Baggrund

Social og Sundhedsudvalget fik sidst en status for nedbringelse af ventetider i tandplejen med videre på deres møde den 28. oktober 2024, punkt 400. Der gives løbende en opfølgning på ventetiderne samt økonomien i tandplejen, herunder hvor mange der benytter sig af det frie valg til privat tandlæge, indtil udfordringen med ventelisterne har fundet en løsning. Derfor følges der løbende op på:

• Personalesituationen
• Borgere der modtager almen tandpleje (caries)
• Antal afbud og udeblivelser
• Borgere der modtager tandregulering 18-21-årige, der er i målgruppen for vederlagsfri tandpleje

Der gives desuden en status på:

• Omsorgstandplejen
• Hjemtagelse af specialtandpleje
• Kompetencemidler
• Anlægsmidler

Personalesituationen

Der er i alt ansat 26 medarbejdere i tandplejen pr. 1.oktober 2025. Tandplejen har haft rekrutteringsudfordringer med ansættelse af en specialtandlæge, men har løst udfordringen ved at bruge specialtandlægekonsulenter. Afdelingen kører nu uden udfordringer.

Tandplejen har ansat en klinikassistent til tandreguleringsafdelingen med opstart den 1. november 2025. Tandplejen ser ind i at skulle ansætte ekstra personale til varetagelse af specialtandplejen primo 2026.

Status på antal borgere tilknyttet tandplejen

Der er ultimo september 2025 tilknyttet 7.423 patienter til tandplejen, mod 7.017 i oktober 2024, og dermed en stigning på 406 patienter. Heraf hører 1.388 patienter til i målgruppen for de 18-21-årige, mod 998 i oktober 2024. 131 patienter er i målgruppen for omsorgstandpleje, mod 114 i oktober 2024.

Personalet kan tilsammen undersøge cirka 450 patienter på en måned, hvis alle patienter møder op til den planlagte tid, og der ikke er sygdom eller andet fravær i personalegruppen.

Tandplejen har et sygefravær på 2,4 procent.

Ventetider i Tandplejen

Hvis der ses på en mere detaljeret oversigt, er der sket en markant forbedring i forhold til nedbringelse af ventetiderne, både på cariesbehandling og tandregulering. Det bemærkes, at ferieperioder, langtidssygemeldinger eller fratrædelser har direkte indflydelse på ventelisterne, hvilket blandt andet fremgår af tallene for juli 2024.

Ventetid - almen tandpleje, 0-21 årige (cariesbehandling)

Medio oktober 2025 er der 962 patienter, der har ventet over 18 måneder på at få en tid til almen tandpleje (cariesbehandling). Dermed er der ikke længere en overskridelse af anbefalingerne i "National klinisk retningslinje for fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i Tandplejen" på 24 måneder. Ventetiden på behandling er højst to uger, mod tre uger i 2024.

Tandplejens mål er, at patienterne skal tilses med et interval på 18 måneder, da der er evidens for, at det resulterer i en bedre tandsundhed blandt patienterne.

Ventetid - tandregulering, 0-21 årige

Medio oktober 2025 er der 256 patienter i bøjlebehandling med fast bøjle eller med holdebøjler. Fast bøjlebehandling koster cirka 50.000-60.000 kr. og tager to-fire år. En holdebøjle koster cirka 15.000 koner og tager et-to år. Nogle gange skal de to behandlinger kombineres. Antallet af patienter i behandling er 21 procent (mod 24 procent i 2024) - på landsplan er årsnormen 20 procent. Der er aktuelt en venteliste på 71 patienter, der venter på at komme i gang med bøjlebehandling. Det skyldes, at tandplejen ikke har haft en bøjletandlæge i perioden februar 2025 - juni 2025. Tandplejen kan opstarte fire nye behandlinger pr. uge. Der er lagt en plan for de 71 patienter, der venter på behandling. Vi kan først påbegynde nye behandlinger i december 2025, da de igangværende behandlinger skal afsluttes først. Patienter, der har behandlinger, der haster, er prioriteret og har fået tilbudt behandling i privat praksis. Kun ganske få har sagt ja tak, da de ønsker behandling i den kommunale tandpleje. På ét år startes der normalt 120 patienter op i bøjlebehandling.

Aktivitetsudvikling hos privatpraktiserende tandlæger på fritvalgsområdet for 18-21 årige

I forbindelse med vedtagelse af finansloven for 2022 blev den vederlagsfri kommunale tandpleje udvidet til også at omfatte børn og unge mellem 18 og 21 år mod hidtil nul til 18-årige. Den 1. juli 2022 trådte lovændringen i kraft, hvilket betød at alle unge, der fyldte 18 år fra den 1. januar 2022, er omfattet af den vederlagsfri kommunale tandpleje, indtil de fylder 22 år. Ordningen implementeres ved at udvide målgruppen med én årgang om året, og der forventes dermed en fuld implementering af alle årgange i 2025.

Fritvalgsreglerne for de 16-17-årige blev samtidig udvidet årgangsvis til også at omfatte de 18-21-årige. Det betyder, at de 16-21-årige, som ikke ønsker kommunens tandplejetilbud, kan vælge at modtage vederlagsfri tandpleje i privat regi eller på en anden kommunal tandklinik.

På mødet i kommunalbestyrelsen den 22. november 2023, punkt 395, blev modellen for fastsættelse af priser på de ydelser som Sorø Kommune betaler privatpraktiserende tandlæger på fritvalgsområdet, godkendt.

Indtil videre er status, at der i alt i 2025 er 2.142 borgere, der er i målgruppen. Af disse er 1.967 tilknyttet den kommunale tandpleje og 175 benytter sig af en privat tandlæge fordelt jævnfør nedenfor:

• Årgang 2004: 293 i målgruppen hvoraf 54 går hos privat tandlæge
• Årgang 2005: 344 i målgruppen hvoraf 52 går hos private tandlæge
• Årgang 2006: 361 i målgruppen hvoraf 34 går hos privat tandlæge
• Årgang 2007: 390 i målgruppen hvoraf 17 går hos privat tandlæge
• 1 borger i målgruppen er tilknyttet specialtandplejen

Fra 1. januar 2025 til dags dato 2025, har der været 303 udeblivelser på caries og operative indgreb i aldersgruppen 18-21-årige. Der er tale om antal besøg, og ikke om antal patienter. Tandplejen oplyses ikke om udeblivelser fra de private tandlæger.

Omkostninger på fritvalgsområdet 

Udgifterne på fritvalgsområdet siden udvidelsen af målgruppen med de 18-21-årige:

• 2021 =   7017 kr.
• 2022 = 11.056 kr.
• 2023 = 10.617 kr.
• 2024 = 164.858 kr.
• 2025 = 283.008,57 kr. (frem til oktober måned)

Omkostningerne er blandt andet steget markant, da der er kommet nye retningslinjer for fjernelse af visdomstænder. Tidligere fjernede man kun visdomstænder, hvis de havde caries, eller ødelagde andre tænder ved resorption. De nye retningslinjer anbefaler, at visdomstænder fjernes forebyggende. Problemstillingen er rejst i Kommunernes Landsforening.

Omsorgstandpleje

Tandplejen har 131 patienter tilknyttet omsorgstandplejen. Heraf 111 på plejecenter og 20 hjemmeboende. Tandplejen vurderer, at tilslutningen til omsorgstandplejen er meget lav set i forhold til antallet af plejecenterpladser og i forhold til borgere med behov for omfattende hjemmehjælp til blandt andet personlig pleje. Tandplejen er i samarbejde med Sundhed og Omsorg forsat i proces med at afdække, hvor mange borgere, der har behov for omsorgstandpleje, samt efter hvilke kriterier, der visiteres. På plejecentrene er kun 30 procent af borgerne visiteret til omsorgstandpleje. Ifølge anbefalinger (Rapport om modernisering af Omsorgstandplejen 2016) bør alle borgere bosiddende på plejecenter samt borgere, der kan sidestilles hermed, visiteres til omsorgstandplejen.

Omkostningerne til en udvidet omsorgstandpleje vil stige lineært med antallet af visiterede borgere. Tandplejen har kompetencer til at varetage en mulig udvidelse af omsorgstandplejen, men der er ikke afsat ressourcer til et stigende antal visiterede borgere.

Området er jævnfør ovenfor ved at blive afdækket. Social og Sundhedsudvalget vil blive præsenteret for en ny sag, når afdækningen er afsluttet, hvis det viser sig, at der bliver behov for flere ressourcer.

Den regionale specialtandpleje

Kommunalbestyrelsen besluttede på sit møde den 26. juni 2025, punkt. 764, at hjemtage specialtandplejen, der ellers er blevet udført af Region Sjælland. Opgaven hjemtages fra 2026.

Status på hjemtagelse

Tandplejen skal have lavet en mindre opbygning af et kontor til en opvågningsstue til specialtandplejepatienterne. Opgaven er i udbud og forventes klar, når tandplejen hjemtager specialtandplejen den 1. januar 2026. Der skal ansættes personale svarende til 1,5 dagsværk til varetagelse af opgaven. Indtil de rette personaler er ansat, varetages undersøgelse og behandling af specialtandplejepatienterne af overtandlægen. Dette også for at afdække det aktuelle omfang af opgaven.

Opgaven varetages inden for den afsatte økonomiske ramme.

Tandsundhed i tandplejen

Den generelle tandsundhed for børn og unge i Sorø Kommune er på samme niveau som regions- og landsgennemsnittet.

Tandplejen har et ønske om at forbedre den generelle tandsundhed for børn og unge i Sorø Kommune. Tandplejen har netop igangsat et tværfagligt samarbejde med sundhedsplejen med henblik på fokus på tandsundhed. Tandplejen er opmærksom og opsøgende i forhold til tværgående samarbejde for at fremme tandsundhed.

Tandplejen sender fortsat klinikassistenter på uddannelse for bedre at kunne varetage mundhygiejneopgaven blandt vores patienter. Uddannelserne er finansieret af Den Kommunale Kompetencefond.

Anlægsmidler

Tandplejen har implementeret CBCT scanneren. Scanneren giver mulighed for at lave 3D optagelser, som blandt andet bruges til behandlingsplanlægning ved kirurgiske indgreb og tandregulering.

Administrationens vurdering

Det er administrationens vurdering, at et øget fokus på ventelister, optimerede arbejdsgange, etablering af nye tandlægeunits, implementering af CBCT- og TRIOS-scannere samt et fokus på medarbejdertrivsel og fastholdelse, tilsammen har bidraget positivt til, at ventelisterne fortsat er nedbragt. Med et fortsat fokus er forventningen, at ventetiderne kan bringes endnu længere ned. Der er dog fortsat en udfordring omkring udeblivelser.