I perioden fra den 1. til den 15. december 2024 gennemførte BDO, på kommunens vegne, de lovpligtige, uanmeldte kommunale tilsyn på kommunens fem plejehjem.

Tilsynene pegede særligt på fire indsatsområder:

1. Sundhedsfaglig dokumentation
2. Professionel kommunikation og adfærd
3. Medicinhåndtering
4. Hygiejne

Med afsæt i de centrale opmærksomhedspunkter har Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed (ROS) udarbejdet en overordnet handleplan, der konkretiserer de fælles indsatsområder. På baggrund heraf har de enkelte plejehjem udarbejdet lokale handleplaner og opfølgningsplaner tilpasset deres specifikke kontekst og vurderinger fra tilsynet.

Kompetencer og kompetenceudvikling

Samtlige plejehjem arbejder strategisk og langsigtet med kompetenceudvikling som et centralt redskab til at omsætte målene i handleplanerne. Dette sker gennem lokale introduktionsprogrammer, undervisning samt fælles introduktioner på tværs af organisationen – bl.a. inden for dokumentation, medicinhåndtering og hygiejne.

Kompetenceudviklingen gennemføres delvist i samarbejde med Enhed for Kvalitet og Kompetenceudvikling som led i en bredere kompetenceudviklingsstrategi, der skal sikre kvalitet, ensartethed og faglig udvikling i plejen.
Flere plejehjem oplever fortsat rekrutteringsudfordringer – særligt i forhold til social- og sundhedsassistenter samt sygeplejersker – hvilket vanskeliggør fremdriften i nogle af de tværgående initiativer.

Status for handleplanens indsatsområder pr. oktober 2025

Sundhedsfaglig dokumentation

• Medarbejdere undervises i brugen af omsorgssystemet.
• Gennem introduktionskurser, undervisning og sidemandsoplæring er fokus øget på dokumentationens kvalitet.
• Dokumentationsressourcepersoner er udpeget på alle plejehjem.
• Journalopdateringer og audits er i proces.

Kompetencekort

• Implementering af kompetencekort er gennemført i medicinhåndtering og hygiejne som pilotprojekt på 3 ud af 5 plejehjem i foråret 2025. Pilotprojekter er sat i proces på plejehjemmene Pyrus Allé, Tagenshus og Ugandavej
• Plejehjemmet Ugandavej har implementeret alle kort fuldt ud, og 99 % af medarbejderne har opnået kompetencekort.
• Projektet på plejehjemmet Pyrus Allé er i proces med implementering af kort i hygiejne på én afdeling og medicinhåndtering er under opstart, men projektets fremdrift er lige nu påvirket af personaleudskiftninger.
• Plejehjemmet Tagenshus er i proces med implementering af alle kompetencekort på én afdeling. 
• Det er aktuelt vanskeligt at opgøre den præcise andel af medarbejdere med erhvervede kompetencekort på grund af personalemæssige udskiftninger.
• En foreløbig evaluering forventes opstartet i efteråret 2025.

Hygiejne

• Hygiejneressourcepersoner er udpeget på alle plejehjem.
• Der gennemføres undervisning med henblik på kompetenceløft.
• Obligatoriske introkurser i hygiejne er indført.
• Flere plejehjem har udarbejdet hygiejnemapper og intromateriale målrettet både faste medarbejdere og afløsere med fokus på instrukser i vidensdatabasen VAR.

Medicinhåndtering

• Løbende undervisning i medicinmodulet i omsorgssystemet.
• Auditering på alle plejehjem efter fast plan ved farmakonom.
• Fokus på korrekt kvittering for administration af ikkedispenserbar medicin.
• Flere borgere er overgået til dosisdispenseret medicin, og indsatsen intensiveres frem mod årsskiftet 2025/26.
• Nyt værktøj til screening af medicinkompleksitet afprøves aktuelt.

Professionel kommunikation og adfærd

• Observationsstudier og feedback anvendes som metode til at fastholde fokus på konstruktiv kommunikation og adfærd i samspillet med borgere, pårørende og kolleger.

Videre proces

Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed arbejder løbende videre med indsatserne i handleplanen. En samlet evaluering af arbejdet med kompetencekort forventes i andet kvartal af 2026, hvorefter udvalget orienteres på ny.

Ikke relevant.

Servicelovens § 151.

Ingen økonomiske konsekvenser.

Ikke relevant.

Sundheds- og Omsorgsudvalget behandlede sagen senest på mødet den 26.5.2025: "Beslutning; Tilsyn på kommunens plejehjem".