I forlængelse af fusionen af de midlertidige pladser på Hegnsgården og Skovbrynet 1. juni 2026 og implementeringen af sundhedsreformen skal der findes en ny placering til kommunens overgangs- og aflastningsophold. Med Sundhedsreformen overgår 70 % af de nuværende kommunale midlertidige døgnpladser til regionalt ansvar fra 1. januar 2027, svarende til 36 nye sundheds- og omsorgspladser under Sundhedsloven. Kommunerne skal herefter alene planlægge kapacitet til aflastnings- og overgangspladser, jf. Serviceloven §84:

 

 

Borgere, der indskrives på aflastnings- og overgangspladserne, kan komme fra eget hjem, hospital og fra de nye sundheds- og omsorgspladser, der etableres i regionen. Sidstnævnte vurderes dog kun at ske i mindre omfang, da borgere, der er indstillet til plejebolig, kan blive boende 21 dage på en sundheds- og omsorgsplads, før kommunen skal betale døgntakst til regionen. Taksten efter de første 21 dage vil endvidere være relativ lav, hvorefter det vil være et relevant alternativ til de kommunale overgangspladser. Denne mulighed kan potentielt reducere Rudersdals samlede kapacitetsbehov for overgangspladser. Derfor vil det være afgørende, at der fremadrettet er en fleksibilitet og mulighed for at justere antallet af kommunens egne overgangspladser i takt med, at de 21 dages ventemulighed træder i kraft fra den 1. januar 2027. Forvaltningen vil følge udviklingen, når Sundhedsreformen implementeres, og har en særlig opmærksomhed på at sikre så få skift som muligt for borgerne.

 

På baggrund af analyser af den nuværende kapacitet og fremtidige behov anbefaler forvaltningen, at der etableres otte nye overgangs- og aflastningspladser på Plejehjem Birkerødpark i 2026. Pladserne vil primært være målrettet borgere med somatiske problemstillinger, men på to af pladserne kan der tilbydes ophold til borgere med demens af lettere grad. Borgerne vil under opholdet kunne tilbydes at deltage i aktiviteter og træning, der pågår lokalt. Overgangs- og aflastningspladserne er omfattet af de gældende kvalitetsstandarder for midlertidigt ophold og aflastningsophold. Der er en egenbetaling pr. døgn på 162 kr., som omfatter mad, linned m.m. Der er mulighed for at søge om nedsættelse af egenbetalingen i særlige tilfælde.

 

Birkerødpark vurderes som en meget egnet placering til overgangs- og aflastningspladserne. Pladserne placeres i afdeling K, hvor boligerne er mindre og derfor mere velegnede til kortvarige ophold end som permanente plejeboliger. Pladserne kan samdriftes med den eksisterende plejeafdeling, og der vil være mulighed for fleksibel op- og nedjustering af kapaciteten. Personalet har kompetencer til at varetage ophold for borgere med lettere demenssymptomer, men pladserne er pga. indretningen ikke egnede til borgere med moderat eller svær demens.

 

Borgere med moderat til svær demens vil fortsat blive tilbudt midlertidigt ophold på de nuværende to skærmede pladser i Æblehaven. Herudover anbefaler forvaltningen at etablere yderligere to skærmede midlertidige pladser i 2027/28. På sigt anbefales det, at 4–6 midlertidige demenspladser samles ét sted for at styrke fagligheden og skabe en specialiseret enhed. Dette kan enten ske på ét af de nuværende demensplejehjem eller placeres på Sjælsø, når det næste hus med 15 boliger åbner medio 2027. Dette nye hus giver mulighed for at etablere en afdeling målrettet borgere med demens, inklusive en mindre enhed med 4-6 pladser til midlertidige skærmede ophold. Forvaltningen vender tilbage med nærmere anbefaling om placering af de skærmede pladser.

 

Omlægningen af i alt 10 boliger til midlertidige pladser i perioden 2026-2028 reducerer plejeboligkapaciteten tilsvarende. Fremskrivning af kapaciteten viser dog, at reduktionen først forventes at få konsekvenser for plejeboligbehovet fra 2031. Indtil da viser prognosen, at den nuværende plejeboligkapacitet tilsvarer behovet (se bilag). Pga. omlægningen af plejeboliger til aflastnings- og ventepladser vil der mangle fem plejeboliger mere i 2031, end der ville uden omlægningen. Den almindelige fremskrivning viser, at der vil mangle 10 pladser i 2032, og med omlægningen til aflastnings- og overgangspladser vil der mangle 18 pladser i 2032. Prognosen viser således, at der fra 2032 til 2037 årligt vil mangle 7-8 pladser mere pga. omlægningen, end der ville have gjort uden (jf. sagen ’Plejebolig kapacitetsanalyse 2026 – 2037’). Der er dog behov for at følge udviklingen tæt gennem årlige kapacitetsanalyser. Forvaltningen vurderer, at der er tilstrækkelig kapacitet til at konvertere otte pladser i 2026 og yderligere to pladser i 2028. Dermed vil det samlede antal boliger til overgangs- og aflastningspladser være 12 i 2027/28, heraf otte på Birkerød Park, to på Æblehaven og to på Sjælsø eller et andet demensplejehjem.

 

Af de otte boliger, der foreslås konverteret på Birkerødpark, er syv i dag klassificeret som demensboliger. Disse boliger anvendes dog ikke til borgere med svær demens pga. indretningen. Når boligerne konverteres, reduceres andelen af demensboliger i kommunen fra 15 til 14 procent i 2026. Forvaltningen vil se nærmere på antallet af demensboliger. 

 

Som udgangspunkt er budgettildelingen til en overgangs- og aflastningsplads den samme som en skærmet demensplads, dvs. 125 % af ordinær takst. Den foreslåede omlægning indebærer derfor ikke i sig selv en merudgift for de syv af pladserne, som allerede er demenspladser, men der en mindre merudgift ved den ottende plads, som for nuværende er en ordinær plads, jf. tabel 1. I forbindelse med omlægning af plejehjemsplads til overgangs-og aflastningspladser vil der endvidere være en udgift til husleje. Ved en plejehjemsplads betales huslejen af borgeren, der har permanent bolig på plejehjemmet, hvorimod udgiften til husleje tilfalder kommune ved en overgangs- og aflastningsplads. 

 

På den baggrund forventes omlægningen at give en øget udgift på 493.615 kr. i 2026, hvor pladserne omlægges løbende, som de bliver ledige, og med helårseffekt forventeligt 864.991 kr. fra 2027 og frem jf. tabel 1.

 

Fra 2027 og frem kan merudgiften finansieres af den økonomi, der frigøres, når Sundhedsreformen træder i kraft, og opgaver overgår til Regionen. I 2026 vil der dog være tale om en merudgift, der dog vurderes at kunne håndteres indenfor de nuværende økonomiske rammer.

 

Tabel 1.