Baggrund

PLUS (Pædagogisk Lokalt Understøttende Samarbejde) blev etableret som led i Masterplanen 2023-2027 for Psykiatri- og Handicapområdet med henblik på at skabe et fleksibelt alternativ til botilbud for borgere med omfattende støttebehov efter serviceloven § 85. Formålet er at understøtte borgernes mulighed for at leve mere selvstændigt og trygt i egen bolig samt at styrke kommunens mulighed for en mere fleksibel og omkostningseffektiv indsats på det specialiserede voksenområde. Målgruppen er borgere med komplekse psykiske og sociale udfordringer, hvor alternativet ofte vil være botilbud eller andre højt specialiserede indsatser.

Social- og Sundhedsudvalget blev senest orienteret om status den 15. maj 2025. Nærværende sag giver en opdateret status på udviklingen i tilbuddet siden da.

Visitation

Visitation til PLUS sker igennem et visitationsudvalg i administrationen på baggrund af en konkret, individuel vurdering. Borgere kan indskrives på kvart, halv og hel takst, som svarer til mellem 5 og 20 timers støtte pr. uge. Der ydes støtte i tidsrummet kl. 08–21 på hverdage og i weekender, kombineret med beredskab kl. 21-08.

Støtten tildeles ud fra et fleksibilitetsprincip, hvor timetallet kan justeres i perioder med øget behov. Der afholdes løbende opfølgninger mellem borger, PLUS-medarbejdere og myndighedsrådgivere med henblik på at sikre, at indsatsen løbende matcher borgerens behov og udvikling.

Udvikling af tilbuddet

PLUS har i 2025 bevæget sig fra opstart til en mere konsolideret drift. Teamet har etableret arbejdsgange og en fælles faglig tilgang, som danner et mere stabilt fundament for indsatsen.

Opstarten har været præget af forhold, som er forventelige ved etablering af et nyt tilbud til en kompleks målgruppe. Flere borgere har valgt ikke at tage imod tilbuddet, og ventetid på egnede boliger har haft betydning for tempoet i indskrivningen. Samtidig har der været behov for at opbygge teamets praksis og sikre de rette rammer for arbejdsmiljø og faglig kvalitet.

Erfaringerne fra 2025 peger samlet på, at tilbuddet bidrager til øget stabilitet for borgerne. Der ses generelt fremdrift i flere forløb, og borgerne profiterer af den fleksibilitet og tilgængelighed, som kendetegner PLUS. Indsatsen understøtter både fastholdelse i egen bolig og øget selvstændighed, og tilbuddet fungerer dermed i stigende grad som et reelt alternativ til botilbud.

Økonomi og aktuel status

PLUS-tilbuddet har i 2025 været i en opbygnings- og indkøringsfase, og de forventede økonomiske gevinster er derfor desværre endnu ikke fuldt realiseret. Ved orienteringen i maj 2025 forventede administrationen et merforbrug på ca. 0,75 mio. kr. for året. Det endelige resultat viser, at der samlet set mangler at blive indhentet besparelser på ca. 1,0 mio. kr. i 2025 for, at tilbuddet balancerer økonomisk.

Afvigelsen kan primært henføres til forskydninger i opstarten samt ventetid på egnede boliger, hvilket har medført senere udflytning fra dyrere tilbud end forudsat. Derudover har nogle af de borgere med de højeste støtteomkostninger ikke ønsket at indgå i tilbuddet, hvilket har reduceret det økonomiske potentiale i den tidlige fase.

Belægning og økonomisk perspektiv

Den økonomiske bæredygtighed forudsætter fortsat, at tilbuddet når den planlagte belægningsgrad svarende til otte fuldtidsforløb. Status pr. 28. februar 2026 er som følger:

• I alt 15 borgere har været indskrevet i PLUS siden opstart, heraf er tre borgere afsluttet. Én borger har ikke længere ønsket støtte fra kommunen, én borger er fraflyttet kommunen og én borger har på grund af betydelige psykiske og sociale udfordringer ikke kunne fastholde ophold i egen bolig og er derfor blevet understøttet i overgangen til en herbergsplads.
• Aktuelt er 12 borgere indskrevet svarende til 6,25 fuldtidsforløb ud af den samlede kapacitet på otte.
• Derudover har ni borgere valgt ikke at tage imod tilbuddet. Syv af disse borgere bor fortsat i botilbud og har ikke ønsket at forlade botilbudsrammerne, selvom kommunen har vurderet PLUS som en egnet støtteindsats. For borgere, der er i personkredsen for et botilbud, er det et grundlæggende princip, at en overgang til en anden indsats forudsætter borgerens eget ønske. Indskrivning i PLUS sker derfor alene, når borgeren selv ønsker at afprøve en alternativ støtteform, også selvom en anden indsats fagligt kan vurderes relevant. Borgere, der har takket nej til PLUS, bliver fortsat i forbindelse med de løbende opfølgninger præsenteret for muligheden for egen bolig med PLUS-støtte, således at der løbende sikres dialog om behov og eventuelle ændringer i deres situation. Et afslag på PLUS indebærer således ikke, at borgeren står uden støtte – støtten tilrettelægges fortsat ud fra borgerens individuelle behov.

Med den nuværende belægning svarer de indskrevne borgere samlet set til en reduceret udgift på ca. 4,2 mio. kr. sammenlignet med alternative indsatser. På den baggrund forventes det, at PLUS-tilbuddet i 2026 kan give en økonomisk gevinst i forhold til driftsudgifterne, forudsat at belægningsgraden fastholdes eller øges. Den økonomiske effekt vil dog kunne variere i takt med, hvilke borgere der er indskrevet i tilbuddet. Administrationen arbejder løbende med at identificere relevante kandidater til tilbuddet. I den forbindelse indgår blandt andet borgernes motivation, timing i forløbet og boligforhold, som alle har betydning for muligheden for et stabilt ophold. Derudover har adgangen til egnede og økonomisk overkommelige lejeboliger betydning for mulighederne for indskrivning i tilbuddet. Udbuddet af boliger i den relevante prisklasse er begrænset og efterspurgt, og i perioder uden ledige boliger kan det derfor forsinke overgangen fra botilbud til egen bolig med PLUS-støtte.

Erfaringer fra tilsvarende tilbud viser, at økonomiske gevinster typisk realiseres gradvist i takt med fuld implementering og stabil drift. Det langsigtede potentiale vurderes derfor fortsat at være til stede, både i form af lavere udgifter til botilbud og en mere fleksibel udnyttelse af ressourcerne.

Udviklingen på landsplan peger samtidig på, at flere kommuner etablerer udvidede § 85-tilbud som led i en omstilling af indsatsen på det specialiserede voksenområde. Det understøtter vurderingen af, at denne type tilbud generelt anses som et fagligt og økonomisk relevant supplement til mere indgribende indsatser.

I den videre udvikling vil der fortsat være fokus på at opnå og fastholde en stabil belægningsgrad, da dette er den væsentligste forudsætning for, at tilbuddet kan realisere det økonomiske potentiale.

Serviceloven § 85

Social-, Ældre- og Sundhedsudvalget