Med denne sag gives status på Dragør Kommunes arbejde med sundhedsreformen, samt den konkrete betydning, reformen får lokalt i kommunen. Sagen orienterer desuden om de væsentligste beslutninger og aktiviteter i det forberedende sundhedsråd i første halvår af 2026 samt det kommende arbejde med en ny nærsundhedsplan.

Administrationen indstiller, at Ældre- og Sundhedsudvalget tager orienteringen om status for arbejdet med sundhedsreformen til efterretning.

Sundhedsreformen medfører en markant omstrukturering af opgavefordelingen mellem landets kommuner og regioner med virkning fra 1. januar 2027. Formålet med reformen er at styrke det nære sundhedsvæsen og sikre en bedre sammenhæng for borgerne.

Sundhedsreformen træder officielt i kraft den 1. januar 2027, mens 2026 fungerer som et forberedende overgangsår, hvor det administrative og politiske fundament lægges. 2026 er også året, hvor Region Sjælland og Region Hovedstaden forbereder en sammenlægning til Region Østdanmark, som også effektueres ved årsskiftet.

For Dragør Kommune betyder sundhedsreformen konkret, at myndigheds- og finansieringsansvaret for fire specifikke sundhedsopgaver overdrages til den nye Region Østdanmark: A) akutsygeplejen, B) midlertidige pladser, C) patientrettet forebyggelse, samt D) dele af genoptræning (den specialiserede rehabilitering), en mindre del af genoptræning på avanceret niveau samt finansieringsansvaret for genoptræning på specialiseret niveau.

Bodelingsaftale

I forbindelse med opgaveoverdragelsen, sendte Dragør Kommune et udkast til en bodelingsaftale til Region Østdanmark. Kommunens udkast blev i alt væsentligt accepteret og den underskrevne bodelingsaftale, inklusiv følgebrev og revisorerklæring er vedlagt denne sag som bilag.

Dragør Kommunes udkast til bodelingsaftalen er godkendt af Kommunalbestyrelsen den 30. april 2026, mens det forberedende Regionsråd Østdanmark den 16. juni 2026 delegerede godkendelsen af aftalen til regionsformanden. Delingsaftalerne på tværs af sundhedsrådet var alle endeligt godkendt den 26. juni 2026.

Det ligger med bodelingsaftalen fast, at Dragør Kommune ikke skal overdrage aktiver, passiver, rettigheder, pligter, bygninger eller ansatte til Region Østdanmark i forbindelse med opgaveflyttet af akutsygepleje og de midlertidige pladser.

Sagsbehandlingen vedrørende specialiseret rehabilitering og den del af genoptræning på avanceret niveau, der overgår til regionen varetages for Dragør Kommune af Tårnby Kommune. Der skal derfor heller ikke for denne opgaves vedkommende overdrages noget.

Der er indgået en horisontal samarbejdsaftale for den patientrettede forebyggelse, som Dragør Kommune varetager for Region Østdanmark pr. 1. januar 2027. Ved aftalens eventuelle ophør, skal det påregnes, at kommunen må virksomhedsoverdrage de to sundhedskonsulentstillinger, som i dag varetager opgaven (1,6 årsværk), samt en deltids-diætiststilling til regionen (0,2 årsværk).

MED-organisationen har været løbende inddraget og orienteret om processen gennem behandling i de relevante MED-udvalg eller personalemøder.

Akutsygeplejen

Regionen overtager ansvaret for den specialiserede, akutte sygeplejeindsats, mens kommunen beholder den almene sygepleje. Organisatorisk bliver opgaven forankret i det nye Center for Borgernær Sundhed på Amager og Hvidovre Hospital, som skal understøtte et mere sammenhængende og nært sundhedsvæsen.

Akutsygeplejen er i dag fuldt integreret i den almene kommunale sygepleje i Dragør Kommune og udgør 0,5 årsværk (sygeplejerske).

I hjemmeplejen udfører 17 medarbejdere opgaver, som vedrør akutsygeplejen. Medarbejderne blev på et møde den 11. juni 2026 med deltagelse af centerchefen og HR mundtligt orienteret om sundhedsreformen og konsekvenserne af bortfald af akutfunktionen.

HR-afdelingen har den 4. august 2026 udsendt et brev i eBoks til de berørte medarbejdere om konsekvenserne af, at akutfunktionen bortfalder som kommunal opgave pr. 1. januar 2027, herunder de afledte konsekvenser for funktionen og det tilhørende funktionstillæg. Det fremgår af brevene til de 17 medarbejdere i hjemmeplejen, at de ikke virksomhedsoverdrages til Region Østdanmark.

Midlertidige pladser

70 % af Dragør Kommunes midlertidige pladser skal overdrages til Region Østdanmark den 1. januar 2027. Denne opgave bliver også forankret organisatorisk under det nye Center for Borgernær Sundhed på Amager og Hvidovre Hospital for at sikre høj faglig kvalitet og ensartede tilbud.

Ældre- og Sundhedsudvalget godkendte den 7. maj 2026, at dette udmøntes i, at der på Enggården nedlægges seks midlertidige pladser, samt at de nedlagte pladser ændres til plejeboliger i takt med, at der bliver behov for dem.

På møderne i det forberedende sundhedsråd Amager og Vestegnen har den fysiske placering af de midlertidige pladser budt på en udfordring. Der bliver i alt placeret 138 regionale sundheds- og omsorgspladser fordelt på tre klynger med fem lokaliteter. Da flere af disse løsninger er midlertidige, har sundhedsrådet besluttet at udarbejde en langsigtet plan for den fremtidige placering, kapacitet og udvikling af pladserne.

Dragør-borgere, som skal have en sundheds- og omsorgsplads fra 2027, kan i udgangspunktet forvente at skulle til Rehabiliteringscenter Tårnby, som kommer til at rumme 24 pladser. Den placering er dog begrænset til fem års varighed, da kommunen herefter selv får behov for pladserne til plejeboliger. Dragør-borgere vil også kunne få en plads på en af de øvrige lokationer, fx hvis de benytter sig af frit valg, eller hvis der ikke er plads i Tårnby kommune.

De øvrige regionale lokationer omfatter Midlertidig Døgnrehabilitering Svendebjerghave i Hvidovre (34 pladser), Ældrecentret Nygårds Plads i Brøndby (25 pladser), Torstorp Plejehjem i Høje-Taastrup (19 pladser) samt Hvidovre Hospital (36 pladser). Akut-sygeplejen vil i øvrigt blive placeret i tilknytning til pladserne i Høje-Taastrup, Tårnby og Hvidovre (Svendebjerghave).

På Enggården udfører 12 medarbejdere opgaver, som vedrør de midlertidige pladser. HR-afdelingen har den 12. juni 2026 udsendt et brev i eBoks til de berørte medarbejdere om sundhedsreformen og den forventede betydning af opgaveflytningen af de midlertidige pladser. Det fremgår af brevene til de 12 medarbejdere på Enggården, at de ikke virksomhedsoverdrages til Region Østdanmark.

Patientrettet forebyggelse

I den patientrettede forebyggelse varetages specifikke forebyggelsesforløb målrettet borgere, som har en kronisk sygdom.

Dragør Kommune har indgået en horisontal samarbejdsaftale med Region Østdanmark om at kommunen fortsætter driften af området, når regionen overtager myndigheds- og finansieringsansvaret den 1. januar 2027. Såvel kommune som region kan opsige kontrakten med et varsel på 9 måneder samt løbende måned.

Specialiseret rehabilitering og dele af genoptræningen på avanceret niveau

Regionen overtager ansvaret for udvalgte genoptræningsforløb, der kræver tættere lægelig opfølgning eller specialisering. Området varetages i dag for Dragør Kommune af Tårnby Kommune. Det betyder, at de opgaver Tårnby Kommune varetager overdrages til regionen.

Etablering af sundhedsrådene

Med sundhedsreformen blev de nye lokale sundhedsråd etableret. Dragør Kommune tilhører Sundhedsråd Amager og Vestegnen, som administrativt er centreret omkring Amager og Hvidovre Hospital. I sundhedsrådet indgår desuden Albertslund, Brøndby, Dragør, Glostrup, Hvidovre, Høje-Taastrup, Ishøj, Tårnby og Vallensbæk Kommune. Dragør Kommune repræsenteres politisk i sundhedsrådet ved borgmester Kenneth Gøtterup, mens formanden for Ældre- og Sundhedsudvalget, Jan Madsen, er suppleant.

2026 er et forberedelsesår, hvor de politiske og organisatoriske rammer lægges i det forberedende sundhedsråd over i alt 10 møder. Rådet har i første halvår godkendt en forretningsorden, der blandt andet indeholder en standsningsret. Denne ret giver formanden eller mindst en tredjedel af de regionale medlemmer mulighed for at forelægge en beslutning for regionsrådet, inden den kan gennemføres.

Understøttelsen af rådets arbejde sker via to nye instanser:

• Tværkommunalt Sekretariat Amager og Vestegnen: Etableret af de ni medlemskommuner for at koordinere det tværkommunale samarbejde og sagsoplysningen. Sekretariatet har siden 1. januar 2026 understøttet medlemskommunerne i arbejdet med etableringen af Sundhedsråd Amager og Vestegnen. Sekretariatet er i denne valgperiode forankret i Brøndby Kommune.
• Fagligt Dialogforum: Etableres fra efteråret 2026 for at understøtte den faglige udvikling og implementering af beslutninger. Det erstatter den nuværende Faglige Sundhedsklynge Syd og vil desuden omfatte tværgående arbejdsgrupper samt et patient- og pårørendeforum.

Nærsundhedsplan

En af sundhedsrådets vigtigste opgaver i den kommende tid er udarbejdelsen af en nærsundhedsplan, som skal være politisk godkendt senest den 1. april 2027. Nærsundhedsplanen er en langsigtet, strategisk plan med et sigte på 8-10 år (og opdatering hvert 4. år), som skal omsætte den nationale sundhedsplan til lokale prioriteringer. Planen skal bringe behandling tættere på borgerne og skabe bedre sammenhæng.

Arbejdet med planen vil tage afsæt i Sundhedsprofil 2025. Denne profil viser, at borgerne i Sundhedsråd Amager og Vestegnen generelt har et dårligere sundhedsniveau end gennemsnittet i Region Hovedstaden, ligesom der er store interne forskelle mellem de ni kommuner. Dette understreger behovet for målrettede, lokale prioriteringer.

Sundhedsrådenes økonomi og nye investeringer i det nære sundhedsvæsen

Sundhedsrådene får ansvaret for udmøntningen af en betydelig økonomi på sundhedsområdet. Alle nye midler indfases gradvist fra 2027 med fuld effekt i 2030. Det forventes, at de første politiske beslutninger om udmøntningen af midlerne for 2027 træffes i efteråret 2026. Midlerne er opdelt i tre hovedspor, som skal sikre langsigtede og robuste tilbud frem for midlertidige projekter:

• 2,4 mia. kr. til regionale tilbud: Midlerne skal investeres i at udbygge det nære regionale sundhedsvæsen, herunder de almenmedicinske tilbud og akutte indsatser tæt på borgerne.
• 2,0 mia. kr. til kommunale tilbud (Investeringsmotoren): Dette er den såkaldte "vækstmotor", som skal løfte de kommunale opgaver. Midlerne fordeles på tre områder:
  • 1,4 mia. kr. til frie lokale investeringsmidler.
  • 400 mio. kr. til at dække nye, bindende kvalitetskrav.
  • 200 mio. kr. til ikke-bindende kvalitetsstandarder.
• 3,5 mia. kr. til fysiske rammer og IT: Der afsættes en national anlægspulje i perioden 2027-2031 til nybyggeri, ombygning eller renovering, så de lokale sundhedstilbud kan samles tættere på borgerne.

Overgangsordning og bygningskompensation

For at sikre, at ingen kommuner lider for store økonomiske tab, eller får for stor økonomisk gevinst af sundhedsreformen, indføres der en overgangsordning, som skal begrænse akutte økonomiske tab for de enkelte kommuner.

Derudover oprettes der en bygningspulje, som skal sikre, at kommuner, der skal overdrage fysiske bygninger til regionen i forbindelse med opgaveflytningen, kan komme i spil til økonomisk kompensation.

Den endelige udformning af hhv. overgangsordning og bygningskompensation er endnu ikke afgjort.

Ingen bemærkninger.

I forbindelse med de tekniske korrektioner for 2027-2030 bliver budgetterne på de fire områder samlet reduceret med 10,9 mio. kr. Hertil vil Dragør Kommune få midler til den patientrettede forebyggelse i henhold til den horisontale samarbejdsaftale på området. Den endelige bloktilskudseffekt for Dragør Kommune er endnu ikke afklaret, da det forventes, at der udarbejdes en særskilt DUT-nøgle for sundhedsreformen.

Eventuelle yderligere kommunale udgifter eller indtægter vil afhænge af de kommende politiske beslutninger i efteråret 2026 om udmøntning af de fælles investeringsmidler og konkrete samarbejdsaftaler.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.