Ældreloven har helhedspleje som et centralt element. Dette skal sikre kommunens ældre borgere en helhedsorienteret og tværfaglig indsats. Nærværende sag skitserer den nye organisering af helhedsplejen i Dragør Kommune, der skal endeligt godkendes politisk.

Administrationen indstiller, at udvalget godkender den nye organisering af helhedsplejen.

Den nye ældrelov blev vedtaget den 19. december 2024 og trådte i kraft den 1. juli 2025 med en implementeringsperiode på to år. Ældreloven erstatter Servicelovens bestemmelser om personlig og praktisk hjælp samt træning og har til formål at skabe en mere helhedsorienteret indsats for kommunens ældre borgere.

Ældrelovens § 9 lyder, at kommunalbestyrelsen træffer beslutning om rammerne for organisering, tilrettelæggelse og udmøntning af den nye lovgivning om helhedspleje.

Helhedspleje er et centralt element i implementeringen og skal understøtte sammenhæng og koordination i de nye borgerforløb. Et borgerforløb er den samlede plan for en borgers hjælp og støtte efter ældreloven, hvor alle indsatser, f.eks. personlig pleje og praktisk hjælp, samles i ét sammenhængende forløb.

Udvalget blev forelagt en implementeringsplan den 4. marts 2025, ligesom de nye borgerforløb blev forelagt og godkendt af udvalget den 6. maj 2025.

Nærværende sag er således en forelæggelse af fremtidig organisering af helhedsplejen, der skal sikre tydelige ansvarsforhold og en tværfaglig opgaveløsning. Dette skal ske ved at samle opgaverne omkring borgeren og styrke koordinationen på tværs af faggrupper i borgerforløbene.

Proces for udarbejdelse af ny organisering 

Tilbage i 2024 afholdt Ældre Sagen en temadag, hvor nøglemedarbejdere fra Dragør Kommune deltog. Her videreformidlede Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd, VIVE, om deres forskning inden for helhedspleje samt oprettelse af små teams med fokus på borgeren.

Den 24. og 29. september 2025 faciliterede konsulenthuset Komponent to workshops. Formålet var i fællesskab at belyse, hvordan intentionerne om helhedspleje i Ældreloven bedst muligt indfries i en lokal kontekst i Dragør Kommune. På workshoppen deltog ledere og relevante medarbejdere fra hjemmeplejen, herunder tillidsrepræsentant, ligeså gjorde lederen af myndighed og en medarbejder fra visitationen.

Herefter blev de indkomne input behandlet på et lederseminar for hjemmeplejens ledere, som herefter traf beslutning om organiseringen og udarbejdede oplæg herfor. Beslutning om organisering af helhedsplejen skal således ses i lyset af en samlet vurdering af Ældrelovens intentioner, allerede kendte erfaringer fra VIVE’s forskning og de to workshops.

Oplægget blev efterfølgende forelagt og godkendt på hhv. LMU og styregruppen for implementering af ældreloven.

Sygeplejen og sosu-assistenterne blev informeret om den nye organisering den 4. november, mens terapeuterne blev informeret den 7. november. Efterfølgende blev der afholdt stormøder den 18. og 19. november for alle medarbejdere.

Ny organisering af helhedsplejen

Omorganiseringen af hjemmeplejen har taget udgangspunkt i følgende nøglemantraer, der er defineret af hjemmeplejens ledelse:

• Udgangspunkt i kerneopgaven: helhedspleje, borgeren i centrum og rehabilitering
• Kontinuitet
• Ønske om at styrke og højne kompetencer
• Fokus på fleksibilitet – fælles om den faglige opgaveløsning
• Fra opgave- til borgerperspektiv

Hjemmeplejen organiseres fremover i 6 tværfaglige teams; 5 dagteams samt ét aften-/natteam. Et team består således af både sosu-hjælpere, sosu-assistenter samt sygeplejersker. Hjemmeplejens ergo- og fysioterapeuter fordeles, så de hver er tilknyttet to teams (herunder også aften-/natteamet). Visitationen er fortsat en vigtig samarbejdspartner ifm. arbejdet med helhedspleje. For uddybning af kommende organisering, jf. Bilag 1.

Faste vikarer og afløsere, der primært tilkaldes i tilfælde af sygdom eller ferie, er som udgangspunkt ikke tilknyttede et fast team, da de varetager opgaver der, hvor der er et behov. De refererer imidlertid alle til den samme områdeleder.

Den nye organisering understøttes af en række nye mødefora. Alle 5 dagteams holder daglige morgenmøder samt 2 ugentlige møder med fokus på triagering, tidlig opsporing og vurdering af eventuelle nye borgerbehov og justering inden for borgerforløbene.

Disse suppleres med monofaglige møder for sygeplejerskerne 2 gange ugentligt á 45 minutter samt ditto for ergoterapeuterne én time ugentligt.

Den nye organisering træder forventeligt i kraft pr. 1. januar 2026. Der vil derfor pågå forberedelser til den nye organisering resten af 2025.

Ældreloven.

Helhedspleje udføres inden for eksisterende økonomiske ramme, ligesom der ikke ændres på den eksisterende medarbejdergruppe. Ændringerne i organisering har været behandlet i relevante medarbejderorganer i overensstemmelse med MED-principperne.

Ældrerådet.

Ingen bemærkninger.