Orientering om status på aktuel model for nikotinafvænningsforløb
Prompt resultater
Relevans v1
Relevans
Ja
Opsummering v1
Spørgsmål
Bør Odsherred Kommune fortsætte med den nuværende model for nikotinafvænningsforløb?
Opsummering
Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget orienteres om status på den aktuelle model for nikotinafvænningsforløb, der er udliciteret til Stoplinien. Der er lav tilslutning og udfordringer med at dokumentere effekten, hvilket kan indikere, at modellen ikke fungerer efter hensigten.
Fordele
- Lavere omkostninger for kommunen
- Tilgængelighed via app og online
- Mulighed for at nå en bredere målgruppe
Ulemper
- Lav tilslutning og gennemførelsesrate
- Svær at dokumentere effekt
- Manglende appeller til yngre målgruppe
Emneord
- Sundhed
- Social
- Ældre
Bilag
First-agenda Sagsfremstilling
Kompetence
Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget.
Beslutningstema
Trivsels-, Sundheds- og Forebyggelsesudvalget orienteres om status på aktuel model for nikotinafvænningsforløb.
Sagens opståen
Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget besluttede på deres møde den 16. april 2024 (punkt 37) at udlicitere kommunale rygestopforløb til den private leverandør, Stoplinien med E-kvit som gratis supplement. E-kvit er et gratis rygestop-program, der findes som både app og online.
Udvalget har bedt om en evaluering af modellen to år efter beslutningen, dvs. i april 2026. Grundet lav tilslutning til forløbene og udfordringer med at kunne dokumentere effekten i den nuværende model vurderer administrationen imidlertid, at der er behov for en tidligere politisk orientering. Da ovenstående kan være en indikation af, at modellen ikke fungerer efter hensigten, bliver udvalget i efterfølgende, særskilt sag bedt om at genbesøge beslutningen og træffe en ny beslutning om den fremtidige model.
Udvalget præsenteres i nærværende sag for aktuel status på nuværende model for nikotinafvænningsforløb. Dette som baggrund for efterfølgende beslutning om fremtidig model for indsatsen.
Sagsfremstilling
Siden Stoplinien overtog kommunens rygestopforløb den 1. maj 2024, er i alt 36 borgere startet i individuelle samtaleforløb (19 i 2024 og 17 i 2025) (pr. oktober). Af de 36 forløb har 21 borgere (12 i 2024 og 9 i 2025) gennemført tre eller flere samtaler. Forløb med tre eller flere samtaler udløser fakturering uanset om det fulde forløb, bestående af 5-7 samtaler, gennemføres.
Derudover er der gennemført 20 (6 i 2024 og 14 i 2025) enkeltstående samtaler i perioden. Dvs. forløb, hvor borgeren har haft én samtale med Stoplinien, som ikke har givet anledning til at fortsætte forløbet.
Datagrundlaget fra Stoplinien er relativt beskedent, idet mange borgere ikke har ønsket at deltage i en opfølgende samtale efter kursets afslutning. Der er registreret afslutningsskemaer på 8 og 3 borgere i henholdsvis 2024 og 2025. Blandt de borgere, som har modtaget en opfølgende samtale, ses at 4 (50 %) har gennemført kurset i 2024 og 1 (33,3%) har gennemført kurset i 2025. Blandt de 4 borgere med forløb i 2024 var 2 (25 %) røgfrie ved kursets afslutning, mens 1 (16,6 %) ud af 6 valide opfølgninger var røgfri efter 6 måneder og 3 (50 %) havde reduceret deres forbrug af tobak og nikotin med mindst 50 %. Til sammenligning var der i 2025 ingen af de tre borgere, som var røgfrie ved kursets afslutning eller 6 måneder senere.
Den faglige vurdering er, at den opfølgende kontakt kan opleves som en form for 'kontrol' og derfor være sårbar for nogle borgere at deltage i. Det kan således ikke udelukkes, at fraværet af et relationelt element i den nuværende model bidrager til den lave opfølgningsrate.
Derudover viser data fra Stoplinien, at der ikke er blevet planlagt tilbagefaldsforebyggelse for nogen af borgerne. Samtidig er den gennemsnitlige alder blandt de borgere, der har taget imod en opfølgende samtale, 59 år i 2024 og 63,7 år i 2025. Dette kan indikere, at modellen ikke appellerer til den yngre målgruppe.
Til sammenligning har kommunens Sundhedsrådgivning – som varetager kommunens øvrige patient- og borgerrettede forebyggelsesindsatser – i perioderne maj–december 2024 og januar–oktober 2025 modtaget henholdsvis 23 og 28 henvisninger fra blandt andet sygehus eller egen læge på borgere med henblik på rygestopindsats. Borgerne har fået information om kommunens tilbud på området og er på den baggrund blevet henvist videre til Stoplinien. Det er ikke muligt at trække statistik på, hvor mange af borgerne som er endt med at opsøge Stoplinien.
I perioden med kommunal varetagelse af rygestopforløb har der i gennemsnit været afviklet 3-4 årlige holdforløb med 5-10 deltagere. I 2023 blev der som noget nyt afviklet et rygestophold på værestedet Vendepunktet i Vig, målrettet 8 borgere med tilknytning til socialpsykiatrien.
Af data fra Stopbasen fremgår det, at der i perioden januar 2018 til april 2023, hvor forløbene blev varetaget kommunalt, er blevet udarbejdet opstartsskema for 128 borgere i et rygestopforløb. 79 borgere (61,7 %) gennemførte kurset, hvoraf 32 borgere (40,5 %) var røgfrie ved afslutning. For forløbet i socialpsykiatrien var 4 ud af 8 borgere (50 %) røgfrie, og yderligere 2 havde reduceret deres forbrug. Tre borgere var fortsat røgfrie tre måneder efter afslutning af forløbet. Det har ikke været muligt at trække valide data på andelen af røgfrie borgere efter 6 måneder.
Baseret på ovenstående ses en tendens til at både gennemførelsesraten og succesraten målt ved røgfrihed ved kursets afslutning har været højere i den kommunale model end i den aktuelle model med ekstern varetagelse. Det bør dog bemærkes, at datagrundlaget for modellen med ekstern varetagelse er meget beskedent, samt at det ikke er muligt at sammenligne de to modeller på effekt målt ved andelen af røgfrie borgere efter 6 måneder.
Lovgrundlag
Sundhedsloven § 119.
Økonomiske konsekvenser
Kommunen er blevet faktureret knap 10.000 kr. i 2024 og knap 8.000 kr. i 2025 for nikotinstopforløb varetaget af Stoplinien.
Administrative, miljømæssige og sundhedsmæssige konsekvenser
Ifølge Kræftens Bekæmpelse er rygning den enkeltstående faktor, der forårsager flest kræfttilfælde i Danmark. Rygning øger risikoen for mere end 15 forskellige kræftformer og er samtidig en væsentlig årsag til en lang række andre alvorlige sygdomme. Derfor er det en betydelig udfordring, at så få borgere vælger at benytte kommunens tilbud om nikotinstopforløb.
Udtalelser og høring
---
Indstilling
Direktøren indstiller til Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget, at:
tage orientering om aktuel model til efterretning.
Beslutning
Taget til efterretning.
Fraværende:
Erik Winther (N)
Er du enig eller uenig?
22 items
- Lydfiler null
- Ressourcer null
-
Felter 1 items
-
6 items
- Navn ""
- Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <h3>Kompetence</h3> <span class='ukendt'><p>Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget.</p></span> <h3>Beslutningstema</h3> <span class='beslutningstema'><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Trivsels-, Sundheds- og Forebyggelsesudvalget orienteres om status på aktuel model for nikotinafvænningsforløb.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":252,"335559738":285,"335559740":270}"=""> </span></p></span> <h3>Sagens opståen</h3> <span class='ukendt'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget besluttede på deres møde den 16. april 2024 (</span><a href="https://dagsordener.odsherred.dk/vis?id=c8729dd2-2800-4683-8de1-d32ce8000775&punktid=a730f8ca-3df2-4a86-b1bc-dc410473dcc6" target="_blank" rel="noreferrer noopener"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">punkt 37</span></a><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">) at udlicitere kommunale rygestopforløb til den private leverandør, Stoplinien med E-kvit som gratis supplement. E-kvit er et gratis rygestop-program, der findes som både app og online.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":599,"335559738":285,"335559740":270}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Udvalget har bedt om en evaluering af modellen to år efter beslutningen, dvs. i april 2026. Grundet lav tilslutning til forløbene og udfordringer med at kunne dokumentere effekten i den nuværende model vurderer administrationen imidlertid, at der er behov for en tidligere politisk orientering. Da ovenstående kan være en indikation af, at modellen ikke fungerer efter hensigten, bliver udvalget i efterfølgende, særskilt sag bedt om at genbesøge beslutningen og træffe en ny beslutning om den fremtidige model. </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Udvalget præsenteres i nærværende sag for aktuel status på nuværende model for nikotinafvænningsforløb. Dette som baggrund for efterfølgende beslutning om fremtidig model for indsatsen.</span></p></div></span> <h3>Sagsfremstilling</h3> <span><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Siden Stoplinien overtog kommunens rygestopforløb den 1. maj 2024, er i alt 36 borgere startet i individuelle samtaleforløb (19 i 2024 og 17 i 2025) (pr. oktober). Af de 36 forløb har 21 borgere (12 i 2024 og 9 i 2025) gennemført tre eller flere samtaler. Forløb med tre eller flere samtaler udløser fakturering uanset om det fulde forløb, bestående af 5-7 samtaler, gennemføres.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":237,"335559738":300,"335559740":270}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Derudover er der gennemført 20 (6 i 2024 og 14 i 2025) enkeltstående samtaler i perioden. Dvs. forløb, hvor borgeren har haft én samtale med Stoplinien, som ikke har givet anledning til at fortsætte forløbet.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":237,"335559738":300,"335559740":270}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Datagrundlaget fra Stoplinien er relativt beskedent, idet mange borgere ikke har ønsket at deltage i en opfølgende samtale efter kursets afslutning. Der er registreret afslutningsskemaer på 8 og 3 borgere i henholdsvis 2024 og 2025. Blandt de borgere, som har modtaget en opfølgende samtale, ses at 4 (50 %) har gennemført kurset i 2024 og 1 (33,3%) har gennemført kurset i 2025. Blandt de 4 borgere med forløb i 2024 var 2 (25 %) røgfrie ved kursets afslutning, mens 1 (16,6 %) ud af 6 valide opfølgninger var røgfri efter 6 måneder og 3 (50 %) havde reduceret deres forbrug af tobak og nikotin med mindst 50 %. Til sammenligning var der i 2025 ingen af de tre borgere, som var røgfrie ved kursets afslutning eller 6 måneder senere. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":237,"335559738":300,"335559740":270}"=""> </span></p><p><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":237,"335559738":300,"335559740":270}"=""><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Den faglige vurdering er, at den opfølgende kontakt kan opleves som en form for 'kontrol' og derfor være sårbar for nogle borgere at deltage i. Det kan således ikke udelukkes, at fraværet af et relationelt element i den nuværende model bidrager til den lave opfølgningsrate.</span> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Derudover viser data fra Stoplinien, at der ikke er blevet planlagt tilbagefaldsforebyggelse for nogen af borgerne. Samtidig er den gennemsnitlige alder blandt de borgere, der har taget imod en opfølgende samtale, 59 år i 2024 og 63,7 år i 2025. Dette kan indikere, at modellen ikke appellerer til den yngre målgruppe.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Til sammenligning har kommunens Sundhedsrådgivning – som varetager kommunens øvrige patient- og borgerrettede forebyggelsesindsatser – i perioderne maj–december 2024 og januar–oktober 2025 modtaget henholdsvis 23 og 28 henvisninger fra blandt andet sygehus eller egen læge på borgere med henblik på rygestopindsats. Borgerne har fået information om kommunens tilbud på området og er på den baggrund blevet henvist videre til Stoplinien. Det er ikke muligt at trække statistik på, hvor mange af borgerne som er endt med at opsøge Stoplinien. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":487,"335559738":210,"335559740":270}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">I perioden med kommunal varetagelse af rygestopforløb har der i gennemsnit været afviklet 3-4 årlige holdforløb med 5-10 deltagere. I 2023 blev der som noget nyt afviklet et rygestophold på værestedet Vendepunktet i Vig, målrettet 8 borgere med tilknytning til socialpsykiatrien. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":320,"335559738":11,"335559740":269}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Af data fra Stopbasen fremgår det, at der i perioden januar 2018 til april 2023, hvor forløbene blev varetaget kommunalt, er blevet udarbejdet opstartsskema for 128 borgere i et rygestopforløb. 79 borgere (61,7 %) gennemførte kurset, hvoraf 32 borgere (40,5 %) var røgfrie ved afslutning. For forløbet i socialpsykiatrien var 4 ud af 8 borgere (50 %) røgfrie, og yderligere 2 havde reduceret deres forbrug. Tre borgere var fortsat røgfrie tre måneder efter afslutning af forløbet. Det har ikke været muligt at trække valide data på andelen af røgfrie borgere efter 6 måneder. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335559737":360,"335559738":226,"335559740":270}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Baseret på ovenstående ses en tendens til at både gennemførelsesraten og succesraten målt ved røgfrihed ved kursets afslutning har været højere i den kommunale model end i den aktuelle model med ekstern varetagelse. Det bør dog bemærkes, at datagrundlaget for modellen med ekstern varetagelse er meget beskedent, samt at det ikke er muligt at sammenligne de to modeller på effekt målt ved andelen af røgfrie borgere efter 6 måneder.</span></p></div></span> <h3>Lovgrundlag</h3> <span class='ukendt'><p>Sundhedsloven § 119.</p></span> <h3>Økonomiske konsekvenser</h3> <span class='ukendt'><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Kommunen er blevet faktureret knap 10.000 kr. i 2024 og knap 8.000 kr. i 2025 for nikotinstopforløb varetaget af Stoplinien.</span> </p></span> <h3>Administrative, miljømæssige og sundhedsmæssige konsekvenser</h3> <span class='ukendt'><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Ifølge Kræftens Bekæmpelse er rygning den enkeltstående faktor, der forårsager flest kræfttilfælde i Danmark. Rygning øger risikoen for mere end 15 forskellige kræftformer og er samtidig en væsentlig årsag til en lang række andre alvorlige sygdomme. Derfor er det en betydelig udfordring, at så få borgere vælger at benytte kommunens tilbud om nikotinstopforløb.</span></p></span> <h3>Udtalelser og høring</h3> <span class='ukendt'><p>---</p></span> <div><h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Direktøren indstiller til Trivsels-, Sundheds- og forebyggelsesudvalget, at:</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335551550":6,"335551620":6,"335559737":-200,"335559738":303,"335559739":228,"335559740":267}"=""> </span></p></div><div><div><ol role="list" start="1"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="1" data-list-defn-props="{" 134224900":false,"335551500":0,"335552541":0,"335559685":600,"335559991":297,"469769226":"verdana","469769242":[65533,0],"469777803":"left","469777804":"%1.","469777815":"multilevel","469778510":"default"}"="" data-listid="2" data-font="Verdana" data-leveltext="%1." aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">tage orientering om aktuel model til efterretning.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":2,"335551550":6,"335551620":6,"335559737":-200,"335559738":3,"335559740":267}"=""> </span></p></li></ol></div></div></span> <h3>Beslutning</h3> <span><p>Taget til efterretning.</p><p><strong>Fraværende:</strong></p><p>Erik Winther (N)</p></span> </div> </div></div>"
- Tekst null
- Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- Link "https://dagsordener.odsherred.dk/Vis/Pdf/bilag/08e8d852-760d-493b-85e7-09a167e9ff11"
- DocumentId "08e8d852-760d-493b-85e7-09a167e9ff11"
-
- Presentations null
- ItemDecision null
- SagsNummer "29.09.00-G01-23-9"
- Navn "Orientering om status på aktuel model for nikotinafvænningsforløb"
- Punktnummer "147"
-
Bilag 0 items
- Documents null
- Id "ccb8fc4e-f3ba-4bc5-9770-7a242d561fde"
- IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- AgendaUid "1b056c06-aaa7-4ce6-8b37-564eb31533de"
- Number "147"
- Sorting 9
- IsOpen false
- CaseNumber "29.09.00-G01-23-9"
- SourceId null
- Caption "Orientering om status på aktuel model for nikotinafvænningsforløb"
- CasePresentationUid null
-
ExternalAgendaItemAttendees 0 items