Frederiksberg

Orientering om tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed i 2025

00.01.00-A00-22-26 -

Prompt resultater

Relevans v1

Relevans

Nej

Bilag

First-agenda Sagsfremstilling

Resumé

Styrelsen for Patientsikkerhed gennemfører sundhedsfaglige tilsyn og gennemførte ind til ikrafttrædelsen af det nye Ældretilsyn 1. juli 2025 også et statsligt ældretilsyn.

I 2025 har Styrelsen for Patientsikkerhed gennemført sundhedsfagligt tilsyn på to plejehjem og i Frederiksberg Kommunes Hjemmepleje (område 20).

Styrelsen for Patientsikkerhed gennemførte ældretilsyn i foråret 2025 i Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering samt på et plejehjem

På alle plejeenheder fandt styrelsen ”ingen” eller ”mindre” problemer.

Efter udvalgets behandling sendes sagen til orientering til Seniorrådet og Handicaprådet.

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at Ældre- og Sundhedsudvalget

tager tilsynsresultaterne og forvaltningens bemærkninger hertil til efterretning.

Anledning

Denne sag indgår som led i Ældre- og Sundhedsudvalgets løbende politiske tilsyn med kvaliteten i forvaltningens arbejde og sagsbehandlingen på udvalgets område. En oversigt over de forskellige typer tilsyn fremgår af bilag 1: ”Tilsynskategorier og -aktiviteter på Ældre- og Sundhedsudvalgets sagsområde”.

Udvalget modtager årligt en afrapportering af tilsyn gennemført af Styrelsen for Patientsikkerhed på udvalgets område. Styrelsen for Patientsikkerhed laver både sundhedsfaglige tilsyn, og indtil 1. juli 2025 også ældretilsyn, som herefter som led i ældrereformen udgår, idet der er lavet ny tværkommunal model med selvstændigt Ældretilsyn (enheder der har haft besøg af det nye ældretilsyn efter 1. juli 2025 behandles i separat sag). Styrelsen for Patientsikkerhed varetager derfor ikke længere ældretilsynet, da det er erstattet af et tværkommunalt ældretilsyn.

De sundhedsfaglige tilsyn har fokus på patientsikkerhed i forbindelse med den sundhedsfaglige behandling. Efter et tilsynsbesøg placeres plejeenheden i én af fire kategorier ud fra, om der er ingen, mindre, større eller kritiske problemer af betydning for patientsikkerheden.?

Ældretilsynet havde til formål at hjælpe kommunerne med at sikre den fornødne kvalitet i den personlige hjælp, omsorg og pleje til de ældre.?

Begge typer af tilsyn kan enten være såkaldt ”planlagte” tilsyn, hvor en plejeenhed har været udtrukket ved stikprøve eller ”reaktive” tilsyn, som styrelsen gennemfører efter bekymringshenvendelser eller som opfølgning på tidligere tilsyn. Se også bilag 2: ”Informationsfolder om det sundhedsfaglige tilsyn” og bilag 3: ”Informationsfolder om ældretilsynet”.

Udover de enkelte tilsynsrapporter, som sendes til enhederne efter tilsynet, får enhederne mundtlige tilbagemeldinger på selve dagen. De mundtlige tilbagemeldinger opleves generelt som meget brugbare og konstruktive.

Resultater af sundhedsfaglige tilsyn 2025

I 2025 har tre enheder under Ældre- og Sundhedsudvalgets område modtaget sundhedsfagligt tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Det drejer sig om Lindehaven, Kastanjehaven og Frederiksberg Kommunes Hjemmepleje, område 20. Tilsynsrapporterne, hvor målepunkter og resultater er uddybet, er vedlagt som bilag til sagen.

På både Lindehaven (reaktivt tilsyn 11. november) og Kastanjehaven (reaktivt tilsyn 13. november) fandt styrelsen enkelte mangler i bl.a. journalføring og konkluderede, at der var ”mindre problemer af betydning for patientsikkerheden”. Styrelsen vurderede, at Lindehaven ville være i stand til at rette op på manglerne ud fra den rådgivning, der blev givet under tilsynsbesøget. For Kastanjehaven gjaldt manglerne udover journalføring også målepunktet organisering og medicinhåndtering. Tilsynets samlede vurdering var, at manglerne ved tilsynet ikke var gennemgående, og at enheden kunne rette op på manglerne ved et fokus fra ledelsens side på nødvendige tiltag, implementering og opfølgning. For begge plejehjem vurderede tilsynet samtidig, at plejehjemmene kendte patienterne godt og kunne redegøre for de konstaterede mangler i journalføringen.

I Hjemmeplejen område 20 (planlagt tilsyn 6. marts) havde tilsynet særligt fokus på TeleKol (telemedicinsk hjemmemonitorering). Styrelsen vurderede, at enheden fremstod sundhedsfagligt velorganiseret med gode procedurer og høj grad af systematik, Styrelsen fandt "ingen problemer af betydning for patientsikkerheden”.

Resultater af ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed 2025

I 2025 har to enheder under Ældre- og Sundhedsudvalgets område modtaget ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Det drejer sig om Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering og plejehjemmet OK-Fonden Lotte. Tilsynsrapporterne, hvor målepunkter og resultater er uddybet, er vedlagt som bilag til sagen.

På Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering (reaktivt tilsyn 12. maj) konkluderede styrelsen, at der var ”mindre problemer af betydning for den fornødne kvalitet”. Styrelsen begrundede dette med, at målpunktet om borgens selvbestemmelse ikke var opfyldt, og herunder at styrelsen ved tilsynet konstaterede, at borgere og pårørende ikke oplevede at have selvbestemmelse, indflydelse og medinddragelse i eget liv. Bl.a. oplevede to ud af to borgere, at der gik lang tid før kald blev besvaret, og ligeledes oplevede borgere og pårørende problemer med tone og adfærd fra nogle nattevagter.

Styrelsen vurderede samtidig, at plejeenheden fremstod velorganiseret og med de nødvendige tværfaglige kompetencer og en organisering, der understøttede varetagelse af plejeenhedens kerneopgaver igennem hele døgnet.

På plejehjemmet OK-Fonden Lotte (planlagt tilsyn 8. april) fandt styrelsen ”ingen problemer af betydning for den fornødne kvalitet”. Styrelsen vurderede bl.a., at plejehjemmet fremstod velorganiseret med procedurer og nogen grad af systematik, og at borgerne oplevede at have selvbestemmelse og indflydelse på deres eget liv, samt at der var en værdig tone, adfærd og kultur på plejehjemmet.

Opfølgning på tilsyn

Kastanjehaven har bl.a. arbejdet med følgende tiltag:

Udarbejdelse af lokale instrukser for dokumentationspraksis, samt undervisning og gennemgang af nye instrukser og hvor instrukserne er placeret på internt drev.

Systematisk journalaudit med afdelingssygeplejerske og udviklingssygeplejerske

Sidemandsoplæring i sygeplejeprocessen

Indførelse af egenkontrolskema til medicindispensering samt særligt fokus på oplæring af timelønnede ift. opgaver med medicinhåndtering og dokumentation ved udviklingssygeplejerske

Lindehaven har bl.a. arbejdet med følgende tiltag:

Intensiveret journalgennemgang, personalets brug af vejledninger og ledelsesmæssige stikprøver, samt dokumentationspraksis i CURA.

Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering har bl.a. arbejdet med følgende tiltag:

Retningslinjer for kommunikation er gennemgået med alt personale og bliver løbende drøftet, herunder også vigtigheden af livshistorien alt efter hvilket forløb den enkelte borger har.

Retningslinjer for besvarelse af klokkekald er gennemgået af afdelingslederne med personalet igen.

I 2024-2025 var der et særligt fokus på FKD omkring samarbejde med pårørende. Blandt andet blev der afholdt tværfaglige temaeftermiddage for medarbejderne, udarbejdet retningslinjer for samarbejde med pårørende og udarbejdet et elektronisk spørgeskema målrettet pårørende.

For 2026-2027 er det besluttet, at der skal være et tema omkring etik. Igangværende proces omkring etablering af en tværfaglig arbejdsgruppe, som skal udarbejde et etisk værdisæt. I denne arbejdsgruppe stræbes der mod, at aftenvagter også kan deltage. Desuden planlægges der temaeftermiddage for medarbejderne om etik i efteråret 2026.

Siden oktober 2022 har FKD haft en indsats, hvor der systematisk ved udskrivelsen udleveres et ris og ros skema til borgere som har været på ophold på FKD. Der er i alt 350-400 besvarelser af skemaet om året. Skemaet kan besvares både anonymt og ikke-anonymt. Hvis en borger er utilfreds og har skrevet sine kontaktoplysninger, ringes borgeren op af en leder mhp. en uddybende samtale om, hvad borgeren har været utilfreds med, og hvordan FKD kan gøre det bedre fremadrettet.

Uanset om tilsynsresultaterne fra Styrelsen for Patientsikkerhed er mere eller mindre positive/negative, drøfter sundheds- og omsorgschefen den enkelte tilsynsrapport med ledelsen i de respektive plejeenheder, ligesom tilsynsresultater drøftes i den lokale ledergruppe og -kvalitetsorganisation, og der lægges en plan for opfølgning, hvor det er relevant.

Forvaltningens bemærkninger til tilsynsresultaterne og opfølgningen herpå

Forvaltningen vurderer, at tilsynsresultaterne ikke giver anledning til yderligere tiltag udover de allerede foretagne opfølgende handlinger.

Anbefaling

Forvaltningen anbefaler, at Ældre- og Sundhedsudvalget tager resultaterne fra sundhedsfagligt tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed 2025 samt resultaterne af ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed indtil 1. juli 2025 og forvaltningens bemærkninger hertil til efterretning.

Efter udvalgets behandling sendes sagen med bilag til Seniorrådet og Handicaprådet til orientering.

Bevillingsmæssige konsekvenser

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser

Borgmesterpåtegning

Nej

Behandling

Ældre- og Sundhedsudvalget

Er du enig eller uenig?

22 items

Lydfiler null
Ressourcer null
Felter 1 items
1. 6 items
  - Navn ""
  - Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <div><h3>Resumé</h3> <span class='resume'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Styrelsen for Patientsikkerhed gennemfører sundhedsfaglige tilsyn og gennemførte ind til ikrafttrædelsen af det nye Ældretilsyn 1. juli 2025 også et statsligt ældretilsyn.</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">I 2025 har Styrelsen for Patientsikkerhed gennemført sundhedsfagligt tilsyn på to plejehjem og i Frederiksberg Kommunes Hjemmepleje (område 20).</span> </p><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Styrelsen for Patientsikkerhed gennemførte ældretilsyn i foråret 2025 i Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering samt på et plejehjem</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">På alle plejeenheder fandt styrelsen ”ingen” eller ”mindre” problemer.</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Efter udvalgets behandling sendes sagen til orientering til Seniorrådet og Handicaprådet.</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></div></span> <h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Forvaltningen </span><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">indstiller, at Ældre- og Sundhedsudvalget</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="1" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"symbol","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"?","469777815":"multilevel"}"="" data-listid="2" data-font="Symbol" data-leveltext="?" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">tager tilsynsresultaterne og forvaltningens bemærkninger hertil til efterretning.</span><span data-ccp-props="{" 335557856":16446962}"=""> </span></p></li></ul></div></span> </div> <h3>Anledning</h3> <span class='ukendt'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Denne sag indgår som led i Ældre- og Sundhedsudvalgets løbende politiske tilsyn med kvaliteten i forvaltningens arbejde og sagsbehandlingen på udvalgets område. En oversigt over de forskellige typer tilsyn fremgår af bilag 1: ”Tilsynskategorier og -aktiviteter på Ældre- og Sundhedsudvalgets sagsområde”. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Udvalget modtager årligt en afrapportering af tilsyn gennemført af Styrelsen for Patientsikkerhed på udvalgets område. Styrelsen for Patientsikkerhed laver både sundhedsfaglige tilsyn, og indtil 1. juli 2025 også ældretilsyn, som herefter som led i ældrereformen udgår, idet der er lavet ny tværkommunal model med selvstændigt Ældretilsyn (enheder der har haft besøg af det nye ældretilsyn efter 1. juli 2025 behandles i separat sag). Styrelsen for Patientsikkerhed varetager derfor ikke længere ældretilsynet, da det er erstattet af et tværkommunalt ældretilsyn. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">De sundhedsfaglige tilsyn har fokus på patientsikkerhed i forbindelse med den sundhedsfaglige behandling. Efter et tilsynsbesøg placeres plejeenheden i én af fire kategorier ud fra, om der er ingen, mindre, større eller kritiske problemer af betydning for patientsikkerheden.?</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Ældretilsynet havde til formål at hjælpe kommunerne med at sikre den fornødne kvalitet i den personlige hjælp, omsorg og pleje til de ældre.?</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Begge typer af tilsyn kan enten være såkaldt ”planlagte” tilsyn, hvor en plejeenhed har været udtrukket ved stikprøve eller ”reaktive” tilsyn, som styrelsen gennemfører efter bekymringshenvendelser eller som opfølgning på tidligere tilsyn. Se også bilag 2: ”Informationsfolder om det sundhedsfaglige tilsyn” og bilag 3: ”Informationsfolder om ældretilsynet”.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Udover de enkelte tilsynsrapporter, som sendes til enhederne efter tilsynet, får enhederne mundtlige tilbagemeldinger på selve dagen. De mundtlige tilbagemeldinger opleves generelt som meget brugbare og konstruktive. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p><p> </p><div><p><span style="text-decoration: underline;"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Resultater af sundhedsfaglige tilsyn 2025</span><span data-ccp-props="{}"> </span></span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">I 2025 har tre enheder under Ældre- og Sundhedsudvalgets område modtaget sundhedsfagligt tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Det drejer sig om Lindehaven, Kastanjehaven og Frederiksberg Kommunes Hjemmepleje, område 20. Tilsynsrapporterne, hvor målepunkter og resultater er uddybet, er vedlagt som bilag til sagen.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">På både Lindehaven (reaktivt tilsyn 11. november) og Kastanjehaven (reaktivt tilsyn 13. november) fandt styrelsen enkelte mangler i bl.a. journalføring og konkluderede, at der var ”mindre problemer af betydning for patientsikkerheden”. Styrelsen vurderede, at Lindehaven ville være i stand til at rette op på manglerne ud fra den rådgivning, der blev givet under tilsynsbesøget. For Kastanjehaven gjaldt manglerne udover journalføring også målepunktet organisering og medicinhåndtering. Tilsynets samlede vurdering var, at manglerne ved tilsynet ikke var gennemgående, og at enheden kunne rette op på manglerne ved et fokus fra ledelsens side på nødvendige tiltag, implementering og opfølgning. For begge plejehjem vurderede tilsynet samtidig, at plejehjemmene kendte patienterne godt og kunne redegøre for de konstaterede mangler i journalføringen. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p xml:lang="DA-DK"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">I Hjemmeplejen område 20 (planlagt tilsyn 6. marts) havde tilsynet særligt fokus på TeleKol (telemedicinsk hjemmemonitorering). Styrelsen vurderede, at enheden fremstod sundhedsfagligt velorganiseret med gode procedurer og høj grad af systematik, Styrelsen fandt "ingen problemer af betydning for patientsikkerheden”.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p><p xml:lang="DA-DK"> </p><div><p><span style="text-decoration: underline;"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Resultater af ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed 2025</span><span data-ccp-props="{}"> </span></span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">I 2025 har to enheder under Ældre- og Sundhedsudvalgets område modtaget ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Det drejer sig om Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering og plejehjemmet OK-Fonden Lotte. Tilsynsrapporterne, hvor målepunkter og resultater er uddybet, er vedlagt som bilag til sagen.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">På Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering (reaktivt tilsyn 12. maj) konkluderede styrelsen, at der var ”mindre problemer af betydning for den fornødne kvalitet”. Styrelsen begrundede dette med, at målpunktet om borgens selvbestemmelse ikke var opfyldt, og herunder at styrelsen ved tilsynet konstaterede, at borgere og pårørende ikke oplevede at have selvbestemmelse, indflydelse og medinddragelse i eget liv. Bl.a. oplevede to ud af to borgere, at der gik lang tid før kald blev besvaret, og ligeledes oplevede borgere og pårørende problemer med tone og adfærd fra nogle nattevagter. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Styrelsen vurderede samtidig, at plejeenheden fremstod velorganiseret og med de nødvendige tværfaglige kompetencer og en organisering, der understøttede varetagelse af plejeenhedens kerneopgaver igennem hele døgnet.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">På plejehjemmet OK-Fonden Lotte (planlagt tilsyn 8. april) fandt styrelsen ”ingen problemer af betydning for den fornødne kvalitet”. Styrelsen vurderede bl.a., at plejehjemmet fremstod velorganiseret med procedurer og nogen grad af systematik, og at borgerne oplevede at have selvbestemmelse og indflydelse</span><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto"> på deres eget liv, samt at der var en værdig tone, adfærd og kultur på plejehjemmet.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p><p> </p><div><div><p><span style="text-decoration: underline;"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Opfølgning på tilsyn</span><span data-ccp-props="{}"> </span></span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Kastanjehaven har bl.a. arbejdet med følgende tiltag: </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="2" data-list-defn-props="{" 335551671":2,"335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="5" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Udarbejdelse af lokale instrukser for dokumentationspraksis, samt undervisning og gennemgang af nye instrukser og hvor instrukserne er placeret på internt drev. </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="3" data-list-defn-props="{" 335551671":2,"335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="5" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Systematisk journalaudit med afdelingssygeplejerske og udviklingssygeplejerske</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="4" data-list-defn-props="{" 335551671":2,"335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="5" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Sidemandsoplæring i sygeplejeprocessen</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="5" data-list-defn-props="{" 335551671":2,"335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="5" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Indførelse af egenkontrolskema til medicindispensering samt særligt fokus på oplæring af timelønnede ift. opgaver med medicinhåndtering og dokumentation ved udviklingssygeplejerske</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></li></ul></div><div><p xml:lang="DA-DK"><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Lindehaven har bl.a. arbejdet med følgende tiltag: </span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="1" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Intensiveret journalgennemgang, personalets brug af vejledninger og ledelsesmæssige stikprøver, samt dokumentationspraksis i CURA.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></li></ul></div><div><p><span data-ccp-props="{" 335559685":360}"=""> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="none">Frederiksberg Kommunes Døgnrehabilitering har bl.a. arbejdet med følgende tiltag:</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="2" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Retningslinjer for kommunikation er gennemgået med alt personale og bliver løbende drøftet, herunder også vigtigheden af livshistorien alt efter hvilket forløb den enkelte borger har. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":0,"335559740":259}"=""> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="3" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Retningslinjer for besvarelse af klokkekald er gennemgået af afdelingslederne med personalet igen.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":0,"335559740":259}"=""> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="4" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">I 2024-2025 var der et særligt fokus på FKD omkring samarbejde med pårørende. Blandt andet blev der afholdt tværfaglige temaeftermiddage for medarbejderne, udarbejdet retningslinjer for samarbejde med pårørende og udarbejdet et elektronisk spørgeskema målrettet pårørende. </span><span data-ccp-props="{" 201341983":0,"335559740":259}"=""> </span></p></li></ul></div></div><div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="5" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">For 2026-2027 er det besluttet, at der skal være et tema omkring etik. Igangværende proces omkring etablering af en tværfaglig arbejdsgruppe, som skal udarbejde et etisk værdisæt. I denne arbejdsgruppe stræbes der mod, at aftenvagter også kan deltage. Desuden planlægges der temaeftermiddage for medarbejderne om etik i efteråret 2026.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":0,"335559740":259}"=""> </span></p></li></ul></div><div><ul role="list"><li role="listitem" data-aria-level="1" data-aria-posinset="6" data-list-defn-props="{" 335552541":1,"335559685":720,"335559991":360,"469769226":"verdana","469769242":[8226],"469777803":"left","469777804":"-","469777815":"hybridmultilevel"}"="" data-listid="6" data-font="Verdana" data-leveltext="-" aria-setsize="-1"><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Siden oktober 2022 har FKD haft en indsats, hvor der systematisk ved udskrivelsen udleveres et ris og ros skema til borgere som har været på ophold på FKD. Der er i alt 350-400 besvarelser af skemaet om året. Skemaet kan besvares både anonymt og ikke-anonymt. Hvis en borger er utilfreds og har skrevet sine kontaktoplysninger, ringes borgeren op af en leder mhp. en uddybende samtale om, hvad borgeren har været utilfreds med, og hvordan FKD kan gøre det bedre fremadrettet.</span><span data-ccp-props="{" 201341983":0,"335559740":259}"=""> </span></p></li></ul></div><div><p> </p><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Uanset om tilsynsresultaterne fra Styrelsen for Patientsikkerhed er mere eller mindre positive/negative, drøfter sundheds- og omsorgschefen den enkelte tilsynsrapport med ledelsen i de respektive plejeenheder, ligesom tilsynsresultater drøftes i den lokale ledergruppe og -kvalitetsorganisation, og der lægges en plan for opfølgning, hvor det er relevant.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p><div><p><span style="text-decoration: underline;"><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Forvaltningens bemærkninger til tilsynsresultaterne og opfølgningen herpå</span><span data-ccp-props="{}"> </span></span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Forvaltningen vurderer, at tilsynsresultaterne ikke giver anledning til yderligere tiltag udover de allerede foretagne opfølgende handlinger.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div></div></div></div></div></div></span> <h3>Anbefaling</h3> <span class='ukendt'><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Forvaltningen anbefaler, at Ældre- og Sundhedsudvalget tager resultaterne fra sundhedsfagligt tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed 2025 samt resultaterne af ældretilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed indtil 1. juli 2025 og forvaltningens bemærkninger hertil til efterretning.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div><div><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Efter udvalgets behandling sendes sagen med bilag til Seniorrådet og Handicaprådet til orientering.</span><span data-ccp-props="{}"> </span></p></div></span> <h3>Bevillingsmæssige konsekvenser</h3> <span class='ukendt'><p> Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser</p></span> <h3>Borgmesterpåtegning</h3> <span class='ukendt'><p>Nej</p></span> <h3>Behandling</h3> <span class='ukendt'><p><span xml:lang="DA-DK" data-contrast="auto">Ældre- og Sundhedsudvalget</span></p></span> </div></div>"
  - Tekst null
  - Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  - Link "https://dagsordener.frederiksberg.dk/Vis/Pdf/bilag/15fd40a4-875b-4b13-9d54-093e8daf2ee5"
  - DocumentId "15fd40a4-875b-4b13-9d54-093e8daf2ee5"
Presentations null
ItemDecision null
SagsNummer "00.01.00-A00-22-26"
Navn "Orientering om tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed i 2025"
Punktnummer "36"
Bilag 8 items
1. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 1. Tilsynskategorier og -aktiviteter på ÆSUs sagsområde"
  - Id "a0dc2a61-31ef-41f4-8372-5c5d170a70d7"
2. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 2. Informationsfolder fra Styrelsen for Patientsikkerhed om det sundhedsfaglige tilsyn"
  - Id "2864dd59-e65d-4b60-b2ea-2e8c2c12feb9"
3. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 3. Informationsfolder fra Styrelsen for Patientsikkerhed om ældretilsynet"
  - Id "b8458049-e997-4008-b3c2-e9aa0ae7e237"
4. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 4. FKD Ældretilsyn STPS"
  - Id "eeee1205-beb5-41b4-9c92-2ce18f6474fc"
5. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 5. Hjemmeplejen område 20 - sundhedsfagligt tilsyn (TeleKOL)"
  - Id "4aa1e226-bd39-4eb5-a454-8d515694ff1f"
6. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 6. Kastanjehaven sundhedsfagligt reaktivt tilsyn"
  - Id "1b12a438-9d1a-40f9-84f4-0cb86175411c"
7. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 7. Lindehaven sundhedsfagligt reaktivt tilsyn"
  - Id "88743a98-a68b-4f16-a704-af574ff3e3b2"
8. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 8. OK-fonden Lotte Ældretilsyn STPS"
  - Id "e5a2a937-3fbb-441a-9dbb-cd3761665b14"
Documents null
Id "ff49e3aa-307b-458e-a953-5a68c54c7e02"
IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
AgendaUid "a185cbfb-5848-4139-b0d3-926cee0dd47c"
Number "36"
Sorting 4
IsOpen true
CaseNumber "00.01.00-A00-22-26"
SourceId "8a39bd44-79e6-4b7d-a335-dc7000d4c79a"
Caption "Orientering om tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed i 2025"
CasePresentationUid null
ExternalAgendaItemAttendees 0 items