Der har siden foråret 2025 pludselig været problemer med at rekruttere og fastholde kvalificeret plejepersonale dog særligt på Plejehjemmet Kildemosen. Der er behov for politiske tiltag for at gøre ældreplejen mere attraktiv.

Forvaltningschefen indstiller til drøftelse og prioritering af de indsatser, som politikerne ønsker en prøvehandling på i løbet af 2026, og at erfaringerne herfra blandt andet overføres som fokuspunkt ved budgetaftalen for 2027.

Der blev ved budgetforliget 2026 afsat 170.000 kr. ud i årene til rekruttering og fastholdelse af medarbejdere i afdelingerne Kildemosen og Hjemmeplejen. Det fremgik at forligsteksten, at kommende indsatser også skulle adressere problemstillingerne om sommeren med at rekruttere personale, hvor der kan opleves hård konkurrence med andre brancher.

Ved et temamøde i Kommunalbestyrelsen den 27.11.2025 drøftede politikerne med baggrund i et oplæg fra forvaltningen mulige indsatser, som kunne være relevante at lave prøvehandlinger på for at få erfaringer med, hvilke indsatser, som virker på Samsø. Forvaltningen har indhentet inspiration fra Læsø Kommune, som allerede for år tilbage oplevede rekrutterings- og fastholdelsesproblematikker på plejeområdet. Læsø Kommune har oplyst, at deres rekrutteringsstrategi med både løntillæg og bolighjælp har haft god effekt. 

Forvaltningen gør først og fremmest opmærksom på Kildemosens udfordringer, da det er her, der aktuelt er 10 vakante stillinger. Der er desværre kun få kvalificerede ansøgere ved opslag. Det vurderes at være forskellige årsager hertil. For det første er det er en barriere, at der ikke er tilstrækkeligt attraktive overnatningsmuligheder for medarbejdere, der ikke er bosiddende på Samsø. For det andet er det en barriere, at grundlønnen er lavere på Samsø end i Aarhus, Kalundborg samt Skanderborg Kommune. Samsø Kommune og Odder Kommune ligger i samme geografiske lønområde. For det tredje har den seneste tids udfordringer på Kildemosen ved lederskifte, påbud fra Styrelsen for Patientsikkerhed og en hård valgkamp medført et dårligt omdømme af Kildemosen, hvilket ikke gør rekrutteringen nemmere. Men forvaltningen gør også opmærksom på de øvrige afdelinger, der har pleje- og omsorgs medarbejdere ansat. Disse oplever også problemer med at fastholde plejepersonale især i sommerferieperioden. Derudover er der en stor signalværdi i værdisættelsen ved konkrete løntillæg, som ikke skal undervurderes, og som også kan ses i sammenhæng med såvel en arbejdsmiljømæssig- som en forebyggelsesmæssig værdi. Derfor indstiller forvaltningen flere muligheder, som politikerne kan prioritere imellem.

Der er et stort akut behov for politisk prioritering af, hvilke indsatser og værktøjer, som i første omgang skal afprøves, så Kildemosen og evt. øvrige plejeafdelinger kan arbejde videre med de prioriteter, som er nødvendige at komme i mål med. Dette kræves en aktiv fastholdelses- og rekrutteringsstrategi, som også vil forberede Kildemosen på de kommende år med en stigende ældre befolkning med multisygdom og ikke mindst demenssygdomme.

Forvaltningen har udarbejdet seks fastholdelsesforslag (forslag 1-6) og tre rekrutteringsforslag (7-9). Det bemærkes at forslag 1 og 2 samt 3 og 4 er alternativer til hinanden; dvs. at der kan vælges enten løsningsforslag 1 eller 2 og på samme måde 3 eller 4. Forslag 5 er et yderligere alternativ, som også kan "samtænkes" med forslag 1 til 4.

Forvaltningen anbefaler i første omgang en prøveperiode på 1 år for at vurdere på effekten af forslagene og desuden anbefaler forvaltningen, at rekruttering og fastholdelse også bliver en del af budgetforslagene til budget 2027.

Hvad angår rekrutteringsforslagene om "bolighjælp" er der indhentet juridisk bistand på lovmedholdeligheden af Samsø Kommunes juridiske konsulent.

Det vurderes, at forslaget vedr. overnatning på plejehjemmet og eller i en kommunal bygning til 50 kr. om natten er lovlig og direkte anvendelig. Det vil dog kræve at, der er tale om  en midlertidig ordning målrettet nyansatte eller vikarer. Det vil også kræve godkendelse af brandmyndighederne. Overnatningsprisen skal være fastsat ud fra markedsmæssige og saglige hensyn. Den må altså ikke være urimeligt lav, men der kan godt ske en mindre nedsættelse af huslejen ud fra saglige hensyn, som fx at vikarer har dobbelt husførelse. Desuden skal  ordningen etableres som led  i opgaveløsningen og ikke som generel udlejning.
 

På grund af områdetillægssystemet, som er en del af den kommunale overenskomst er Danmark opdelt i geografiske områder (0-4), hvor der gives forskellige områdetillæg oven i grundlønnen.
Område 0: Typisk mindre landkommuner med lavere leveomkostninger (fx Samsø, Odder).
Område 2: Byområder med højere leveomkostninger (fx Aarhus).
Område 4: Omfatter de dyreste områder, typisk hovedstadsområdet.
Formålet med denne inddeling er at kompensere for forskelle i leveomkostninger. Områdetillægget kan være op til flere tusinde kroner om året og er pensionsgivende. Grundlønnen angivet i løntrin er ens, men den samlede løn varierer pga. områdetillægget.

Argumentet for dette system opleves som forældet, idet mobiliteten i arbejdskraft er større nu end tidligere og Samsø kommune nu har rekrutteringsudfordringer, da potentielle medarbejdere fra kommuner med en højere kommunegruppering vil gå ned i løn ved at arbejde ved Samsø Kommune. 

Der kan overvejes et slags lokalt område tillæg oven i grundlønnen, så differencen til den højere løn i Aarhus Kommune udjævnes, enten helt eller delvis. Dette begrundes med at ønsket rekruttering hovedsageligt skal komme fra Aarhus Kommune. Såfremt sådan et tiltag anbefales, så bør det gælde alle medarbejdere, som arbejder i plejen.

I forbindelse med indgåelse af Trepartsaftalen er der med virkning fra 1. januar 2026 et løft i grundløn for social- og sundhedspersonale. Ordningen implementeres i praksis ved, at der er lavet højere indplaceringer, som gør at de fleste medarbejdere stiger med et løntrin ekstra - en stigning som andre offentlige ansatte (og privatansatte) ikke er omfattet af. Dermed gøres arbejdet i sundheds- og ældresektoren mere attraktivt. Stigningens effekt er forskelligt for hver enkelt medarbejdere, men vil typisk ligge på omkring de 6.000 kr. for en fuldtidsansat på årsbasis (uden pension).

Der er en del faldgruber ved at begynde med at give nogen mere i løn end andre. Der kan nævnes ulighed og "intern" utilfredshed fra andre overenskomstgrupper. Dette kan medfører en lønspiral og føre til et budgetpres ved kommende budgetlægning.

Generelt vil en etårig forsøgsordning være en usædvanlig forhandlingssituation. Det vil kræve en grundig kommunikation og en god dialog med FOA. Der må påregnes et vis pres på, at ordningen videreføres i et eller andet omfang.

Forvaltningen gør opmærksom på at der på nuværende tidspunkt bliver anvendt mange eksterne vikarer på Kildemosen, som er med til at generere et merforbrug. Eksterne vikarer, som gør det vanskeligt at sørge for en god og sikker dokumentation.

I det følgende angives den skønnede økonomiske virkning for løsningsforlagene. 

Det bemærkes at løntillæg er angivet i værdi til en fuldtidsansat (svarende til 37 timer). Som udgangspunkt bliver beløbene reguleret til ansættelsesgraden ved udbetaling. 

Finansiering:

Ved budgetlægning for 2026 er der afsat en rekrutterings- og fastholdelsespulje på i alt 170.000 kr. Der er tale om et varigt budgetbeløb.

Herudover er det muligt at medtage vagttillægspuljen i finansiering af indsatser. Der er tale om et engangsbeløb i 2025, som kan øremærkes overført til 2026 ved regnskabsafslutning. 

Der er ikke finansiering til at kunne iværksatte alle løsningsmuligheder indenfor den angivne finansiering. Der skal derfor prioriteres blandt forslagene.

Forslag 5 og 8 er de økonomisk mest vidtgående muligheder, som samtidig er dem, der vurderes mest uhensigtsmæssigt at stoppe igen efter et år. Det kan derfor overvejes, om de andre tiltage implementeres og evalueres forinden. Det bemærkes i forlængelse at der er en ubalance i overslagsår 2027 på  ca. 9 mio. kr. Selvom at kommunen i lighed med de senere år måtte få et særtilskud så forventes det at der også igen vil være behov for besparelser.

I 2025 har Kildemosen anvendt ca. 1,65 mio. kr. i eksterne vikarer.   

07.10.25, KB-sag nr. 824: 2. Behandling af Budget 2026 og overslagsår 2027, 2028 og 2029 - ØU-KB.

27.11.25, Temadrøftelse i Kommunalbestyrelsen om Kildemosen. På temamødet, hvor alle kommunalbestyrelsesmedlemmer deltog, fik borgmesterens mandat fra et samlet KB til at træffe procesbeslutning om, at sagen går direkte fra det ekstraordinære møde i SU den 9. december til KB den 9. december 2025.

Forstander af Kildemosen har bidraget til sagens tilblivelse.