Sagsprocedure

Sundheds- og Ældreudvalget, Økonomi- og Erhvervsudvalget og Byrådet.

Resume

Byrådet skal godkende udkast til delingsaftale for myndighedsfunktion tilknyttet sundheds- og omsorgspladser, regional drift af akutsygepleje og specialiseret rehabilitering samt den mest avancerede del af genoptræningen. Udkast til delingsaftalen (jf. lukket bilag 1) skal senest være godkendt den 1. maj 2026, da delingsaftalen skal indgå i forhandlingen mellem Greve Kommune og Region Østdanmark. Forhandlingerne pågår i perioden fra den 1. maj til den 1. juli 2026. Nås der ikke enighed i denne periode, vil Delingsrådet træffe endelig beslutning senest den 1. oktober 2026. 

Indstilling

Administrationen indstiller, at udkast til delingsaftale for regional drift af akutsygepleje og specialiseret rehabilitering samt mest avanceret del af genoptræningen og myndighedsfunktion tilknyttet sundheds- og omsorgspladser til brug i forhandling med Region Østdanmark godkendes.

Sagsbeskrivelse

Som led i sundhedsreformen overtager Region Østdanmark fra den 1. januar 2027 myndigheds- og finansieringsansvaret for en række sundhedsopgaver, som Greve Kommune varetager i dag. Før overdragelse af opgaverne skal kommunen indgå delingsaftale med Region Østdanmark. En delingsaftale omhandler hvilke aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte, der overflyttes fra kommunen til regionen fra den 1. januar 2027.

Byrådet godkendte den 28. januar 2026 (pkt. 16), at regionen fra den 1. januar 2027 varetager drift af akutsygepleje, af specialiseret rehabilitering samt den mest avancerede del af genoptræningen.

Administrationen har udarbejdet et udkast til delingsaftale, som præsenteres for regionen senest den 1. maj 2026. Der vil foregå forhandlinger mellem kommunen og regionen om delingsaftalens indhold i perioden maj til 1. juli 2026. Ved uenighed efter den 1. juli 2026, vil det være op til Delingsrådet at beslutte den endelig aftale inden den 1. oktober 2026.

Byrådet godkendte på mødet den 9. marts 2026 (pkt. 36), at borgmesteren med udvalgsformanden som suppleant samt kommunaldirektør Anne-Sofie Degn, centerchef for Center for Økonomi & HR Bjarne Rom, og centerchef for Center for Sundhed & Pleje Louise Bangsgaard, er Greve Kommunes repræsentanter i forhandlingerne med regionen.

Indhold i udkast til delingsaftalen

Det fremgår af overgangsloven, at kommunerne skal udarbejde et udkast til en delingsaftale, der omhandler overførsel af aktiver, passiver, rettigheder, forpligtelser og ansatte for de sundhedsopgaver, der flyttes fra kommuner til regioner fra den 1. januar 2027. Kravet med delingsaftalen er, at det er aktiver, passiver, forpligtelser og ansatte, der udelukkende eller helt overvejende er tilknyttet de opgaver overføres. Det fremgår af overgangsloven, at aftaleudkastet er fortroligt, indtil en aftale er indgået eller Delingsrådet har truffet beslutning. 

I delingsaftalen skal der ligeledes redegøres for, hvilke principper Greve Kommune har lagt til grund ved identifikation af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte tilknyttet de omfattede opgaver. Administrationen har anvendt KL’s skabelon for udarbejdelse af udkast til delingsaftalen (jf. lukket bilag 1). Delingsaftalen skal være revisorpåtegnet inden forelæggelse for regionen. Udkastet skal indeholde informationer om de ansattes oplysninger som navn, stilling, uddannelse, arbejdsopgaver og lønmæssige forhold (jf. lukket bilag 2). Regionen skal anvende disse oplysninger forud for den 1. januar 2027 for at forberede modtagelsen af de nye ansatte. Regionen kan også anmode om at få tilsendt flere fortrolige oplysninger, personfølsomme oplysninger og dokumenter i forhold til modtagelsen af de nye ansatte.

Administrationen har løbende orienteret MED-organisationen om overdragelsen af sundhedsopgaver samt om processen for de berørte ansatte, der skal overgå til regionen. Administrationen har gennemført en ønskeproces for de involverede medarbejdere, hvor de har kunnet tilkendegive om, de ønsker at blive overført med opgaven og såfremt de har særlige ønsker ift. indplacering i regionen.

Delingsaftalens muligheder

Det fremgår af overgangsloven, at der er mulighed for fravigelse af overførelse af enkelte aktiver eller passiver ved enighed mellem kommune og regionen. Administrationen har ikke vurderet, at det er relevant.

Derudover er der mulighed for, at kommunen og regionen kan aftale, at aktiver og passiver, der ikke er tilknyttet til opgaven kan overføres. Det betyder, at overføres der bygninger eller andet, der ikke i dag er anvendt til opgaven, kan disse indgå som en del af en frivillig aftale mellem parterne. Administrationen har ikke vurderet, at det er relevant.

Følger af overførslen

Der vil i forbindelse med delingsaftalen blive overført medarbejdere fra akutsygepleje til regionen. Sygeplejerskerne fra akutsygepleje varetager kliniske opgaver, og støtter derudover i dag medarbejdere i Center for Sundhed & Pleje med undervisning, temadage og vejledning i akutte tilstande og forebyggelse heraf. Akutsygeplejen bliver ligeledes anvendt som sparringspartner af plejepersonale og hjemmesygeplejen.

Når akutsygeplejen bliver overdraget, vil kommunen ikke længere få den sidste nye viden eller kunne trække på eksperthjælp på akutområdet inden for den samlede kommunale organisation. Greve Kommune skal derfor indgå et tæt samarbejde med regionen om akutte borgere samt om undervisning indenfor området. Administrationen er i dialog med regionen om dette.

Greve Kommune overfører også medarbejdere tilknyttet myndighedsfunktionen for sundheds- og omsorgspladser. Myndighedsfunktionen der knytter sig til Greve Kommunens nuværende midlertidige pladser på Hedebo varetages i dag af visitatorer, der tildels er placeret lokalt på Hedebo samt i Myndighedsafdelingen på Rådhuset. Med delingsaftalen overføres medarbejdere der i dag varetager visitationsopgaven i forbindelse med Hedebo. Den myndighedsmæssige opgavevaretagelse er, under hensyntagen til driftsstabilitet, forankret i en teamstruktur. Det betyder, at Greve Kommune, også efter delingsaftalens ikrafttræden den 1. januar 2027, vil have kompetente visitatorer, som kan opretholde visitation af Greve Kommunes tilbageværende midlertidige pladser samt indgå i det nye samarbejde, der etableres med regionen og de nye sundheds- og omsorgspladser.     

Lovgrundlag

Overgangsloven kap. 10-13 regulerer delingsaftalen.

Overgangsbekendtgørelsen (BEK nr. 1708 af 08/12/2025)

Økonomiske konsekvenser 

De bevillingsmæssige konsekvenser håndteres i forbindelse med vedtagelsen af budget 2027-2030, idet udgiftsreduktionen som følge af ændret opgavevaretagelse, reguleres som en DUT sag. Aktiver og passiver er fastsat til ca. 145.000 kr. (jf. lukket bilag 1).

Høring

Sagen sendes i høring ved Handicaprådet og ved Greve Seniorråd med frist den 23. marts 2026 kl. 12.

Tidsplan

• Den 1. maj 2026 er der frist for kommunal behandling af udkast til delingsaftale.
• Den 1. maj til 1. juli 2026 er der forhandlinger mellem kommunen og regionen om indgåelse af delingsaftale.
• Opnås der ikke enighed senest den 1. juli 2026, vil Delingsrådet senest den 1. oktober 2026 træffe endelig beslutning.