Orientering - Oplæg vedr. Sundhedsreformens opgaveflyt
Prompt resultater
Relevans v1
Relevans
Nej
Bilag
First-agenda Sagsfremstilling
Resume
Med henblik på godkendelse forelægges Byrådet oplæg udarbejdet administrativt af Region Nordjylland og kommunerne i Sundhedsråd Vendsyssel vedr. den fremtidige drift af de opgaver, der som følge af Sundhedsreformen overdrages til regionen pr. 1. januar 2027.
Sundhedschef Lone Iversen deltager i mødet og orienterer om sagen.
Sagsfremstilling
Med implementeringen af Sundhedsreformen flyttes finansierings- og myndighedsansvaret for fire opgaver fra kommunerne til regionen;
- Akutsygepleje
- Sundheds- og omsorgspladser (nuværende midlertidige pladser)
- Patientrettet forebyggelse
- Specialiseret rehabilitering/del af den avancerede genoptræning.
Når ansvaret overgår til regionen, vil det således ikke længere være kommunen, der fastlægger serviceniveauet.
Sundhedsreformen giver mulighed for, at kommunerne fortsat kan drifte en eller flere af disse opgaver, hvor regionen i så fald vil beholde myndigheds- og finansieringsansvaret. Dette kan aftales mellem region og kommune.
Kan kommuner og region ikke blive enige, kan regionen i overgangsperioden 2027- 28 anmode en kommune om at drifte en opgave, og i så fald er kommunen forpligtet til det i overgangsperioden under nogle faste vilkår.
Regionen har indsamlet data og afholdt dialogmøder med alle 11 nordjyske kommuner, hvilket danner grundlag for det første oplæg for hvert sundhedsråd om fremtidige driftsmodeller for de fire opgaver, der skifter myndighedsansvar pr. 1. januar 2027.
Med udgangspunkt i dialogmøderne er der på administrativt niveau, på tværs af de fire kommuner i Sundhedsråd Vendsyssel og Region Nordjylland, enighed om, at anbefale følgende for de fire opgaveområder:
| Driftsansvar pr. 1. januar 2027 - gældende for Hjørring, Brønderslev og Frederikshavn kommuner | Driftsansvar pr. 1. januar 2027 - gældende for Læsø Kommune | |
| Patientrettet forebyggelse | Kommunalt | Hybridmodel |
| Specialiseret rehabilitering | Regionalt | Regionalt |
| Sundheds- og omsorgspladser | Regionalt | Kommunalt |
| Akutsygeplejen | Regionalt | Kommunalt |
Sundhedsråd Vendsyssel godkendte på deres møde den 14. januar 2026, at oplægget anvendes i det videre arbejde.
Videre proces
For de opgaver, som kommunerne skal drifte pr. 1. januar 2027, skal der indgås horisontale samarbejdsaftaler med regionen senest 1. april 2026. I den forbindelse er der en særlig opmærksomhed på, hvilken økonomi der i så fald vil følge med til at drifte den patientrettede forebyggelse.
For de opgaver, der overdrages, skal der udarbejdes en delingsaftale vedr. de aktiver, passiver, rettigheder, forpligtelser og ansatte fra kommunen, der overdrages til regionen pr. 1. januar 2027. Kommunerne har frist for at fremsende et forslag til delingsaftale til regionen den 1. maj 2026, hvorefter der vil være en forhandling inden endelig frist for aftaleindgåelse 1. juli 2026.
Der arbejdes pt. på en proces for de medarbejdere, der som en del af opgaveflyttet, skal overdrages til regionen. Der er fokus på at sikre, at de berørte medarbejdere orienteres fyldestgørende, samt at de stilles bedst muligt i overdragelsen.
Der vil være behandling i Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget, Økonomiudvalg og Byråd af den horisontale samarbejdsaftale vedr. patientrettet forebyggelse i marts og af delingsaftalen i april. Se bilag 2 for en oversigt over den videre politiske proces vedr. opgaveflyttet og dets elementer.
Lovgrundlag
Økonomi
I forbindelse med sundhedsreformens opgaveflyt DUT-reguleres kommunerne samlet med 4,2 mia. kr. Grundlaget for opgaveflyttet er kommunernes indberetninger til KL i foråret 2025 tillagt 10 % i centralt overhead. De 4,2 mia. kr. er en del af Forårsaftalen 2025 mellem KL, Danske Regioner og regeringen.
Med reformaftalen er der aftalt en overgangsordning, der neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af kommunens beskatningsgrundlag svarende til cirka 6,745 mio. kr. for Hjørring Kommune. Tilskuddet til kommuner med tab finansieres af bidrag fra kommuner med gevinst, og en eventuel forskel fordeles efter indbyggertal.
Det er endnu uvist, hvad opgaveflyttet konkret vil betyde for Hjørring Kommunes økonomi.
Personale
Oplægget har været forelagt OmrådeMED Sundhed, Ældre og Handicap. OmrådeMED inddrages også løbende i processen vedr. overdragelse af medarbejdere til regionen.
Sundhed
Ingen bemærkninger.
Bilag
- Oplæg vedr. opgaveflyt Sundhedsråd Vendsyssel
- Politisk procesplan
Indstilling
Direktionen indstiller:
at Sundheds-, Ældre- og Handicap overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler:
- at oplægget vedr. opgaveflyt godkendes.
- at Ældreråd og Handicapråd orienteres.
Historik
Beslutning fra Sundheds- Ældre- og Handicapudvalget 2026-2029, den 3. februar 2026, punkt 7:
Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget anbefalede indstillingerne.
Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget besluttede, at hvis der er behov for ekstraordinære Sundheds-, Ældre- og Handicap udvalgsmøder i forhold til tids- og procesplanen for Sundhedsreformen kan der indkaldes hertil.
Beslutning fra Økonomiudvalget 2026-2029, den 11. februar 2026, punkt 13:
Økonomiudvalget anbefaler, at indstillingen fra Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget følges.
Per Møller, Mette Jensen og Gry Bruun Nielsen deltog ikke i mødet.
Beslutning fra Byrådet, den 25. februar 2026:
Økonomiudvalgets indstilling blev godkendt.
Erik Høgh-Sørensen (VL) stemte imod.
Erik Høgh-Sørensen (VL) ønskede følgende mindretalsudtalelse ført til referat:
”Vendelbo-Listen stemte imod, fordi sagen som fremstillet kan betyde tab på cirka 3,6 mio. kr. for Hjørring Kommune, og fordi regionens lovede lægehus i Sindal endnu ikke er på plads.”
Daniel Vestergaard deltog ikke i mødet
Beslutning
Sundhedschef Lone Iversen orienterede om aftalen om Sundhedsreformens opgaveflyt.
Handicaprådet vil løbende blive holdt orienteret og tager dermed orienteringen til efterretning.
Er du enig eller uenig?
22 items
- Lydfiler null
- Ressourcer null
-
Felter 1 items
-
6 items
- Navn ""
- Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <div><h3>Resume</h3> <span class='resume'><p>Med henblik på godkendelse forelægges Byrådet oplæg udarbejdet administrativt af Region Nordjylland og kommunerne i Sundhedsråd Vendsyssel vedr. den fremtidige drift af de opgaver, der som følge af Sundhedsreformen overdrages til regionen pr. 1. januar 2027.<br><br>Sundhedschef Lone Iversen deltager i mødet og orienterer om sagen.</p></span> </div> <h3>Sagsfremstilling</h3> <span><p>Med implementeringen af Sundhedsreformen flyttes finansierings- og myndighedsansvaret for fire opgaver fra kommunerne til regionen;</p><ul><li>Akutsygepleje</li><li>Sundheds- og omsorgspladser (nuværende midlertidige pladser)</li><li>Patientrettet forebyggelse</li><li>Specialiseret rehabilitering/del af den avancerede genoptræning.</li></ul><p>Når ansvaret overgår til regionen, vil det således ikke længere være kommunen, der fastlægger serviceniveauet. </p><p>Sundhedsreformen giver mulighed for, at kommunerne fortsat kan drifte en eller flere af disse opgaver, hvor regionen i så fald vil beholde myndigheds- og finansieringsansvaret. Dette kan aftales mellem region og kommune.</p><p>Kan kommuner og region ikke blive enige, kan regionen i overgangsperioden 2027- 28 anmode en kommune om at drifte en opgave, og i så fald er kommunen forpligtet til det i overgangsperioden under nogle faste vilkår.</p><p>Regionen har indsamlet data og afholdt dialogmøder med alle 11 nordjyske kommuner, hvilket danner grundlag for det første oplæg for hvert sundhedsråd om fremtidige driftsmodeller for de fire opgaver, der skifter myndighedsansvar pr. 1. januar 2027.</p><p>Med udgangspunkt i dialogmøderne er der på administrativt niveau, på tværs af de fire kommuner i Sundhedsråd Vendsyssel og Region Nordjylland, enighed om, at anbefale følgende for de fire opgaveområder:</p><table border="1"><colgroup><col><col><col></colgroup><tbody><tr><td> </td><td><strong>Driftsansvar pr. 1. januar 2027 - gældende for Hjørring, Brønderslev og Frederikshavn kommuner </strong></td><td><strong>Driftsansvar pr. 1. januar 2027 - gældende for Læsø Kommune</strong></td></tr><tr><td><strong>Patientrettet forebyggelse</strong></td><td>Kommunalt</td><td>Hybridmodel</td></tr><tr><td><strong>Specialiseret rehabilitering</strong></td><td>Regionalt</td><td>Regionalt</td></tr><tr><td><strong>Sundheds- og omsorgspladser</strong></td><td>Regionalt</td><td>Kommunalt</td></tr><tr><td><strong>Akutsygeplejen</strong></td><td>Regionalt</td><td>Kommunalt</td></tr></tbody></table><p>Sundhedsråd Vendsyssel godkendte på deres møde den 14. januar 2026, at oplægget anvendes i det videre arbejde. </p><p><span>Videre proces <br></span>For de opgaver, som kommunerne skal drifte pr. 1. januar 2027, skal der indgås horisontale samarbejdsaftaler med regionen senest 1. april 2026. I den forbindelse er der en særlig opmærksomhed på, hvilken økonomi der i så fald vil følge med til at drifte den patientrettede forebyggelse.</p><p>For de opgaver, der overdrages, skal der udarbejdes en delingsaftale vedr. de aktiver, passiver, rettigheder, forpligtelser og ansatte fra kommunen, der overdrages til regionen pr. 1. januar 2027. Kommunerne har frist for at fremsende et forslag til delingsaftale til regionen den 1. maj 2026, hvorefter der vil være en forhandling inden endelig frist for aftaleindgåelse 1. juli 2026.</p><p>Der arbejdes pt. på en proces for de medarbejdere, der som en del af opgaveflyttet, skal overdrages til regionen. Der er fokus på at sikre, at de berørte medarbejdere orienteres fyldestgørende, samt at de stilles bedst muligt i overdragelsen.</p><p>Der vil være behandling i Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget, Økonomiudvalg og Byråd af den horisontale samarbejdsaftale vedr. patientrettet forebyggelse i marts og af delingsaftalen i april. Se bilag 2 for en oversigt over den videre politiske proces vedr. opgaveflyttet og dets elementer. </p></span> <h3>Lovgrundlag</h3> <span class='ukendt'><div>Sundhedsloven § 119 (patientrettet forebyggelse) </div><div><div>Sundhedsloven § 84 (genoptræningsplaner ved udskrivning fra sygehus)</div><div>Sundhedsloven § 140 (vederlagsfri genoptræning efter genoptræningsplan)</div><div>L 42 – ændringer af sundhedsloven (hjemmel til etablering af sundheds- og omsorgspladser)</div></div><div><div>Sundhedsloven §§ 138–139 (hjemmesygepleje)</div></div></span> <div><h3>Økonomi</h3> <span class='oekonomi'><p>I forbindelse med sundhedsreformens opgaveflyt DUT-reguleres kommunerne samlet med 4,2 mia. kr. Grundlaget for opgaveflyttet er kommunernes indberetninger til KL i foråret 2025 tillagt 10 % i centralt overhead. De 4,2 mia. kr. er en del af Forårsaftalen 2025 mellem KL, Danske Regioner og regeringen.</p><p>Med reformaftalen er der aftalt en overgangsordning, der neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af kommunens beskatningsgrundlag svarende til cirka 6,745 mio. kr. for Hjørring Kommune. Tilskuddet til kommuner med tab finansieres af bidrag fra kommuner med gevinst, og en eventuel forskel fordeles efter indbyggertal.</p><p>Det er endnu uvist, hvad opgaveflyttet konkret vil betyde for Hjørring Kommunes økonomi. </p></span> </div> <h3>Personale</h3> <span class='ukendt'><p>Oplægget har været forelagt OmrådeMED Sundhed, Ældre og Handicap. OmrådeMED inddrages også løbende i processen vedr. overdragelse af medarbejdere til regionen.</p></span> <h3>Sundhed</h3> <span class='ukendt'><p>Ingen bemærkninger.</p></span> <h3>Bilag</h3> <span class='bilagsliste'><ol><li>Oplæg vedr. opgaveflyt Sundhedsråd Vendsyssel</li><li>Politisk procesplan </li></ol></span> <div><h3>Indstilling<br>Direktionen indstiller:</h3> <span class='indstilling'><p>at Sundheds-, Ældre- og Handicap overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler:</p><ul><li>at oplægget vedr. opgaveflyt godkendes.</li><li>at Ældreråd og Handicapråd orienteres. </li></ul><p> </p></span> </div> <h3>Historik</h3> <span class='ukendt'><h4>Beslutning fra Sundheds- Ældre- og Handicapudvalget 2026-2029, den 3. februar 2026, punkt 7:</h4><p>Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget anbefalede indstillingerne.</p><p>Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget besluttede, at hvis der er behov for ekstraordinære Sundheds-, Ældre- og Handicap udvalgsmøder i forhold til tids- og procesplanen for Sundhedsreformen kan der indkaldes hertil. </p><h4>Beslutning fra Økonomiudvalget 2026-2029, den 11. februar 2026, punkt 13:</h4><p>Økonomiudvalget anbefaler, at indstillingen fra Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget følges.</p><p><br>Per Møller, Mette Jensen og Gry Bruun Nielsen deltog ikke i mødet.</p><p> </p><h4>Beslutning fra Byrådet, den 25. februar 2026:<br><br></h4><p>Økonomiudvalgets indstilling blev godkendt.</p><p>Erik Høgh-Sørensen (VL) stemte imod.</p><p> </p><p>Erik Høgh-Sørensen (VL) ønskede følgende mindretalsudtalelse ført til referat:<br><br></p><p>”Vendelbo-Listen stemte imod, fordi sagen som fremstillet kan betyde tab på cirka 3,6 mio. kr. for Hjørring Kommune, og fordi regionens lovede lægehus i Sindal endnu ikke er på plads.”</p><p> </p><p>Daniel Vestergaard deltog ikke i mødet</p></span> <div><h3>Beslutning</h3> <span><p style=" font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style=" font-family: Verdana, sans-serif;">Sundhedschef Lone Iversen orienterede om aftalen om Sundhedsreformens opgaveflyt.<br><br>Handicaprådet vil løbende blive holdt orienteret og tager dermed orienteringen til efterretning.</span></p></span> </div> </div></div>"
- Tekst null
- Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- Link "https://dagsordener.hjoerring.dk/Vis/Pdf/bilag/65b81124-7216-45bf-9708-c7e5c0b19e5f"
- DocumentId "65b81124-7216-45bf-9708-c7e5c0b19e5f"
-
- Presentations null
- ItemDecision null
- SagsNummer "00.18.04-A00-1-25"
- Navn "Orientering - Oplæg vedr. Sundhedsreformens opgaveflyt"
- Punktnummer "5"
-
Bilag 2 items
-
4 items
- HarPdfVersion "true"
- Order 0
- Navn "Intern politisk procesplan"
- Id "a3d592cf-9fb9-469c-b5bc-5b69b82f2af4"
-
4 items
- HarPdfVersion "true"
- Order 0
- Navn "Oplæg vedr. opgaveflyt Sundhedsråd Vendsyssel"
- Id "ccc583ed-dcc5-4c32-ac1b-238f58a2b2fa"
-
- Documents null
- Id "8996a143-d467-474a-8cfb-928d7c8b351d"
- IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
- AgendaUid "ad69f882-fdd9-4a7a-98db-4c672ba11a18"
- Number "5"
- Sorting 5
- IsOpen true
- CaseNumber "00.18.04-A00-1-25"
- SourceId "c10e6f2b-8b06-4419-9f15-f7b41dd80565"
- Caption "Orientering - Oplæg vedr. Sundhedsreformens opgaveflyt"
- CasePresentationUid null
-
ExternalAgendaItemAttendees 0 items