Orientering; Ældreloven, Status på pleje- og omsorgsforløb
Prompt resultater
Relevans v1
Relevans
Nej
Bilag
First-agenda Sagsfremstilling
Resume
Pleje- og omsorgsforløb er en central del af ældreloven, der trådte i kraft 1. juli 2025. Loven fastlægger, at helhedspleje skal tilbydes som få, sammenhængende og rummelige forløb med ét samlet ansvar og en tværfaglig indsats omkring borgeren. Tårnby Kommune har besluttet at arbejde med fem forløb med et forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende sigte, hvor hjælpen løbende kan tilpasses borgerens behov.
På det seneste møde i Social- og Omsorgsudvalget blev der givet en introduktion til centrets arbejde med implementeringen af ældreloven, herunder lovens bærende værdier, rammer og indhold. Ældreloven er en del af den samlede ældrereform, der blev vedtaget den 19. december 2024.
I denne sag præsenteres Sundheds- og Omsorgsudvalget for centrets arbejde med de fem nye pleje- og omsorgsforløb i ældreplejen, som udgør en central del af ældreloven.
Uddybende bemærkninger
Ældrelovens værdier og principper
Ældreloven trådte i kraft 1. juli 2025. Loven præciserer, at kommunalbestyrelsen skal tilvejebringe rammer for en ældrepleje, der med udgangspunkt i den ældres aktuelle livssituation og behov understøtter en alderdom, som er præget af mest mulig livsglæde, selvhjulpenhed og tid til omsorg og nærvær.
Ældreloven beskriver rammerne for fremtidens ældrepleje med afsæt i tre bærende værdier:
- Den ældres selvbestemmelse
- Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse
- Et tæt samspil med pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund
Med ældreloven indføres helhedspleje der tilbydes som få sammenhængende og rummende pleje- og omsorgsforløb.
Helhedspleje indebærer, at én leverandør – uanset om denne er kommunal eller privat – har det samlede ansvar for borgerens forløb. Indsatsen tilrettelægges tværfagligt og helhedsorienteret inden for rammerne af få rummelige pleje- og omsorgsforløb.
Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede den 26. maj 2025, at Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed arbejder med fem specifikke pleje- og omsorgsforløb. Forløbene har et gennemgående forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende sigte, og omfatter hjælp og støtte til personlig pleje, nødvendige praktiske opgaver og genoptræning ved fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse.
Implementeringen af fem specifikke pleje- og omsorgsforløb i ældreplejen
Som led i implementeringen af ældreloven har Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed omlagt ældreplejen til fem sammenhængende og rummelige pleje- og omsorgsforløb. Forløbene understøtter lovens intention om helhedspleje gennem én samlet, tværfaglig og koordineret indsats omkring borgeren.
Erfaringer fra et pilotprojekt med afklaringsforløb har kvalificeret de tværfaglige teams tilrettelæggelse af indsatsen omkring borgeren. Erfaringerne viser, at et afklaringsforløb på 14 dage for nyvisiterede borgere, styrker afklaringen af borgerens plejebehov og bidrager til en mere målrettet indsats fra start. Indsatsen tilrettelægges i tæt dialog med borgeren med respekt for dennes selvbestemmelse og med fokus på at sikre hurtig og relevant støtte, der understøtter borgerens mulighed for at blive så selvhjulpen som muligt.
Forløbsstruktur
Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed arbejder med følgende forløbsstruktur:
Afklaringsforløb (14 dage)
En visitator har på forhånd fastlagt det faglige behov. I løbet af de 14 dage samarbejder hjemmeplejen og terapeuter fra hverdagsrehabiliteringen med borgeren om at tilrettelægge den konkrete hjælp.
Visitation til forløb
Efter afklaringsforløbet visiteres borgeren med fortsat behov til forløb A, B, C eller D.
- Forløb A: Let/moderat støtte
Borgeren er den aktive part og modtager støtte til personlig pleje, praktisk hjælp og/eller genoptræning. - Forløb B: Udvidet støtte
Borgeren deltager i opgaveløsningen og modtager støtte til personlig pleje, praktisk hjælp og genoptræning i større omfang end i A. - Forløb C: Omfattende støtte
Borgeren har behov for hjælp til alle opgaver, herunder personlig pleje, praktisk hjælp og eventuel genoptræning. - Forløb D: Praktisk hjælp
Kombineret med forløb A/B/C eller som særskilt forløb, der alene omfatter nødvendige praktiske opgaver.
Forløbene er så rummelige og fleksible, at hjælpen og støtten løbende kan tilpasses inden for det tildelte forløb i takt med udviklingen i borgerens behov, uden der skal træffes en ny afgørelse. Det skaber en mulighed for en fleksibel og sammenhængende indsats, hvor borgeren kan blive i samme forløb længst muligt. Opstår der væsentlige ændringer i borgerens behov, som ikke kan rummes indenfor det tildelte forløb, skal borgerens samlede situation vurderes på ny af det tværfaglige team, samt i dialog med borgeren, og visitationen skal træffe en ny afgørelse.
Status pr. 18. februar 2026
Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed fremlægger det foreløbige tal for antallet af borgere opstartet i hvert pleje- og omsorgsforløb, status 18.2.2026:
- Afklaringsforløb:
- 126 antal borgere har været i afklaringsforløb
- 40 antal borgere er blevet afsluttet uden videre behov for hjælp/forløb
- 86 antal borgere med behov for hjælp er fordelt på hhv.
- Forløb A: 53
- Forløb B: 11
- Forløb C: 1
- Forløb D: 16
Revisitation fra servicelov til ældrelov. Som led i overgangen til den nye ældrelov skal alle borgere over 67 år, der modtager hjælp og støtte, revisiteres. Det sikrer, at indsatsen lever op til de nye retningslinjer og den enkeltes behov. Revisitation gennemføres i løbet af 2026 og skal være afsluttet senest den 1. januar 2027. For at sikre den rette støtte vil alle borgere i målgruppen få besøg af en visitator. Formålet med besøget er at gennemgå den nuværende hjælp sammen med borgeren og sikre en tryg overgang til rammerne i den nye ældrelov.
Status på revisitation pr. 18. februar 2026 er:
- 126 antal visitationsbesøg
- 105 antal visiteret til forløb.
Social- og Omsorgsudvalget bliver på møderne i første halvår 2026, introduceret til ældrelovens implementering i forhold til følgende områder:
- Ældrereform, implementering af ældreloven i ROS
- Ældreloven, pleje- og omsorgsforløb
- Ældreloven, samarbejde med civilsamfundet
- Ældreloven, forebyggelsesindsats
Borgerinddragelse
Ikke relevant.
Lovgrundlag
Ikke relevant.
Økonomi
Ingen økonomiske konsekvenser.
Påtegning
Ikke relevant.
Indstilling
Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget,
- at tage orienteringen til efterretning.
/ISR
Beslutning
Marlene Nyberg (O) deltog ikke under behandling af punktet.
Taget til efterretning.
Er du enig eller uenig?
22 items
- Lydfiler null
- Ressourcer null
-
Felter 1 items
-
6 items
- Navn ""
- Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <div><h3>Resume</h3> <span class='resume'><p data-end="246" data-start="0">Pleje- og omsorgsforløb er en central del af ældreloven, der trådte i kraft 1. juli 2025. Loven fastlægger, at helhedspleje skal tilbydes som få, sammenhængende og rummelige forløb med ét samlet ansvar og en tværfaglig indsats omkring borgeren. Tårnby Kommune har besluttet at arbejde med fem forløb med et forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende sigte, hvor hjælpen løbende kan tilpasses borgerens behov.</p><p data-end="598" data-start="190">På det seneste møde i Social- og Omsorgsudvalget blev der givet en introduktion til centrets arbejde med implementeringen af ældreloven, herunder lovens bærende værdier, rammer og indhold. Ældreloven er en del af den samlede ældrereform, der blev vedtaget den 19. december 2024.</p><p data-end="769" data-start="600">I denne sag præsenteres Sundheds- og Omsorgsudvalget for centrets arbejde med de fem nye pleje- og omsorgsforløb i ældreplejen, som udgør en central del af ældreloven.</p></span> </div> <h3>Uddybende bemærkninger </h3> <span class='ukendt'><p><strong>Ældrelovens værdier og principper</strong></p><p>Ældreloven trådte i kraft 1. juli 2025. Loven præciserer, at kommunalbestyrelsen skal tilvejebringe rammer for en ældrepleje, der med udgangspunkt i den ældres aktuelle livssituation og behov understøtter en alderdom, som er præget af mest mulig livsglæde, selvhjulpenhed og tid til omsorg og nærvær.</p><p>Ældreloven beskriver rammerne for fremtidens ældrepleje med afsæt i tre bærende værdier:</p><ul type="square"><li>Den ældres selvbestemmelse</li><li>Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse</li><li>Et tæt samspil med pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund</li></ul><p>Med ældreloven indføres helhedspleje der tilbydes som få sammenhængende og rummende pleje- og omsorgsforløb.</p><p>Helhedspleje indebærer, at én leverandør – uanset om denne er kommunal eller privat – har det samlede ansvar for borgerens forløb. Indsatsen tilrettelægges tværfagligt og helhedsorienteret inden for rammerne af få rummelige pleje- og omsorgsforløb. </p><p>Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede den 26. maj 2025, at Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed arbejder med fem specifikke pleje- og omsorgsforløb. Forløbene har et gennemgående forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende sigte, og omfatter hjælp og støtte til personlig pleje, nødvendige praktiske opgaver og genoptræning ved fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse.</p><p><strong>Implementeringen af fem specifikke pleje- og omsorgsforløb i ældreplejen</strong></p><p>Som led i implementeringen af ældreloven har Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed omlagt ældreplejen til fem sammenhængende og rummelige pleje- og omsorgsforløb. Forløbene understøtter lovens intention om helhedspleje gennem én samlet, tværfaglig og koordineret indsats omkring borgeren.</p><p>Erfaringer fra et pilotprojekt med afklaringsforløb har kvalificeret de tværfaglige teams tilrettelæggelse af indsatsen omkring borgeren. Erfaringerne viser, at et afklaringsforløb på 14 dage for nyvisiterede borgere, styrker afklaringen af borgerens plejebehov og bidrager til en mere målrettet indsats fra start. Indsatsen tilrettelægges i tæt dialog med borgeren med respekt for dennes selvbestemmelse og med fokus på at sikre hurtig og relevant støtte, der understøtter borgerens mulighed for at blive så selvhjulpen som muligt.</p><p><strong>Forløbsstruktur</strong></p><p>Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed arbejder med følgende forløbsstruktur:</p><p><em>Afklaringsforløb (14 dage)<br></em>En visitator har på forhånd fastlagt det faglige behov. I løbet af de 14 dage samarbejder hjemmeplejen og terapeuter fra hverdagsrehabiliteringen med borgeren om at tilrettelægge den konkrete hjælp.</p><p><em>Visitation til forløb<br></em>Efter afklaringsforløbet visiteres borgeren med fortsat behov til forløb A, B, C eller D.</p><ul type="square"><li>Forløb A: Let/moderat støtte <br>Borgeren er den aktive part og modtager støtte til personlig pleje, praktisk hjælp og/eller genoptræning.</li><li>Forløb B: Udvidet støtte<br>Borgeren deltager i opgaveløsningen og modtager støtte til personlig pleje, praktisk hjælp og genoptræning i større omfang end i A.</li><li>Forløb C: Omfattende støtte<br>Borgeren har behov for hjælp til alle opgaver, herunder personlig pleje, praktisk hjælp og eventuel genoptræning.</li><li>Forløb D: Praktisk hjælp<br>Kombineret med forløb A/B/C eller som særskilt forløb, der alene omfatter nødvendige praktiske opgaver. </li></ul><p>Forløbene er så rummelige og fleksible, at hjælpen og støtten løbende kan tilpasses inden for det tildelte forløb i takt med udviklingen i borgerens behov, uden der skal træffes en ny afgørelse. Det skaber en mulighed for en fleksibel og sammenhængende indsats, hvor borgeren kan blive i samme forløb længst muligt. Opstår der væsentlige ændringer i borgerens behov, som ikke kan rummes indenfor det tildelte forløb, skal borgerens samlede situation vurderes på ny af det tværfaglige team, samt i dialog med borgeren, og visitationen skal træffe en ny afgørelse.</p><p><span><strong>Status pr. 18. februar 2026</strong></span></p><p>Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed fremlægger det foreløbige tal for antallet af borgere opstartet i hvert pleje- og omsorgsforløb, status 18.2.2026: </p><ul type="square"><li>Afklaringsforløb:</li><ul type="square"><li>126 antal borgere har været i afklaringsforløb</li><li>40 antal borgere er blevet afsluttet uden videre behov for hjælp/forløb</li></ul></ul><ul><li>86 antal borgere med behov for hjælp er fordelt på hhv. <ul type="square"><li>Forløb A: 53</li><li>Forløb B: 11</li><li>Forløb C: 1</li><li>Forløb D: 16</li></ul></li></ul><p>Revisitation fra servicelov til ældrelov. Som led i overgangen til den nye ældrelov skal alle borgere over 67 år, der modtager hjælp og støtte, revisiteres. Det sikrer, at indsatsen lever op til de nye retningslinjer og den enkeltes behov. Revisitation gennemføres i løbet af 2026 og skal være afsluttet senest den 1. januar 2027. For at sikre den rette støtte vil alle borgere i målgruppen få besøg af en visitator. Formålet med besøget er at gennemgå den nuværende hjælp sammen med borgeren og sikre en tryg overgang til rammerne i den nye ældrelov. </p><p>Status på revisitation pr. 18. februar 2026 er: </p><ul><li>126 antal visitationsbesøg</li><li>105 antal visiteret til forløb.</li></ul><p>Social- og Omsorgsudvalget bliver på møderne i første halvår 2026, introduceret til ældrelovens implementering i forhold til følgende områder:</p><ul><li>Ældrereform, implementering af ældreloven i ROS </li><li>Ældreloven, pleje- og omsorgsforløb </li><li>Ældreloven, samarbejde med civilsamfundet </li><li>Ældreloven, forebyggelsesindsats</li></ul></span> <h3>Borgerinddragelse </h3> <span class='ukendt'><p>Ikke relevant.</p></span> <h3>Lovgrundlag </h3> <span class='ukendt'><p>Ikke relevant.</p></span> <h3>Økonomi </h3> <span class='ukendt'><p>Ingen økonomiske konsekvenser.</p></span> <h3>Påtegning</h3> <span class='ukendt'><p>Ikke relevant.</p></span> <div><h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><p>Center for Rehabilitering, Omsorg og Sundhed indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget,</p><ol><li>at tage orienteringen til efterretning.</li></ol><p>/ISR</p></span> <h3>Beslutning</h3> <span><p>Marlene Nyberg (O) deltog ikke under behandling af punktet.</p><p>Taget til efterretning.</p></span> </div> </div></div>"
- Tekst null
- Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- Link "https://dagsordener.taarnby.dk/Vis/Pdf/bilag/68da0b68-d841-4a98-a291-c9d74a313511"
- DocumentId "68da0b68-d841-4a98-a291-c9d74a313511"
-
- Presentations null
- ItemDecision null
- SagsNummer "29.00.00-A00-25-604559"
- Navn "Orientering; Ældreloven, Status på pleje- og omsorgsforløb"
- Punktnummer "11"
-
Bilag 1 items
-
4 items
- HarPdfVersion "true"
- Order 0
- Navn "Bilag til sag om nødvendige forandringer jf. Ældrelovens formål"
- Id "05ef596e-5df5-4441-aa61-cba9ab0d65e9"
-
- Documents null
- Id "002d2769-422b-4834-9713-d3732ff820b5"
- IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- AgendaUid "158d77de-6f4b-488a-a6f3-635c9f00ab9b"
- Number "11"
- Sorting 11
- IsOpen true
- CaseNumber "29.00.00-A00-25-604559"
- SourceId "3cf1cb2b-b9a2-4948-9cf1-4ba6bab02d01"
- Caption "Orientering; Ældreloven, Status på pleje- og omsorgsforløb"
- CasePresentationUid null
-
ExternalAgendaItemAttendees 0 items