Samsø

Orientering om Ældretilsyn Nord's tilsyn på Plejehjemmet Kildemosen 2025 - SU

S2026-121 -

Prompt resultater

Relevans v1

Relevans

Nej

Bilag

First-agenda Sagsfremstilling

Problemstilling

Ældretilsyn Nord har gennemført et varslet tilsynsbesøg på Plejehjemmet Kildemosen d. 13. november 2025. Ældretilsyn Nord har d. 11. februar fremsendt afgørelse om udstedelse af tre påbud jævnfør lov om ældretilsyn § 9, stk. 1, nr.1. Fristen for opfyldelse af påbuddene er fastsat til den 11. juni 2026.

Løsningsmuligheder og indstilling

1. Social- og Beskæftigelsesudvalget tager orienteringen til efterretning.

Indstilling:

Forvaltningschefen for Social, Sundhed og Beskæftigelse indstiller, at Social- og Beskæftigelsesudvalget tager orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling

Kommunerne har frem til 2025 haft pligt til at føre et årligt kommunalt ældretilsyn efter servicelovens § 151. Dette kommunale tilsyn vurderede:

Den social- og plejefaglige kvalitet
Om hjælpen efter Servicelovens §§ 83-87 (praktisk hjælp, personlig pleje, madservice, mv.) blev udført forsvarligt
Om borgerens behov blev imødekommet

I Samsø Kommune er det rådgivningsvirksomheden, BDO, der på vegne af kommunen har gennemført uanmeldte socialfaglige tilsyn på Plejehjemmet Kildemosen i 2021, 2022 og 2023. Den seneste tilsynsrapport fra BDO fra oktober 2023 er vedlagt som bilag. Den overordnede vurdering i den seneste rapport viste, at Kildemosen på daværende tidspunkt var i en positiv udvikling som følge af et omfattende og systematisk arbejde med alle dele af kerneydelsen, herunder dokumentation. Der blev givet 4 anbefalinger primært indenfor opkvalificering af dokumentation. Det bemærkes, at Samsø Kommune i mellemtiden er overgået fra et borgerjournalsystem til et andet samt, at Ældreloven er blevet formelt godkendt den 30. december 2024.

Med vedtagelsen af Ældretilsynsloven i sommeren 2025 varetages tilsynet nu for Samsø Kommunes vedkommende af Ældretilsyn Nord. Ældretilsynets opgave er afgrænset til at føre tilsyn med kvaliteten i helhedsplejen, der gives i medfør af af den nye ældrelov.

Samsø Kommune har stort fokus på og er i gang med at implementere den nye ældrelov, hvor kommunerne skal omlægge styringen af ældreplejen, så hjælpen gives i sammenhængende og fleksible forløb, tilpasset den enkelte borgers behov. Aftalen om ældrereformen forventes fuldt indfaset den 1. juli 2027, hvor de økonomiske rammer og de nye arbejdsformer skal være fyldt operationelle i alle kommuner. Plejehjemmet Kildemosen er kun i sin spæde start i forhold til implementering af loven grundet særlige forhold. For det første har plejehjemmet gennemført en del afskedigelser med baggrund i langtidssygefravær med heraf væsentlige udfordringer med at rekruttere og fastholde faste medarbejdere, som i øvrigt også ses som en national tendens med en historisk lav ledighed. Udfordringen bliver desværre endnu større, når man som på Kildemosen skal konkurrere om knappe medarbejderressourcer, hvor transport for mange bliver en udfordring, og hvor mange heller ikke har mulighed for at flytte til Samsø. Dertil kommer, at Kildemosen har været udfordret af en del udskiftning i den øverste ledelse over en relativ kort årrække, hvilket har betydning for udviklingen og driften af et plejehjem, hvor forstanderen hidtil har været eneste leder. Endelig er der foretaget et skifte i borgerjournalsystem. Uagtet disse særlige udfordringer på Samsø vil det altid tage tid at implementere en meget omfattede reform som den nye ældrelov i den daglige drift.

Ældretilsyn Nord var den 13. november 2025 på varslet tilsynsbesøg på Plejehjemmet Kildemosen. Tilsynet har d. 11. februar truffet afgørelse om udstedelse af tre påbud i relation til følgende tre temaer inden for kvaliteten af helhedsplejen:

Den ældres selvbestemmelse (retten til at bestemme over eget liv, dagligdag og pleje).
Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse (faglige beslutninger tages tæt på borgerne).
Et tæt samspil med de pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund (øge livsglæde, forebygge ensomhed og skabe en mere nærværende ældrepleje ved inddragelse af civilsamfund).

Ældretilsynet vurderer, at der indenfor disse temaer er kvalitetsmangler på nogle områder, og at der efter en samlet vurdering ikke aktuelt leveres den fornødne kvalitet jf. lov om ældretilsyn § 7, stk.3. Ældretilsyn Nords afgørelse om udstedelse af påbud og endelige skriftlige tilbagemelding er vedlagt som bilag.

Forstanderen på Plejehjemmet Kildemosen indsendte d. 26. januar 2026 et høringssvar i forhold til det varslede påbud. Dette høringssvar er vedlagt som bilag til sagen.

Derudover deltog repræsentanter fra Plejehjemmet Kildemosen og Forvaltningschefen for Social, Sundhed og Beskæftigelse i Samsø Kommune d. 29. januar i et dialog- og læringsmøde med Ældretilsyn Nord. På dialog- og læringsmødet blev det aftalt, at Plejehjemmet Kildemosen senest d. 25. februar skulle fremsende en handleplan, hvoraf det fremgår hvilke konkrete initiativer, der skal iværksættes for at sikre den fornødne kvalitet i helhedsplejen. Handleplanen er vedlagt som bilag.

Det er forstanderen og viceforstanderen, der er ansvarlig for implementeringen af handleplanen på Plejehjemmet Kildemosen.

Det overordnede formål med de konkrete initiativer i handleplanen er, at:

sikre systematik, kontinuitet og sammenhæng i udførslen af helhedsplejen
sikre faste faglige møder, metoder og redskaber for at tilgodese borgere med særlige behov hele døgnet
tilgodese medarbejdernes ønske om medbestemmelse i tilrettelæggelsen af arbejdet og understøtte medarbejderne i arbejdet, så hjælpen tilpasses beboernes ønsker og behov
sikre at medarbejderne har de nødvendige kompetencer i forhold til at kunne yde helhedspleje
sikre understøttelse af medarbejderne, så de systematisk kan inddrage pårørende, når det vurderes relevant

Økonomi og personale

Orienteringen har ingen økonomiske og personalemæssige konsekvenser.

Tidligere beslutninger

17.02.2025, SU-Sag nr. 530, Orientering om tilsynsforpligtelser jf. vedtagelse af lov om ældretilsyn (LFS 91)

27.11.2023, SU-Sag nr. 354, Orientering om tilsyn på Kildemosen

06.02.2023, SU-Sag nr. 204, Orientering om uanmeldt tilsyn på Kildemosen

11.01.2022, SKU-sag nr. 10, Orientering om tilsynsrapport for Kildemosen

01.09.2020, SKU-sag nr. 482, Orientering - Tilsynsrapport for Kildemosen

Dialog og høringer

Sagen er udarbejdet i samarbejde med ledelsen af Kildemosen.

Aktuel beslutning på Social- og Beskæftigelsesudvalget 17-03-2026

Orienteringen blev taget til efterretning.

Er du enig eller uenig?

22 items

Lydfiler null
Ressourcer null
Felter 1 items
1. 6 items
  - Navn ""
  - Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <h3>Problemstilling</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>Ældretilsyn Nord har gennemført et varslet tilsynsbesøg på Plejehjemmet Kildemosen d. 13. november 2025. Ældretilsyn Nord har d. 11. februar fremsendt afgørelse om udstedelse af tre påbud jævnfør lov om ældretilsyn § 9, stk. 1, nr.1. Fristen for opfyldelse af påbuddene er fastsat til den 11. juni 2026. </div> </body> </html> </span> <h3>Løsningsmuligheder og indstilling</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>1. Social- og Beskæftigelsesudvalget tager orienteringen til efterretning.</div> <div><u>Indstilling: </u></div> <div>Forvaltningschefen for Social, Sundhed og Beskæftigelse indstiller, at Social- og Beskæftigelsesudvalget tager orienteringen til efterretning. </div> </body> </html> </span> <h3>Sagsfremstilling</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>Kommunerne har frem til 2025 haft pligt til at føre et årligt kommunalt ældretilsyn efter servicelovens § 151. Dette kommunale tilsyn vurderede: </div> <ul> <li>Den social- og plejefaglige kvalitet</li> <li>Om hjælpen efter Servicelovens §§ 83-87 (praktisk hjælp, personlig pleje, madservice, mv.) blev udført forsvarligt</li> <li>Om borgerens behov blev imødekommet</li> </ul> <div>I Samsø Kommune er det rådgivningsvirksomheden, BDO, der på vegne af kommunen har gennemført uanmeldte socialfaglige tilsyn på Plejehjemmet Kildemosen i 2021, 2022 og 2023. Den seneste tilsynsrapport fra BDO fra oktober 2023 er vedlagt som bilag. Den overordnede vurdering i den seneste rapport viste, at Kildemosen på daværende tidspunkt var i en positiv udvikling som følge af et omfattende og systematisk arbejde med alle dele af kerneydelsen, herunder dokumentation. Der blev givet 4 anbefalinger primært indenfor opkvalificering af dokumentation. Det bemærkes, at Samsø Kommune i mellemtiden er overgået fra et borgerjournalsystem til et andet samt, at Ældreloven er blevet formelt godkendt den 30. december 2024.</div> <div>Med vedtagelsen af Ældretilsynsloven i sommeren 2025 varetages tilsynet nu for Samsø Kommunes vedkommende af Ældretilsyn Nord. Ældretilsynets opgave er afgrænset til at føre tilsyn med kvaliteten i helhedsplejen, der gives i medfør af af den nye ældrelov. </div> <div>Samsø Kommune har stort fokus på og er i gang med at implementere den nye ældrelov, hvor kommunerne skal omlægge styringen af ældreplejen, så hjælpen gives i sammenhængende og fleksible forløb, tilpasset den enkelte borgers behov. Aftalen om ældrereformen forventes fuldt indfaset den 1. juli 2027, hvor de økonomiske rammer og de nye arbejdsformer skal være fyldt operationelle i alle kommuner. Plejehjemmet Kildemosen er kun i sin spæde start i forhold til implementering af loven grundet særlige forhold. For det første har plejehjemmet gennemført en del afskedigelser med baggrund i langtidssygefravær med heraf væsentlige udfordringer med at rekruttere og fastholde faste medarbejdere, som i øvrigt også ses som en national tendens med en historisk lav ledighed. Udfordringen bliver desværre endnu større, når man som på Kildemosen skal konkurrere om knappe medarbejderressourcer, hvor transport for mange bliver en udfordring, og hvor mange heller ikke har mulighed for at flytte til Samsø. Dertil kommer, at Kildemosen har været udfordret af en del udskiftning i den øverste ledelse over en relativ kort årrække, hvilket har betydning for udviklingen og driften af et plejehjem, hvor forstanderen hidtil har været eneste leder. Endelig er der foretaget et skifte i borgerjournalsystem. Uagtet disse særlige udfordringer på Samsø vil det altid tage tid at implementere en meget omfattede reform som den nye ældrelov i den daglige drift. </div> <div>Ældretilsyn Nord var den 13. november 2025 på varslet tilsynsbesøg på Plejehjemmet Kildemosen. Tilsynet har d. 11. februar truffet afgørelse om udstedelse af tre påbud i relation til følgende tre temaer inden for kvaliteten af helhedsplejen: </div> <ol> <li>Den ældres selvbestemmelse (retten til at bestemme over eget liv, dagligdag og pleje).</li> <li>Tillid til medarbejderne og den borgernære ledelse (faglige beslutninger tages tæt på borgerne). </li> <li>Et tæt samspil med de pårørende, lokale fællesskaber og civilsamfund (øge livsglæde, forebygge ensomhed og skabe en mere nærværende ældrepleje ved inddragelse af civilsamfund). </li> </ol> <div>Ældretilsynet vurderer, at der indenfor disse temaer er kvalitetsmangler på nogle områder, og at der efter en samlet vurdering ikke aktuelt leveres den fornødne kvalitet jf. lov om ældretilsyn § 7, stk.3. Ældretilsyn Nords afgørelse om udstedelse af påbud og endelige skriftlige tilbagemelding er vedlagt som bilag. </div> <div>Forstanderen på Plejehjemmet Kildemosen indsendte d. 26. januar 2026 et høringssvar i forhold til det varslede påbud. Dette høringssvar er vedlagt som bilag til sagen.</div> <div>Derudover deltog repræsentanter fra Plejehjemmet Kildemosen og Forvaltningschefen for Social, Sundhed og Beskæftigelse i Samsø Kommune d. 29. januar i et dialog- og læringsmøde med Ældretilsyn Nord. På dialog- og læringsmødet blev det aftalt, at Plejehjemmet Kildemosen senest d. 25. februar skulle fremsende en handleplan, hvoraf det fremgår hvilke konkrete initiativer, der skal iværksættes for at sikre den fornødne kvalitet i helhedsplejen. Handleplanen er vedlagt som bilag.</div> <div>Det er forstanderen og viceforstanderen, der er ansvarlig for implementeringen af handleplanen på Plejehjemmet Kildemosen.</div> <div>Det overordnede formål med de konkrete initiativer i handleplanen er, at: </div> <ul> <li>sikre systematik, kontinuitet og sammenhæng i udførslen af helhedsplejen</li> <li>sikre faste faglige møder, metoder og redskaber for at tilgodese borgere med særlige behov hele døgnet</li> <li>tilgodese medarbejdernes ønske om medbestemmelse i tilrettelæggelsen af arbejdet og understøtte medarbejderne i arbejdet, så hjælpen tilpasses beboernes ønsker og behov </li> <li>sikre at medarbejderne har de nødvendige kompetencer i forhold til at kunne yde helhedspleje</li> <li>sikre understøttelse af medarbejderne, så de systematisk kan inddrage pårørende, når det vurderes relevant </li> </ul> </body> </html> </span> <h3>Økonomi og personale</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>Orienteringen har ingen økonomiske og personalemæssige konsekvenser.</div> </body> </html> </span> <h3>Tidligere beslutninger</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>17.02.2025, SU-Sag nr. 530, Orientering om tilsynsforpligtelser jf. vedtagelse af lov om ældretilsyn (LFS 91) </div> <div>27.11.2023, SU-Sag nr. 354, Orientering om tilsyn på Kildemosen</div> <div>06.02.2023, SU-Sag nr. 204, Orientering om uanmeldt tilsyn på Kildemosen</div> <div>11.01.2022, SKU-sag nr. 10, Orientering om tilsynsrapport for Kildemosen </div> <div>01.09.2020, SKU-sag nr. 482, Orientering - Tilsynsrapport for Kildemosen</div> </body> </html> </span> <h3>Dialog og høringer</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>Sagen er udarbejdet i samarbejde med ledelsen af Kildemosen.</div> </body> </html> </span> <h3>Aktuel beslutning på Social- og Beskæftigelsesudvalget 17-03-2026</h3> <span class='ukendt'><html> <body> <div>Orienteringen blev taget til efterretning.</div> </body> </html> </span> </div></div>"
  - Tekst null
  - Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
  - Link "https://dagsorden.samsoe.dk/Vis/Pdf/bilag/f7213aa5-08cc-43ea-865a-eb60143c4f2b"
  - DocumentId "f7213aa5-08cc-43ea-865a-eb60143c4f2b"
Presentations null
ItemDecision null
SagsNummer "S2026-121"
Navn "Orientering om Ældretilsyn Nord's tilsyn på Plejehjemmet Kildemosen 2025 - SU"
Punktnummer "42"
Bilag 6 items
1. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 1. BDO_Tilsynsrapport Plejecenter Kildemosen 2023-Samsoe-Endelig rapport"
  - Id "68e91235-449d-4a53-9a9c-643850d5f7bd"
2. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 2. Plejehjemmet Kildemosens høringssvar_Ældretilsyn Nord_januar 2026"
  - Id "ee7d81de-6b69-48dc-9ec4-720079680a50"
3. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 3_Afgørelse_ÆldretilsynNord_11_02_26"
  - Id "7a5ef3c8-7925-4f89-9bff-d2209c90ea24"
4. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 4_ÆldretilsynNord_Skriftlig_tilbagemelding"
  - Id "dda94808-7ae2-4cc1-8df9-0a4dd0544097"
5. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 5. Kildemosens handleplan for Plejehjemmet Kildemosen_Ældretilsyn Nord_februar 2026_Endelig"
  - Id "3ada4925-7316-4174-9453-9024254cfb2e"
6. 4 items
  - HarPdfVersion "true"
  - Order 0
  - Navn "Bilag 6. Beskrivelse af konkrete initiativer i Kildemosens handleplan_Endelig"
  - Id "8e4e210e-99ed-4b19-a997-94b04f6ac479"
Documents null
Id "806ed65e-f7f5-4359-ae30-10d87df46cec"
IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
AgendaUid "1b2c8a26-626f-489c-bb3f-7fe5d00ab879"
Number "42"
Sorting 42
IsOpen true
CaseNumber "S2026-121"
SourceId "043cfb37-e81f-4977-89df-c278a98e17df"
Caption "Orientering om Ældretilsyn Nord's tilsyn på Plejehjemmet Kildemosen 2025 - SU"
CasePresentationUid null
ExternalAgendaItemAttendees 0 items