale samarbejdsaftaler, som giver kommunerne mulighed for fortsat at varetage hele eller dele af driften af opgaver, der overgår til regionerne fra 2027. Region Syddanmark har i den forbindelse foreslået at indgå en sådan aftale om patientrettet forebyggelse, se. bilag 3. Aftalen indebærer, at kommunen fungerer som leverandør, mens regionen har det overordnede myndighedsansvar.</p><p>For kommunen er det relevant at overveje, om de økonomiske ressourcer er tilstrækkelige til at påtage sig driftsansvaret, og om faglige hensyn samt øget lokal styring og indflydelse opvejer de forpligtelser, som aftalen indebærer. Beslutningen skal træffes senest 1. april 2026. Hvis kommunen vælger ikke at indgå aftalen, kan regionen pålægge kommunen at varetage driften frem til udgangen af 2028.</p><p>De horisontale samarbejdsaftaler forventes behandlet i Sundhedsråd Fyn den 22. februar og i Kommunalbestyrelsen i marts 2026, se bilag 4 om Politiske tidslinje for horisontal samarbejdsaftale. </p><p><strong>Delingsaftale om opgaveoverflytning </strong></p><p>Der skal indgås en delingsaftale mellem Region Syddanmark og Faaborg-Midtfyn Kommune som fastlægger hvilke aktiver, passiver, rettigheder, forpligtelser og ansatte regionen skal overtage fra kommunen i forbindelse med opgaveoverdragelsen. Det vil sige hvilke bygninger, gældsforpligtelser, lejekontrakter, medarbejdere mv., der skal overgå til regionen, nu hvor de skal varetage opgaverne fremover. </p><p>Sundhed og Ældre er i gang med at udarbejde et udkast til en delingsaftale, der skal anvendes som udgangspunkt for forhandlingen med Region Syddanmark. Dette udkast tager udgangspunkt i en nationalt udarbejdet skabelon samt relevant lovgivning og den løbende dialog, som Faaborg-Midtfyn Kommune har haft med OUH.</p><p>For Sundhed og Ældreområdet betyder det at myndighed og drift af akutsygeplejen, sundheds- og omsorgspladser og Rehabilitering på specialiseret niveau og den mest specialiserede del af genoptræning på avanceret niveau overdrages til regionen. For Socialområdet betyder det at myndighed og finansiering af specialiseret rehabilitering overdrages til regionen. For By, Land og Kultur betyder det at kommunen overdrager drift, vedligeholdelse, aktiver og passiver af den kommunal ejede del af Bakkegården til regionen.</p><p>Udkastet til delingsaftalen skal senest være godkendt af kommunalbestyrelsen og forelægges Region Syddanmark den 1. maj 2026.</p><p>Den endelige udkast til delingsaftalen behandles i kommunalbestyrelsen i april, hvorefter den forhandles med Region Syddanmark. Efter forhandlingerne behandles den endelige aftale i kommunalbestyrelsen i juni. Den endelige deadline for at have indgået en aftale med Region Syddanmark er den 1. juli 2027. En tidslinje for denne politiske proces fremgår af bilag 5.</p><p><strong>Næste skridt </strong></p><p>I den næste fase af arbejdet med sundhedsreformen, skal der træffes flere politiske beslutninger om den fremtidige implementering af sundhedsreformen, herunder administrationens fortsatte arbejde med delingsaftalen og de horisontale samarbejdsaftaler.  Den horisontale samarbejdsaftale forventes drøftet på et kommunalbestyrelsesmøde d.11. marts og udkastet til delingsaftalen forventes drøftet på et kommunalbestyrelsesmøde d.8. april, mens delingsaftalen igen behandles i juni.</p></span> <div><h3>Økonomi</h3> <span class='oekonomi'><p>I forbindelse med sundhedsreformen indføres en overgangsordning i 2027 og 2028, der har til formål at mindske de effekter, som afskaffelsen af kommunale medfinansiering (KMF) og det øvrige opgaveflyt forventes at have for landets kommuner. Overgangsordningen neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af<br>kommunens beskatningsgrundlag, svarende til +/- 5,385 mio. kr. i 2025-niveau for Faaborg-Midtfyn Kommune.</p><p>Ifølge KL reduceres Faaborg-Midtfyn Kommune med 36,856 mio. kr. vedr. opgaveflyt og 227,895 mio. kr. vedr. KMF. </p><p><strong>Investeringsmotor til nære sundhedsindsatser</strong></p><p>Der er afsat en samlet "investeringsmotor" på 4,4 mia. kr. frem mod 2030, som skal understøtte udbygning af det nære sundhedsvæsen via de nye sundhedsråd. Beløbet fordeler sig som følge:</p><ul><li>2,4 mia. kr. til initiativer i regionerne – bl.a. flere læger og udbygning af regionale sundhedstilbud</li><li>2,0 mia. kr. til initiativer i kommunerne – bl.a. styrkelse af kommunale sundhedstilbud</li></ul><p> </p><p> </p></span> <h3>Beslutning</h3> <span><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Indstillingen anbefales overfor Økonomi- Erhvervs- og Turismeudvalget og kommunalbestyrelsen.</span></p></span> </div> </div></div>"
      • Tekst null
      • Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
      • Link "https://dagsordener.fmk.dk/Vis/Pdf/bilag/4ae0fd18-45d9-4be5-9af0-2d32c58ab52e"
      • DocumentId "4ae0fd18-45d9-4be5-9af0-2d32c58ab52e"
  • Presentations null
  • ItemDecision null
  • SagsNummer "29.00.00-A00-6-25"
  • Navn "Orientering om status på arbejdet med sundhedsreformen"
  • Punktnummer "7"
  • Bilag 5 items
    1. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Bilag 1 Sundhedsreformen"
      • Id "38fd0edc-5218-4565-88f9-1a2acd9f7908"
    2. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Bilag 2 Tidslinje over Nationale milepæle i sundhedsreformen"
      • Id "c6438096-01af-4c0b-b8c3-9613bab732f0"
    3. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Bilag 3 Beskrivelse af patientrettet forebyggelse"
      • Id "fc731715-09fd-4ff7-99c7-c28ee47604d7"
    4. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Bilag 4 Tidslinje for Horisontal samarbejdsaftale i sundhedsreformen 2026-2030"
      • Id "bbd397e3-835a-4081-98a9-0e76d820429c"
    5. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Bilag 5 Tidslinje for delingsaftalen i sundhedsreformen 2026-2027"
      • Id "333d6d4c-49a8-4007-9cbe-d7b98db9d486"
  • Documents null
  • Id "32bc38d9-d1db-4c02-8697-cefc1ca57f75"
  • IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  • CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  • AgendaUid "c4f93ed6-e51c-4a0c-867e-baf09da5c152"
  • Number "7"
  • Sorting 7
  • IsOpen false
  • CaseNumber "29.00.00-A00-6-25"
  • SourceId null
  • Caption "Orientering om status på arbejdet med sundhedsreformen"
  • CasePresentationUid null
  • ExternalAgendaItemAttendees 0 items