1. Om projektet

Projektet tager afsæt i forskning, der peger på, at medarbejdere på plejehjem har en central rolle i både forebyggelse og tidlig opsporing af infektioner. IMAGINE har derfor haft fokus på at udvikle og afprøve indsatser, der kan styrke den faglige praksis tæt på borgeren.

Projektet har været ensrettet på tværs af de deltagende lande og er gennemført i følgende faser:

• Indledende spørgeskemaundersøgelse og interview om praksis og barrierer.
• Udvikling og gennemførelse af infektions- og antibiotikaaudits.
• Fælles workshop med præsentation af resultater og udvælgelse af indsatser.
• Lokal implementering af konkrete tiltag på plejehjemmene.
• Opfølgende audit og evaluering af effekter.

2. Lokal organisering og indsatser

I Helsingør Kommune har indsatsen været organiseret med lokale ambassadører på hvert plejehjem samt en tværgående projektkoordinator, som har understøttet implementering og videndeling.

De konkrete indsatser har bl.a. omfattet:

• Undervisning i hygiejne og infektionsforebyggelse.
• Fokus på håndtering af katetre og nedre hygiejne.
• Udvikling af arbejdsgange ved mistanke om urinvejsinfektion.
• Anvendelse af praksisnære redskaber (lommekort, plakater, introduktionsmateriale).
• Styrket dokumentation og systematisk observation.

3. Resultater

Der foreligger ikke lokale resultater fra plejehjemmene i Helsingør Kommune, men udelukkende fra den danske del af IMAGINE-projektet, som kommunen indgår i. I alt har 14 plejehjem deltaget i den danske del af projektet, heraf syv fra Helsingør Kommune, hvilket betyder, at en væsentlig del af datagrundlaget dog stammer fra plejehjem i Helsingør. Resultaterne peger samlet set på en positiv udvikling i praksis og antibiotikaanvendelse, samtidig med at der fortsat er områder med behov for forbedring.

Resultaterne viser bl.a.:

• En markant reduktion i brugen af urinstiks (77 %).
• Et betydeligt fald i antibiotikabehandlinger rettet mod urinvejsinfektioner (ca. 43 %).
• Et mindre samlet fald i antibiotikaforbruget (ca. 17 %).

Derudover peger resultaterne på, at der fortsat er behov for at styrke indsatsen på udvalgte områder. Det gælder særligt i forhold til konsekvent håndhygiejne og ensartet praksis på tværs.

Lokale erfaringer fra projektet peger desuden på, at implementering af nye arbejdsgange kræver tid samt et tæt samarbejde med almen praksis om diagnostik og behandling.

4. Videre proces og forankring

I Helsingør Kommune er der efter projektets afslutning fortsat fokus på at fastholde og videreudvikle de arbejdsgange og erfaringer, som er opnået gennem projektet.

Et centralt fokus er at fastholde ændret praksis i forhold til håndtering af urinvejsinfektioner, herunder at styrke det faglige beslutningsgrundlag og en tættere dialog med almen praksis om diagnostik og behandling. Målet er at sikre, at antibiotikabehandling kun iværksættes, når det er fagligt velbegrundet.

Der vil samtidig være fokus på fortsat kompetenceudvikling af medarbejdere, særligt i forhold til hygiejne, observation og dokumentation, så der sikres et ensartet og fagligt solidt grundlag på tværs af plejehjemmene.

Som led i forankringen er der etableret en tværgående arbejdsgruppe med deltagelse fra alle plejehjem. Gruppen har til opgave at understøtte fastholdelse og videre implementering af indsatserne og prioriterer de videre indsatser på første møde i foråret 2026.

Endelig vil der blive arbejdet med løbende opfølgning, herunder mulighed for dataindsamling via audits og monitorering af antibiotikabehandlinger med henblik på at understøtte læring og fortsat kvalitetsudvikling.