Med den nye ældrelov har regeringen åbnet mulighed for, at kommunerne kan omdanne et eller flere af de kommunale plejehjem til et såkaldt lokalplejehjem. Initiativet er rammesat i loven om lokalplejehjem.

Rammen for lokalplejehjem

Med den nye lov får kommunerne hjemmel til at etablere eller omlægge kommunale plejehjem til lokalplejehjem, som skal drives i regi af kommunalt ejede aktieselskaber.

Lokalplejehjemmene skal etableres som aktieselskaber, der kan ejes og drives af en eller flere kommuner. Private aktører kan ikke være medejere af lokalplejehjem.

Kommunalbestyrelsen vil fortsat være ansvarlig for visitation af borgerne og have forsyningsforpligtelsen, og kommunen vil have anvisningsret efter § 54, stk. 1, i almenboligloven. Det skal ikke være muligt for lokalplejehjem at afvise borgere.

Kommunalbestyrelsen vil fortsat have det overordnede ansvar for plejen på lokalplejehjem og skal derfor stadig føre tilsyn med lokalplejehjem-aktieselskabet.
 

Lokalplejehjemmene skal have selvstændige, professionelle bestyrelser bestående af repræsentanter fra lokalmiljøet og det lokale erhvervsliv, der får ansvar for plejehjemmets økonomi og drift. Det er lokalplejehjemmets bestyrelse, der har ansvaret for at levere hjælp og støtte m.v. efter ældreloven eller lov om social service til personer, der opfylder betingelserne for at få anvist en almen ældrebolig, (jf. § 5, stk. 2, i lov om almene boliger m.v.), eller et plejehjem, (jf. § 47 i ældreloven).

Lokalplejehjemmet ledes altså af den nedsatte bestyrelse, der også har ansvar for at ansætte ledelsen. Ejerskabet af bygningerne skal følge reglerne for kommunale plejehjem.

Regler omkring aktieselskaber vil være gældende for lokalplejehjemmet, herunder omkring underskud og overskud, og konstellationen kræver derfor en anden økonomi-model og styring.

Lokalplejehjemmets indtægter vil være taksterne fra kommunen samt indtægter fra tilkøbsydelser til beboerne. Kommunen må hverken yde lån eller stille garantier for aktieselskabet, og lån skal derfor optages i kommercielle banker og ikke KommuneKredit. Kommunen har kun mulighed for at indskyde midler i lokalplejehjemmet, hvis en markedsøkonomisk investor ville gøre det samme.

Kommunen kan med hjemmel i § 6 i lovforslaget udføre administrative opgaver for lokalplejehjemmet, hvor kommunen opkræver markedsprisen for opgaverne.

Det er hensigten, at de nye lokalplejehjem skal have samme frihedsgrader som de private friplejehjem, selvom de er offentligt ejede. Det kommunale aktieselskab kan derfor på markedsvilkår sælge tilkøbsydelser til beboerne udover, hvad beboerne er berettiget til efter den gældende lovgivning, ligesom det er tilfældet for friplejehjem, men må dog ikke tilbyde ydelser eller udvise adfærd, der er konkurrenceforvridende. Dertil kommer, at lokalplejehjemmene ikke vil være underlagt Kommunalbestyrelsens direkte styring. Lokalplejehjemmene vil heller ikke være omfattet af de kommunale retningslinjer for andre almene boliger eller plejehjem, medmindre Kommunalbestyrelsen vælger dette[1].

Pulje til kommunernes etablering af lokalplejehjem

I 2. kvartal 2026 forventer Social- og Boligstyrelsen at genudmelde ansøgningspuljen, som kommunerne kan søge med henblik på at etablere lokalplejehjem eller omlægge kommunale plejehjem til lokalplejehjem. Puljen har tidligere været udmøntet efter først til mølle-princippet, og i 2025 var standardtilskuddet pr. kommune 4 mio. kr.

Drøftelse af mulighed for etablering af lokalplejehjem i Hørsholm

Status på den nuværende plejeboligkapacitet i Hørsholm er, at kommunen driver tre kommunale plejehjem, har driftsoverenskomst med et selvejende plejehjem og har et friplejehjem i kommunen.

Kommunalbestyrelsen har mulighed for at omlægge et eller flere af kommunens tre kommunale plejehjem til lokalplejehjem.

I lyset af, at både Ældreloven og Sundhedsstrukturreformen medfører væsentlige ændringer i den måde, kommunen skal organisere og løse opgaverne på i de kommende år, vurderer administrationen, at det på nuværende tidspunkt er mest hensigtsmæssigt at prioritere kræfterne på implementering af disse ”skal opgaver”.

Dertil kommer, at administrationen ser omlægningen til lokalplejehjem, som en omfattende opgave, der særligt på den økonomiske bane kræver mange grundige overvejelser og mange ressourcer – blandt andet fordi et lokalplejehjem skal organiseres som et kommunalt aktieselskab, have en selvstændig bestyrelse og styres efter en anden økonomimodel.

Samtidig er Center for Sundhed og Omsorg i gang med et vigtigt arbejde for at ensrette måden at udføre opgaver på for at forbedre kvaliteten på kommunens plejehjem, f.eks. i forhold til introduktion af nye medarbejdere og i forhold til overgange for borgerne. Det arbejde understøttes bedst af, at plejehjemmene fortsat drives efter fælles kommunale retningslinjer.

På den baggrund anbefaler administrationen, at der ikke arbejdes videre med at omlægge et eller flere kommunale plejehjem til lokalplejehjem – og at kommunen dermed ikke ansøger om de statslige puljemidler i 2026.

[1] Kilde: KL, Horten advokater og lov om lokalplejehjem.