Byråd vedtog den 31. maj 2023 Hillerød Kommunes Strategi for socialpsykiatrien 2023-2033, som sætter retningen for udviklingen af kommunens socialpsykiatri. Strategien er vedlagt som bilag. Forvaltningen udarbejder årligt en statussag med et udvalg af de initiativer, der bliver arbejdet med i regi af strategien. I årets status bliver der primært orienteret om det nationale krav om at etablere afklaringspladser samt implementering af trivselsmålinger. Centerlederen på Trollesbro deltager på punktet for at kunne svare på spørgsmål om de lokale initiativer.

Lokale initiativer

På Trollesbro, Social og Arbejdsmarked, har der været en prøvehandling omkring trivselsmålinger til at følge borgernes udvikling og oplevelse af deres eget liv. Der er afprøvet to forskellige evidensbaserede værktøjer til trivselsmålinger ”Brief Inspire-O” og ”WHO-5” og som nu udbredes til hele socialpsykiatrien. Det er værktøjer, der er evidensbaserede i forhold til valide målinger af den enkelte borgers egen oplevelse af trivsel, mental sundhed og recoveryproces.

Trollesbro har valgt at afprøve værktøjerne for at styrke dialogen mellem borger og medarbejder omkring mental trivsel, udvikling og oplevelsen af håb, mening og egenkontrol. Konkret starter en samtale mellem medarbejderen og borgeren med, at borgeren svarer på fem spørgsmål, der knytter sig til værktøjet. Svarene giver en samlet score, som placeres på en skala og bliver fulgt over tid. Begge målinger bliver lavet af borgerne selv og borgeren giver et enkelt og borgernært billede af, om borgeren oplever øget trivsel og en følelse af recovery. Således kan det også danne grundlag for en samtale om den pædagogiske indsats gør en forskel eller om der er behov for at justere i arbejdet. Både den samlede score og de enkelte spørgsmål har allerede nu vist sig at være et rigtig godt dialogværktøj og kan åbne for nogle nye og anderledes samtaler.

Trollesbro har det seneste år gjort sig erfaringer med at arbejde struktureret med trivselsmålinger og er godt rustet til at rulle værktøjerne ud i hele socialpsykiatrien, så alle borgere i et socialpædagogisk forløb vil få muligheden for at benytte disse.

Et andet initiativ, der er startet op og der kommer erfaringer med i 2026 er det evidensbaseret mestringskursus ”Lær at tackle”, som også er på dagsordenen i en anden sag på dette udvalgsmøde.

Beskæftigelsesområdet er en del af arbejdet med strategien, hvor den evidensbaserede metode Individuelt Planlagt job med Støtte (IPS) udgør fundamentet for indsatsen for borgere med psykiske udfordringer. Metoden har været anvendt gennem flere år i Hillerød Kommune med gode resultater, og erfaringer samt forskning peger på, at en fortsat systematisk og metodetro implementering er afgørende for at sikre størst mulig effekt og bæredygtige resultater.

Afklaringspladser

Et af formålene med strategien er at have en lokal ramme til at arbejde med initiativerne i den nationale 10-årsplan. Den 19. maj 2025 indgik regeringen og en række partier ”Aftale om en samlet 10-årsplan for psykiatrien”. Aftalen beskriver blandt andet, at alle landets kommuner pr. 1. januar 2027 skal kunne tilbyde afklaringspladser målrettet borgere, der bliver udskrevet fra psykiatrien, og hvor der er behov for en nærmere afklaring af, hvilke socialfaglige indsatser, der bedst imødekommer borgerens behov fremover. Afklaringspladserne skal sikre, at borgere i forlængelse af en indlæggelse kan tilbydes relevant socialfaglig støtte i en afgrænset periode samt afklaring af det videre forløb. Målgruppen for afklaringspladser er primært borgere med psykiske lidelser, der udskrives fra den regionale psykiatri.

Aftalen om 10-årsplanen beskriver også, at der et ønske om at udbrede sociale akuttilbud, så flere kommuner skal kunne tilbyde støtte til borgere, der oplever en akut psykisk krise, men hvor indlæggelse ikke er det, der er brug for. Tilbuddet skal medvirke til at minimere risikoen for unødvendig indlæggelse og risikoen for fravær fra arbejdsmarked og uddannelse.

Forvaltningen afventer den endelige lovgivning for de to typer tilbud for at få de præcise rammer, målgruppebeskrivelser m.v. Der er sat midler af fra statens side til finansiering af begge typer af tilbud svarende til ca. 1,7 mio. kr. i 2028 for en kommune af Hillerød Kommunes størrelse (egne beregninger ud fra centrale tal). Disse midler er ikke tilstrækkelige til at kunne oprette selvstændige tilbud, hvorfor der kunne være fordele i at benytte eksisterende tilbud og/eller indgå i tværkommunale samarbejde om tilbuddene. Forvaltningen vil i 3. kvartal 2026 fremlægge en politisk sag med oplæg til, hvordan vi i Hillerød Kommune kan etablere de lovpligtige afklaringspladser og hvorvidt vi skal arbejde videre med akuttilbud.

Baggrund for Strategien og et udvalg af tidligere initiativer

Strategien blev udarbejdet med bidrag fra blandt andet Hillerød Udsatteråd samt en referencegruppe og den blev politisk godkendt den 31.maj 2023. Strategien er centreret om fire fokusområder:

• Møde det hele menneske
• Understøtte forbundethed og fællesskaber
• Skabe sammenhængende forløb
• Sætte tidligt ind med effektfulde metoder.

Det daværende Omsorg og Livskraftsudvalg blev det ansvarlige fagudvalg for strategien og har siden fået en årlig status på arbejdet med strategien.

Med recoveryorienteret rehabilitering som fælles tilgang i socialpsykiatrien, er borgerens egne håb, ønsker og ressourcer styrende for indsatsen. I perioden januar 2024-juni 2025 har Hillerød Kommune haft et partnerskab med Social- og Boligstyrelsen, som med værktøjer, faglig sparring og facilitering har understøttet implementeringen af strategien og videreudviklingen af indsatsområderne herunder en række prøvehandlinger blandt andet trivselsmålingerne (nævnt ovenfor), tydeligere inddragelse af borgerens egen stemme, tættere samarbejde på tværs af udførere og kompetenceforløb. Indsatsen har samlet styrket fundamentet for en mere sammenhængende, recoveryorienteret og fagligt kvalificeret socialpsykiatri i kommunen.