Monrad
Hillerød

Tilsyn i Ældre og Sundhed 2025

25/13931 -

Prompt resultater

Relevans v1

Relevans

Ja

Opsummering v1

Spørgsmål

Skal Omsorg og Livskraftsudvalget tage orienteringen om tilsyn i 2025 på ældreområdet til efterretning?

Opsummering

Omsorg og Livskraftsudvalget skal tage stilling til orienteringen om tilsyn i 2025 på ældreområdet i Hillerød Kommune. Tilsynene viser overordnet set god kvalitet i ældreplejen, med nogle mindre problemer af betydning for patientsikkerheden.

Fordele

  • God kvalitet i ældreplejen
  • Tilfredse borgere og medarbejdere
  • Understøttelse af kvalitetsudvikling

Ulemper

  • Mindre problemer med patientsikkerhed
  • Ændringer i tilsynsstrukturen
  • Behov for løbende forbedringer

Emneord

  • Ældre
  • Sundhed
  • Social

Bilag

First-agenda Sagsfremstilling

Indstilling

Direktionen indstiller, at Omsorg og Livskraftsudvalget tager orienteringen om tilsyn i 2025 på ældreområdet til efterretning.

Beslutning i Omsorg og Livskraftsudvalget den 03-12-2025

Udvalget tog orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling

I løbet af 2025 er der gennemført en række tilsyn på ældreområdet i Hillerød Kommune. Frem til juli 2025, hvor Ældreloven trådte i kraft, gennemførte Styrelsen for Patientsikkerhed to tilsyn, og siden juli er der gennemført to ældretilsyn. Samlet set viser alle fire tilsyn en god kvalitet i ældreplejen, og peger på, at både borgere og medarbejdere overordnet set er tilfredse. I et af tilsynene vurderes det, at der er mindre problemer af betydning for patientsikkerheden, de andre tilsyn giver ikke anledning til anmærkninger.

 

Baggrund for tilsyn og fremgangsmåde

Med implementeringen af Ældreloven er tilsyn på ældreområdet blevet omlagt. Hidtil har Styrelsen for Patientsikkerhed haft ansvar for statslige ældretilsyn, mens kommunerne har haft egne tilsyn. Siden Ældreloven trådte i kraft i juli 2025, er både de statslige og de tidligere kommunale egentilsyn erstattet af et nyt, tværkommunalt ældretilsyn. Ældretilsynet varetages af Gentofte, Hjørring og Silkeborg kommuner, der dækker hvert deres område af hele landet. Hillerød Kommune hører under Tilsyn Øst, der varetages af Gentofte Kommune.

 

Formålet med det kommunale ældretilsyn er at vurdere kvaliteten af helhedspleje ud fra Ældrelovens tre bærende værdier, og skal samtidigt understøtte plejeenhederne i kvalitetsudvikling. De tre bærende værdier er:

  • Den ældres selvbestemmelse
  • Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse
  • Et tæt samspil med de pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund.

 

Nedenfor følger en gennemgang af først de to kommunale tilsyn, der er gennemført efter indførelsen af Ældreloven, og derefter de statslige tilsyn, som Styrelsen for Patientsikkerhed har gennemført på ældreområdet i Hillerød Kommune frem til juli 2025.

 

Tilsynsrapporterne er vedlagt som bilag.

 

Hjemmeplejen Skov – kommunalt tilsyn den 14. oktober 2025

Ældretilsynet vurderer, at helhedspleje i Hjemmeplejen Skov samlet set er af god kvalitet, og at der ikke er nogle væsentlige udfordringer.

 

Vurderingen er bl.a. baseret på følgende:

  • Der ses en tydelig sammenhæng mellem ledelsens strategiske fokus og medarbejdernes praksis
  • Personalet arbejder teambaseret, og teams og strukturer understøtter kontinuitet den enkelte borgers selvbestemmelse
  • Der arbejdes rehabiliterende med udgangspunkt i borgerens individuelle mål, behov og ressourcer
  • Der arbejdes systematisk med tværfagligt samarbejde, faglig sparring og læring på tværs af døgnet, bl.a. gennem mødestrukturer (triage- og DTR-møder)
  • Et tværfagligt samarbejde angående forebyggelse af ensomhed og understøttelse i at borgeren indgår i meningsfulde fællesskaber
  • Pårørende oplever at blive mødt og inddraget.

 

Desuden bliver det bemærket, at ledelsen fremstår nysgerrige på praksisudviklingen, at der er etableret en implementeringsplan, og at der er planlagt undervisning til medarbejderne i arbejdet med Ældrelovens værdier og intention. Det er også noteret, at der er supervision af konsulenterne med etableringen af et implementeringsrejsehold, der understøtter den organisatorisk læring.

 

Plejehjemmet Bauneparken – kommunalt tilsyn den 31. oktober 2025

Ældretilsynet vurderer, at helhedspleje på plejehjemmet Bauneparken er af god kvalitet inden for alle tre temaer, og at der ikke er nogle væsentlige udfordringer. Alle markører for de tre temaer er opfyldt.

 

Vurderingen er bl.a. baseret på følgende:

  • En systematisk og metodisk tilgang til helhedsplejen
  • Et særligt fokus på beboernes selvbestemmelse og et systematisk arbejde med at tilpasse beboernes hverdag ud fra den enkeltes ønsker og behov, bl.a. gennem triagering
  • Opmærksomhed på en hverdag med inddragelse af pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund
  • Fokus på, at medarbejderne har de rette kompetencer, og løbende får kompetenceudvikling
  • Psykologisk tryghed og fagligt råderum for medarbejderne
  • Borgere og pårørende har tillid til medarbejdere og ledelse
  • Et systematisk arbejde med pårørendeinddragelse, fx med indflytningssamtaler.

 

Ældretilsynet bakker op om plejehjemmets ønske om at udvikle systematikken omkring indflytningssamtaler yderligere og om fortsat at have fokus på implementeringen af Ældreloven.

 

Styrelsen for Patientsikkerhed – tilsyn på Lions Park Plejecenter den 28. januar 2025

Styrelsen for Patientsikkerhed har vurderet, at der på Lions Park Plejecenter er mindre problemer af betydning for patientsikkerheden.

 

I forbindelse med journalgennemgang blev der i to stikprøver fundet manglende beskrivelse af patienternes problemstilling, manglede beskrivelse af medicinske præparater og medicin med overskredet holdbarhed.

 

Styrelsen for Patientsikkerhed vurderer, at manglerne er mindre, og at plejehjemmet i øvrigt har en ”patientsikkerhedsmæssig forsvarlig praksis”. Styrelsen vurderer, at plejehjemmet kan rette op på problemerne på baggrund af rådgivning ved tilsynet.

 

Styrelsen for Patientsikkerhed – tilsyn på Plejehjemmet Ålholmhjemmet 28. februar 2025

Styrelsen for Patientsikkerhed har vurderet, at der på plejehjemmet Ålholmhjemmet ikke er nogle problemer af betydning for patientsikkerheden.

 

Styrelsen konstaterede ved tilsynet, at Ålholmhjemmet siden seneste tilsyn havde arbejdet med at sikre journalføring, undervisning, sidemandsoplæring m.v, og at alle medarbejdere førte journal i forhold til deres opgaver og observationer. Derfor fremstod journalføringen systematisk, og det var let at få overblik over borgernes sygdomme og funktionsnedsættelser samt over aftaler med den behandlingsansvarlige læge om den iværksatte pleje og behandling.

 

Desuden blev det vurderet, at der var en forsvarlig medicinhåndtering, med undervisning, sidemandsoplæring, egenkontrol mv. Ved tilsyn den 6. august 2024 blev der givet et påbud i forbindelse med medicinhåndtering. På baggrund af vurderingen ved tilsynet den 28. februar 2025 blev dette påbud ophævet.

Retsgrundlag

Sundhedsloven og Ældreloven.

Økonomi

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser.

Er du enig eller uenig?


22 items
  • Lydfiler null
  • Ressourcer null
  • Felter 1 items
    1. 6 items
      • Navn ""
      • Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <div><h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css"><meta name="generator" content="Aspose.Words for .NET 22.1.0"><title></title><div><p><span>Direktionen indstiller, at Omsorg og Livskraftsudvalget tager orienteringen om tilsyn i 2025 på ældreområdet til efterretning.</span></p></div></span> <h3>Beslutning i Omsorg og Livskraftsudvalget den 03-12-2025</h3> <span><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css"><meta name="generator" content="Aspose.Words for .NET 22.1.0"><title></title><div><p><span>Udvalget tog orienteringen til efterretning.</span></p></div></span> </div> <h3>Sagsfremstilling</h3> <span><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css"><meta name="generator" content="Aspose.Words for .NET 22.1.0"><title></title><div><p><span>I løbet af 2025 er der gennemført en række tilsyn på ældreområdet i Hillerød Kommune. Frem til juli 2025, hvor Ældreloven trådte i kraft, gennemførte Styrelsen for Patientsikkerhed to tilsyn, og siden juli er der gennemført to ældretilsyn. Samlet set viser alle fire tilsyn en god kvalitet i ældreplejen, og peger på, at både borgere og medarbejdere overordnet set er tilfredse. I et af tilsynene vurderes det, at der er mindre problemer af betydning for patientsikkerheden, de andre tilsyn giver ikke anledning til anmærkninger.</span></p><p><span> </span></p><p><span style="text-decoration:underline;">Baggrund for tilsyn og fremgangsmåde</span></p><p><span>Med implementeringen af Ældreloven er tilsyn på ældreområdet blevet omlagt. Hidtil har Styrelsen for Patientsikkerhed haft ansvar for statslige ældretilsyn, mens kommunerne har haft egne tilsyn. Siden Ældreloven trådte i kraft i juli 2025, er både de statslige og de tidligere kommunale egentilsyn erstattet af et nyt, tværkommunalt ældretilsyn. Ældretilsynet varetages af Gentofte, Hjørring og Silkeborg kommuner, der dækker hvert deres område af hele landet. Hillerød Kommune hører under Tilsyn Øst, der varetages af Gentofte Kommune.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Formålet med det kommunale ældretilsyn er at vurdere kvaliteten af helhedspleje ud fra Ældrelovens tre bærende værdier, og skal samtidigt understøtte plejeenhederne i kvalitetsudvikling. De tre bærende værdier er:</span></p><ul type="disc"><li><span>Den ældres selvbestemmelse</span></li><li><span>Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse</span></li><li><span>Et tæt samspil med de pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund.</span></li></ul><p><span> </span></p><p><span>Nedenfor følger en gennemgang af først de to kommunale tilsyn, der er gennemført efter indførelsen af Ældreloven, og derefter de statslige tilsyn, som Styrelsen for Patientsikkerhed har gennemført på ældreområdet i Hillerød Kommune frem til juli 2025.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Tilsynsrapporterne er vedlagt som bilag.</span></p><p><span> </span></p><p><span style="text-decoration:underline;">Hjemmeplejen Skov – kommunalt tilsyn den 14. oktober 2025</span></p><p><span>Ældretilsynet vurderer, at helhedspleje i Hjemmeplejen Skov samlet set er af god kvalitet, og at der ikke er nogle væsentlige udfordringer.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Vurderingen er bl.a. baseret på følgende:</span></p><ul type="disc"><li><span>Der ses en tydelig sammenhæng mellem ledelsens strategiske fokus og medarbejdernes praksis</span></li><li><span>Personalet arbejder teambaseret, og teams og strukturer understøtter kontinuitet den enkelte borgers selvbestemmelse</span></li><li><span>Der arbejdes rehabiliterende med udgangspunkt i borgerens individuelle mål, behov og ressourcer</span></li><li><span>Der arbejdes systematisk med tværfagligt samarbejde, faglig sparring og læring på tværs af døgnet, bl.a. gennem mødestrukturer (triage- og DTR-møder)</span></li><li><span>Et tværfagligt samarbejde angående forebyggelse af ensomhed og understøttelse i at borgeren indgår i meningsfulde fællesskaber</span></li><li><span>Pårørende oplever at blive mødt og inddraget.</span></li></ul><p><span> </span></p><p><span>Desuden bliver det bemærket, at ledelsen fremstår nysgerrige på praksisudviklingen, at der er etableret en implementeringsplan, og at der er planlagt undervisning til medarbejderne i arbejdet med Ældrelovens værdier og intention. Det er også noteret, at der er supervision af konsulenterne med etableringen af et implementeringsrejsehold, der understøtter den organisatorisk læring.</span></p><p><span> </span></p><p><span style="text-decoration:underline;">Plejehjemmet Bauneparken – kommunalt tilsyn den 31. oktober 2025</span></p><p><span>Ældretilsynet vurderer, at helhedspleje på plejehjemmet Bauneparken er af god kvalitet inden for alle tre temaer, og at der ikke er nogle væsentlige udfordringer. Alle markører for de tre temaer er opfyldt.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Vurderingen er bl.a. baseret på følgende:</span></p><ul type="disc"><li><span>En systematisk og metodisk tilgang til helhedsplejen</span></li><li><span>Et særligt fokus på beboernes selvbestemmelse og et systematisk arbejde med at tilpasse beboernes hverdag ud fra den enkeltes ønsker og behov, bl.a. gennem triagering</span></li><li><span>Opmærksomhed på en hverdag med inddragelse af pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund</span></li><li><span>Fokus på, at medarbejderne har de rette kompetencer, og løbende får kompetenceudvikling</span></li><li><span>Psykologisk tryghed og fagligt råderum for medarbejderne</span></li><li><span>Borgere og pårørende har tillid til medarbejdere og ledelse</span></li><li><span>Et systematisk arbejde med pårørendeinddragelse, fx med indflytningssamtaler.</span></li></ul><p><span> </span></p><p><span>Ældretilsynet bakker op om plejehjemmets ønske om at udvikle systematikken omkring indflytningssamtaler yderligere og om fortsat at have fokus på implementeringen af Ældreloven.</span></p><p><span> </span></p><p><span style="text-decoration:underline;">Styrelsen for Patientsikkerhed – tilsyn på Lions Park Plejecenter den 28. januar 2025</span></p><p><span>Styrelsen for Patientsikkerhed har vurderet, at der på Lions Park Plejecenter er mindre problemer af betydning for patientsikkerheden.</span></p><p><span> </span></p><p><span>I forbindelse med journalgennemgang blev der i to stikprøver fundet manglende beskrivelse af patienternes problemstilling, manglede beskrivelse af medicinske præparater og medicin med overskredet holdbarhed.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Styrelsen for Patientsikkerhed vurderer, at manglerne er mindre, og at plejehjemmet i øvrigt har en ”patientsikkerhedsmæssig forsvarlig praksis”. Styrelsen vurderer, at plejehjemmet kan rette op på problemerne på baggrund af rådgivning ved tilsynet.</span></p><p><span> </span></p><p><span style="text-decoration:underline;">Styrelsen for Patientsikkerhed – tilsyn på Plejehjemmet Ålholmhjemmet 28. februar 2025</span></p><p><span>Styrelsen for Patientsikkerhed har vurderet, at der på plejehjemmet Ålholmhjemmet ikke er nogle problemer af betydning for patientsikkerheden.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Styrelsen konstaterede ved tilsynet, at Ålholmhjemmet siden seneste tilsyn havde arbejdet med at sikre journalføring, undervisning, sidemandsoplæring m.v, og at alle medarbejdere førte journal i forhold til deres opgaver og observationer. Derfor fremstod journalføringen systematisk, og det var let at få overblik over borgernes sygdomme og funktionsnedsættelser samt over aftaler med den behandlingsansvarlige læge om den iværksatte pleje og behandling.</span></p><p><span> </span></p><p><span>Desuden blev det vurderet, at der var en forsvarlig medicinhåndtering, med undervisning, sidemandsoplæring, egenkontrol mv. Ved tilsyn den 6. august 2024 blev der givet et påbud i forbindelse med medicinhåndtering. På baggrund af vurderingen ved tilsynet den 28. februar 2025 blev dette påbud ophævet.</span></p></div></span> <h3>Retsgrundlag</h3> <span class='ukendt'><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css"><meta name="generator" content="Aspose.Words for .NET 22.1.0"><title></title><div><p><span>Sundhedsloven og Ældreloven.</span></p></div></span> <div><h3>Økonomi</h3> <span class='oekonomi'><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css"><meta name="generator" content="Aspose.Words for .NET 22.1.0"><title></title><div><p><span>Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser.</span></p></div></span> </div> </div></div>"
      • Tekst null
      • Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
      • Link "https://dagsordener.hillerod.dk/Vis/Pdf/bilag/686d66ef-249e-45a0-a6e6-aad1995cfba2"
      • DocumentId "686d66ef-249e-45a0-a6e6-aad1995cfba2"
  • Presentations null
  • ItemDecision null
  • SagsNummer "25/13931"
  • Navn "Tilsyn i Ældre og Sundhed 2025"
  • Punktnummer "14"
  • Bilag 4 items
    1. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Skriftlig tilbagemelding på tilsyn - Hjemmeplejen Skov - 14. oktober 2025 skov"
      • Id "fc3f366f-a6c7-4984-87b1-dad36d14c262"
    2. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Skriftlig tilbagemelding på tilsyn - plejehjemmet Bauneparken - 30. oktober 2025"
      • Id "80486f64-5ad1-4d5d-bc75-617de459e1f2"
    3. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Tilsynsrapport Lions Park Plejecenter 28. januar 2025"
      • Id "9e00030c-8891-4076-ba78-056cc1cb6d9f"
    4. 4 items
      • HarPdfVersion "true"
      • Order 0
      • Navn "Tilsynsrapport Ålholmhjemmet 20. februar 2025"
      • Id "5d1ff9fe-9798-433f-8359-d46dd43423f1"
  • Documents null
  • Id "b2c47255-fff8-43fc-a1c8-a60e7b741a26"
  • IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  • CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  • AgendaUid "a036d7c0-a14f-4d34-9536-bb33cc028dd8"
  • Number "14"
  • Sorting 14
  • IsOpen false
  • CaseNumber "25/13931"
  • SourceId null
  • Caption "Tilsyn i Ældre og Sundhed 2025"
  • CasePresentationUid null
  • ExternalAgendaItemAttendees 0 items